Пневмоторакс; Причини; Пулмолози-на-мрежа
Кај здрави луѓе, постои негативен притисок помеѓу внатрешната белодробна мембрана (која ги опкружува белите дробови и порасна заедно со неа) и надворешната белодробна мембрана (која лежи директно под ребрата). Ова се случува затоа што јазот (плевралниот јаз) помеѓу двете кожи (тие исто така се нарекуваат лисја) е исполнет со течност, така што двете лисја (како две влажни стаклени плочи поставени една врз друга) се лепат директно едни на други. За време на инхалационо движење, ребрезниот кафез се протега од мускулите на ребрата и се сводува нанадвор, со проширување на белите дробови, што автоматски доведува до вшмукување на воздухот преку белите дробови.
Меѓутоа, ако воздухот продира помеѓу двете кожи, односно во плевралниот простор, се губи тесната врска помеѓу белите дробови и градите. Како резултат, веќе нема вшмукување. Белите дробови повеќе не се протегаат од ребрата и на тој начин паѓаат како ослободен извор - се руши. Како резултат, белите дробови веќе не можат да се движат со движењата на дишењето и со тоа да ја изгубат својата функција затоа што повеќе не се соодветно проветрени.
Сега постојат различни начини на кои воздухот може да влезе во плевралниот простор. Или постои врска помеѓу дишните патишта исполнети со воздух и плевралниот простор (затворен пневмоторакс пневмоторакс
Ова е патолошка акумулација на воздух во градите, поточно помеѓу внатрешната белодробна мембрана (плеврата висцералис) и надворешната белодробна мембрана (плеврата париеталис), каде што нормално не треба да има воздух. Ова доведува до колапс на едно од белите дробови, што пак доведува до недоволна дишечка функција на белите дробови.
) или воздухот влегува од wallидот на градниот кош поради повреда (отворен пневмоторакс). Покрај воздухот, во зависност од причината, во плевралниот простор може да се соберат и крв (хематопневмоторакс) или гној (пиопневмоторакс).
Спонтан пневмоторакс
Спонтаниот пневмоторакс обично се развива неочекувано и во целосна здравствена состојба, особено кај млади мажи од 15 до 35 години. Причината тука е солза во белодробното ткиво близу до плеуранот во точка каде што алвеолите - или вродени или стекнати - се проширени, што, сепак, претходно не предизвикало симптоми на заболеното лице. Тоа е затворен пневмоторакс.
Симптоматски пневмоторакс
Симптоматскиот пневмоторакс е предизвикан и од оштетување на белодробното ткиво, но во овој случај се должи на претходни болести на белите дробови. Овие вклучуваат:
- булозен емфизем (неповратна, т.е. неповратна, инфлација на алвеолите) како резултат на хронично стеснување на дишните патишта (ХОББ), што многу често произлегува од пушење,
- Цистична фиброза Муковицидоза
Во наследна болест мукозна висцидоза, од која страдаат околу 8.000 луѓе во Германија, неисправен ген предизвикува транспорт на сол и вода на мукозните мембрани во белите дробови, цревата и другите органи, со што се формира ненормално густа слуз во белите дробови, панкреасот и тенкото црево што ги заглавува бронхиите и дигестивниот тракт. Недостаток на здив, хронично кашлање, но и нарушено варење и подложност на инфекции се последиците.
,
Кај симптоматски пневмоторакс, врв на болеста е помеѓу 55 и 65 години, при што двата пола се подеднакво погодени. Ова е исто така затворен пневмоторакс.
Трауматски пневмоторакс
Трауматскиот пневмоторакс се јавува поради повреда (траума) на градите. Или, воздухот продира однадвор преку повредениот отворен chestид на градниот кош помеѓу белите дробови, создавајќи отворен пневмоторакс. Или затворен пневмоторакс се јавува кога белите дробови, душникот или бронхиите се искинати поради повреда. Повредите можат да доведат до крварење, така што не само воздухот, туку и крвта се собира во плевралниот простор.
Покрај скршените ребра и повреди на убодот, каузалните повреди вклучуваат и оштетувања предизвикани од лекари, како што може да се случи при отстранување на ткивото (биопсии) од белите дробови, обиди за реанимација (реанимација), вентилација со позитивен притисок, како и при поставување на централни венски катетри или. неправилно поставување на игли за акупунктура.
Пневмоторакс на напнатост или вентил
Напнатост или пневмоторакс на вентил се јавува кога сè повеќе воздух влегува помеѓу лисјата на белодробната мембрана преку механизам на вентил со секое вдишување, но воздухот не може повторно да излезе. Како резултат, погодените бели дробови се компресираат од постојано зголемување на акумулацијата на воздухот. Се гради прекумерен притисок, што не може да се ослободи, но наместо тоа продолжува да се зголемува. Како резултат, срцето, кое лежи помеѓу двете половини на белите дробови, е исто така сè по стеснето и раселено на непроменетата, „здрава“ страна. Колку повеќе напредува болеста, толку повеќе се влошува не само функцијата на белите дробови
но исто така и капацитет на пумпање на срцето, што може да доведе до акутна циркулаторна слабост.