Податоци за крвен притисок за хипертензија и вид на срце Лексикон
Високиот крвен притисок влијае на крвните садови низ целото тело. Садовите на очите се особено погодени од ова.
Зголемен крвен притисок често се наоѓа при испитување на дното, бидејќи садовите во мрежницата на окото реагираат и се менуваат релативно брзо на вредностите на високиот крвен притисок.
Дијагнозата тогаш е „fundus hypertonicus“. Оштетувањето на артериските садови (артериоли) на мрежницата предизвикано од висок крвен притисок се нарекува хинтоникус на дното. Типичните промени во хипертоничен фундус се појавуваат како стеснети тенки садови поради вазоконстрикција - контракција на садовите како одговор на прекумерен крвен притисок.Во напредната фаза се забележуваат знаците на Ган. Овие означуваат компресија на пресечните вени на местата на премин со стврднатите, стеснети артериоли.
Основниот хипертоникус е поделен на четири фази, од третата фаза се нарекува и хипертензивна ретинопатија.
Во зависност од фазата, садовите се појавуваат како функционално променети, значително променети и во понатамошниот тек како таканаречени артерии од бакарна жица, во последната фаза како артерии од сребрена жица. Ознаките произлегуваат од различните рефлексни појави кои даваат информации за степенот на промена на садовите.
| сцена | манифестација |
| Јас | мало, генерализирано стеснување на артериолите, забележлива вртоглавица (ладење), без фокусни стегања |
| II | силна, генерализирана васкуларна констрикција со фокусни стегања, позитивен знак на Ган |
| III | дополнително крварење, тврди ексудати, дамки од памучна волна |
| IV | дополнително папиларен едем и оптичка атрофија |
Садовите исто така можат да се затворат или сè повеќе да змираат и да формираат мали испакнатини. Ова оштетување на садовите го намалува снабдувањето на нервните клетки со хранливи материи. Депозити и крварење може да се формираат на мрежницата. На крајот, ова може да предизвика нервни влакна на мрежницата да умрат. Ова може да доведе до одвојување на мрежницата.
Во претходните фази нема симптоми. Како што напредува болеста, има намалување на острината на видот и дефектите на визуелното поле.
Ако има сериозно оштетување, заостатокот на венскиот систем може да доведе до отекување на оптичкиот нерв - т.н. папиларен едем. Визуелни нарушувања до слепило може да бидат резултат на висок крвен притисок.
Ако овие визуелни нарушувања предизвикани од висок притисок се појават акутно (на пример, во контекст на хипертонично излегување од шините), тие често се реверзибилни. Меѓутоа, ако крвниот притисок е хронично висок, промените во очите исто така можат да станат хронични, а видот може да се намали уште повеќе.
Совет за хипертензивните лица кои имаат потреба од нови очила:
Не ги прилагодувајте новите очила додека не ги прилагодите правилно лековите. Некои лекови за крвен притисок (како и другите лекови, како што се ослободувачи од болка) може да влијаат на видот. Но, ова е индивидуално различно. За време на промена на лекови или ново поставување, може да се појави и замор, што пак може да го намали видот. Затоа оптичарите советуваат да не го прилагодуваат новото визуелно помагало додека не се стабилизира поставувањето на лековите.