Подагра и зголемена урична киселина
Генерал
Прославите и постите се опасни за пациентот со гихт; Активирањето за акутен напад на гихт е обично прекумерна потрошувачка на месо и/или алкохол.
Најдобрата превенција од гихт е да се избегнат ексцеси и да се држат до свесните навики на јадење. Секој што страда од прекумерно високи нивоа на урична киселина и сака да избегне напади на гихт, обично треба да избегнува храна богата со пурин за цел живот и да ја ограничи потрошувачката на алкохол.
Најефективна е строго ниско-пуринска диета, во која максимум 300 мг урична киселина на ден или 2000 мг урична киселина неделно се формираат од храната.
Сепак, таквата диета е пропишана во клиниката само во одделни случаи. Ниско-пуринска диета е почеста, со максимум 500 мг урична киселина на ден или 3000 мг урична киселина неделно. Оваа диета треба да биде основа во третманот на хиперурикемија и гихт.
Ако се погледнат навиките во исхраната на германското население, може да се утврди дека околу половина од потрошените пурини доаѓаат од месо, колбаси и остатоци. Околу седум проценти доаѓаат од риба. Генерално, над 60 проценти од пурините се добиваат од храна од животинско потекло. Мажите внесуваат околу седум проценти пурини преку пиво.
телесна тежина
Многу луѓе кои имаат гихт имаат и прекумерна тежина. Ако имате прекумерна тежина, треба да се намали. Слабеењето е прв приоритет на нутриционистичките мерки на гихт, бидејќи само ова го намалува нивото на урична киселина во крвта. Дебелината треба да се намали кога индексот на телесна маса (БМИ) јасно надминува 25.
Брзо
За време на постот, телесните масти се распаѓаат, што меѓу другото произведува масни киселини. Зголеменото снабдување со масни киселини во крвта, пак, доведува до зголемено формирање на таканаречени кетонски тела. Овие ја инхибираат екскрецијата на урична киселина и нивото на урична киселина во крвта се зголемува.
За време на строг пост, нивото на урична киселина над 15 mg/dl може да се постигне за кратко време, што може да доведе до напад на гихт. Бавното слабеење е подобро од нула диета. Зголемениот внес на течности фаворизира излачување на урична киселина, затоа треба да пиете многу за време на диета.
Избор на храна
Содржината на пурин во одделната храна има најголемо влијание врз нивото на урична киселина во крвта, а со тоа и врз појавата на гихт. Со цел да се заштеди потребата на потрошувачите да ја претворат содржината на пурин во храната во формирана урична киселина, содржината на пурин во храната нормално се дава како „mg еквивалент на урична киселина“ во табелите со храна. Ова одговара на количината на урична киселина што телото ја формира од количината на храна проголтана.
Храната многу богата со пурин со повеќе од 200 mg еквивалент на урична киселина на 100 g треба да се избегнува колку што е можно. Главно се работи за отпадоци, распрскувачи, нафта сардини, сардела, треска, лосос, харинга и ракови како што се јастози и школки. Мешунките, како и кожата на живината и рибата и свинската кора се меѓу храната најбогата со пурини. Бидејќи месото и рибата обично содржат многу пурини, месен оброк од приближно 150 гр треба да биде на менито најмногу секој втор ден.
Рибите кои имаат малку пурин се единствена и халибут.
Поголемиот дел од диетата треба да се состои од храна со низок пурин. Овие вклучуваат, на пример, компири, ориз и млечни производи. Месото и колбасите треба да бидат ограничени во корист на млеко со малку маснотии и млечни производи со малку маснотии.
Бидејќи поголеми количини храна од растително потекло обично се консумираат со диета со малку месо, содржината на пурин може да се додаде на релативно високо ниво. Содржината на пурин во храната растителна основа, исто така, треба да се пресмета со помош на табела.
ВНИМАНИЕ! Некои видови храна препорачани во целосна храна, исто така, треба да се консумираат со претпазливост. Тестенини од цели зрна, зрна леќата, семки од сончоглед и сите производи од соја, на пример, имаат зголемено ниво на пурин.
Подготовка на храната
Кога готвите храна, некои од пурините растворливи во вода се ослободуваат од храната и мигрираат во водата за готвење.
Готвењето на храната е поевтино од пржењето (особено месото), под услов водата за готвење да не се користи понатаму.
пијалоци
Ако имате покачени нивоа на урична киселина, треба да пиете многу - најмалку два литра на ден. Пијалоците треба да бидат нискокалорични или без калории. Минералната вода, како и билните и овошните чаеви се добро прилагодени.
Кафето и чајот содржат пурини, но тие не се разложуваат на урична киселина во организмот. Истото важи и за какаото и чоколадото.
алкохол
Воздржаноста се препорачува со алкохолни пијалоци. Алкохолот го зголемува производството на урична киселина во црниот дроб и ја намалува неговата екскреција преку бубрезите.
Пивото содржи и големи количини на пурини и со тоа доведува до зголемување на урична киселина во крвта преку два различни механизма. Пиво без алкохол или со малку алкохол содржи скоро исто толку пурини како и пиварното.
Однесување по акутен напад на гихт
По напад на гихт, треба да се следи строга диета со малку пурини со максимум 300 мг урична киселина на ден за неколку дена.
Непотребни забрани
Понекогаш се издаваат забрани што не се научно оправдани, затоа еве неколку коментари:
Нема потреба да се прави разлика помеѓу светло и темно месо.
Домати може да се консумираат во нормални количини.
Забраната за кафе, чај и какао не е неопходна, бидејќи пурините што ги содржат не се разложуваат на урична киселина.
Бело вино и црвено вино се разликуваат само во содржината на алкохол.
ВНИМАНИЕ! Пивото, дури и безалкохолното пиво, содржи пурини.
На заболените од гихт им е дозволено да пијат газирана вода.
Нутриционистичка маса
Содржина на пурин во храната (пресметана како mg урична киселина на 100 g храна)