Плунковен камен на бубрежна жлезда - физичка и хемиска анализа

Опис

Камењата можат да се развијат од повеќе причини, но најчеста причина е појавата на висока концентрација на хемикалија во урината, жолчката или плунката, која прецидитира и формира кристали. Ова може да се случи кога некое лице произведува и излачува прекумерна количина на таа хемикалија. Во зависност од временскиот период во кој се формира, видот на супстанцијата што се кристализира, како и од местото каде што се формира, камењата имаат различни физички и хемиски карактеристики.

Камењата во бубрезите можат да бидат кружни, остри, хоризонтални, неправилни, со гранки. Тие можат да бидат со големина од зрно песок до поголема топка за голф. Составот на камењата зависи од хемикалиите присутни во вишок. Може да биде единствено хемиско соединение или може да содржи различни хемикалии во различни слоеви. Камењата во бубрезите се едни од најчестите нарушувања на уринарниот тракт.

Меѓу факторите што можат да предизвикаат камења во уринарниот систем, наведуваме: инфекција на уринарниот тракт, абнормалности на бубрезите и/или уринарниот тракт, кои можат да спречат проток на урина и таложење на кристали, што доведува до формирање камења, нарушувања на бубрезите, како што се полицистични бубрези . Вообичаени видови на камења во бубрезите вклучуваат: калциум оксалат, калциум фосфат, урична киселина, струвит (амониум фосфат и магнезиум) поврзани со бактериска инфекција.

Невообичаени камења вклучуваат: камења од цистин, поврзани со наследен вишок на излачување на цистин, камења од лекови како што се индинавир, триамтерен, гвајфенезин, атазанавир и сулфурни лекови.

Спречувањето на повторното развивање на пресметките зависи од идентификување и решавање на причината за нивното формирање.

Калциум оксалат или калциум фосфат укажува на вишок на калциум и/или оксалат (или понекогаш премалку цитрат, кој нормално се врзува за калциум, но не формира камења) во урината.

Ова може да се должи на:

Наследна тенденција да апсорбира повеќе од нормалната количина на калциум во исхраната, предизвикувајќи висок уринарен калциум (хиперкалциурија)
Потрошувачка на храна или пијалоци богати со калциум или оксалат
Различни метаболички нарушувања што можат да доведат до одреден степен на метаболна ацидоза, што резултира во зголемена количина на калциум излачувана во урината

Камења од урична киселина - гихт, метаболички нарушувања на урична киселина

Структурирани камења - бактериска инфекција, што доведува до производство на вишок амонијак

Цистински камења - ретки наследни нарушувања

Пресметки на лекови - по подолго внесување на одредени лекови

Разновидност на други видови камења може да се формираат кога има вишок на хемикалија и/или кога урината е многу концентрирана, што може да се случи за време на дехидрација.

Луѓето кои имале камења имаат зголемен ризик од развој на дополнителни камења.

Камења во жолчката може да се формираат во кој било сегмент на жолчниот канал, но почесто во жолчното кесе. Тие се значително почести кај жените отколку кај мажите и во староста. Опишани се две главни категории камења во жолчката: камења во холестерол (85%) и пигментни камења (15%).

Главните фактори кои придонесуваат за формирање на камења во холестерол се:

Несоодветен однос на холестерол, лецитин и жолчни соли во корист на холестерол
Степен на концентрација на жолчката и везикуларна стаза
Хипомотилност на жолчното кесе со последователна стаза (се среќава во бременост, по администрација на орални контрацептиви, кај пациенти со интензивна нега кои примаат парентерална исхрана)

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на камења во холестерол:

дебелина
Енскиот пол
Хиперкалорични диети
Цистична фиброза поврзана со инсуфициенција на панкреасот
Терапија со хлобрират

Пигментарни камења се:

Брауни - кои се јавуваат по бактериски инфекции, се поврзани со периампуларни дуоденални дивертикули и имаат тенденција да се формираат во жолчните канали
Црно - кај пациенти со хронична хемолитична анемија, алкохолна цироза, старост и имаат тенденција да се формираат во жолчното кесе.

Повеќето луѓе со литијаза се асимптоматски. Литиазата станува болест во присуство на болка и компликации.

Знаци и симптоми поврзани со камен во бубрег:

Силна болка во лумбалниот предел, која зрачи од задниот до предниот, во абдоминалната област
Стомачна болка
Гадење, повраќање
Заматена урина +/- хематурија
дизурија
Треска, треска (ако постои инфекција)

Плунковни камења (или камења на плунковните канали), плунковна литијаза или сиалолитијаза се калцифицирани структури кои се формираат во внатрешноста на плунковната жлезда или плунковниот канал, блокирајќи го протокот на плунка во усната шуплина. Најчесто, плунковните камења влијаат на субмандибуларните жлезди, во исклучителни случаи се дијагностицираат во паротидните или сублингвалните жлезди.

Меѓу причините за појава на плунковни камења се следниве: дехидратација, нездрави навики во исхраната, одредени лекови (антихистаминици, антихипертензиви или лекови за уринарна инконтиненција), траума на плунковните жлезди, сето тоа доведува до намален проток на плунка или задебелување, предизвикувајќи таложење и кристализација на супстанцијата. кој влегува во составот на плунка, особено калциум.

Меѓу симптомите на плунковни камења се болка и воспаление, како резултат на блокирање на премин на плунка во плунковните канали.

Плунковните камења се обично уникатни, но исто така може да се најдат повеќе камења. Неговата големина варира од големината на зрното песок до големината на зелениот орев. Обликот на камењата во каналот е издолжен и оној на интрагландуларните камења е заоблен. Површината на камењата е ретко мазна, обично груба, неправилна. Честопати се избраздени од надолжни жлебови низ кои тече плунка. Камењата се бело-сиви, кога се мешаат со крв, стануваат кафеави, понекогаш се жолтеникави или црвеникави. Хемискиот состав на камењата вклучува 90% минерални материи (калциум фосфати, во најголем дел, потоа калциум карбонати, калиум роданат, Cl, Mg, Fe и др.) И 10% органски материи ( муцин, лушпеста епителија, актиномикотичен мицелиум, итн.).

Тестот врши анализа на бубрези, жолчни камења или плунковни камења за да се утврди нивниот хемиски состав. Забележете ги и физичките карактеристики, како што се: големина, форма, тежина, боја, текстура.