Плунковен кортизол - Детали за биоклиничка анализа

За детали за начинот на берба, кликнете овде.

надбубрежна инсуфициенција

За анализата - плунковен кортизол

Преглед

Кортизолот е главниот глукокортикоиден хормон синтетизиран и лачен од надбубрежниот кортекс, под дејство на АЦТХ. АЦТХ се лачи во предната хипофиза како одговор на лачењето на ЦРХ (хормон што ослободува кортикотропин) од хипоталамусот.

Зголемените нивоа на АЦТХ ја стимулираат секрецијата на кортизол. Зголемувањето на нивото на кортизол ќе ја инхибира секрецијата на CRH, што за возврат ќе ја инхибира секрецијата на ACTH, намалувајќи го нивото на кортизол преку механизам за негативни повратни информации. Тоа е суштински хормон, со улога во регулирање на метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и липиди, во одржување на нормалниот крвен притисок и во инхибиција на воспалителни и алергиски реакции. Нивото на циркулирачки кортизол покажува дневна варијација, максималното ниво е наутро, кога се буди, а минималното ниво навечер. Ниски нивоа на кортизол се јавуваат при примарна или секундарна надбубрежна инсуфициенција.

Болеста на Адисон е предизвикана од примарна надбубрежна инсуфициенција како резултат на метаболички дефекти или уништување на надбубрежниот кортекс. Секундарна надбубрежна инсуфициенција е предизвикана од уништување или хипофиза инсуфициенција, со губење на надбубрежна кортекс стимулација од ACTH.

Кушингов синдром е предизвикан од зголемено ниво на кортизол како резултат на примарни (надбубрежни тумори) или секундарна хиперфункција на надбубрежните жлезди (хиперхикреција на хипофизата на ACTH или производство на ектопичен тумор на ACTH). Зголемено ниво на кортизол може да биде предизвикано од бременост, стрес, секундарен на депресија, траума, хирургија, хипогликемија, алкохолизам, неконтролиран дијабетес, глад.

Клинички индикации

Одредувањето на плунковниот кортизол е корисен медицински тест за дијагностицирање на Кушингов синдром, особено кај деца, пациенти со психијатриски нарушувања и луѓе чии стресори можат да влијаат на хормоналната секреција во надбубрежниот кортекс.