Појаснување, отфрлање на третманот и второ мислење

Права на пациентот дел 2

Берлин, 20 декември 2019 година - Кои права и обврски ги имаат пациентите? Во серија во три дела, Фондацијата за здравствено знаење претставува прв избор на важни права на пациентите. Серијата е создадена во соработка со Др. Рајнер Хес. Во Дел 2 ќе дознаете повеќе за темите на медицинско образование, одбивање на третман, второ мислење и приговор на одлуки за трошоци од страна на компанијата за здравствено осигурување.

Кој прашува победи!

Целта на разговорот со вашиот лекар е да ви обезбедиме сеопфатни информации. Но, прашањата често остануваат отворени. Овие пет прашања ќе ви помогнат да го оставите разговорот добро информиран.

Добијте второ медицинско мислење Место во инфо корпата

Имате право на второ медицинско мислење пред какви било планирани интервенции. Законодавниот дом експресно го воведе ова во Кодексот за социјално осигурување (СГБ V) во средината на 2015 година. Добивањето на вакво стручно мислење може да биде корисно ако се сомневате во дијагнозата или предложениот третман. Компаниите за законско здравствено осигурување ги покриваат трошоците за ова, но во моментов само за операции на крајници ако се советува отстранување на матката или се планира артроскопија на рамото. Без оглед на ова, пациентите имаат право слободно да изберат лекар, да побараат мислење од друг лекар. Ако планирате да добиете второ мислење, претходно треба да се информирате за можните последици од трошоците од докторот или плаќачот. Многу здравствени осигурители исто така нудат свои процедури за второ мислење, на пример за операции на колк или колен зглоб, на грб или за третман на рак.

Кога имате право на второ мислење? Стави во инфо корпата

Кога имам право на второ мислење?

На лекарите им е важно брзо да не оздрават. Сепак, може да се случи дури и лекар да не е секогаш во право. Ако имате било какви сомнежи во врска со дијагнозата или предложениот третман, може да побарате совет од друг лекар.

Здравствено осигурување плаќа за тоа. Не секогаш, сепак.
Во кои случаи имате право на второ мислење е утврдено во процедуралните правила. За нив одлучува заедничкиот федерален комитет. На пример, ако планирате да имате крајници, вашето здравствено осигурување ќе мора да плати за тоа. Во други случаи, здравствените осигурители сами одлучуваат дали да платат за второ мислење. Значи, има смисла претходно да ја прашате компанијата за здравствено осигурување. Тогаш ништо не застанува на патот на второто мислење.

Знаењето е здраво.

Експерт за медицинско право д-р. Рајнер Хес

Претседател на Одборот на доверители и адвокат во медицинскиот/здравствениот сектор

2004 - 2012 непристрасен претседател на Федералниот мешовит комитет.
1988 - 2003 година генерален директор на Националното здружение на лекари со законско здравствено осигурување.

Фокус: системско советување во социјална и здравствена заштита

Право на медицински информации Ставете ја корпата за информации

Вашиот лекар мора да ви обезбеди сеопфатна и разбирлива информација - особено за дијагнозата, терапијата, алтернативните опции за третман и предвидливиот развој на здравјето. Тој мора да ви ги објасни шансите и ризиците од лекување на разбирлив јазик - лично. Искористете ја оваа можност да поставите прашања и замолете го вашиот лекар да употреби други зборови ако не разбирате нешто. Лекарот може да содржи пишани документи (летоци, брошури). Сепак, не им е дозволено да го заменуваат разговорот.

Лицето за советување мора сам да го спроведе интервјуто за појаснување - или лице кое е соодветно искусно и ја знае вашата историја на медицината. Разговорот исто така мора да се одвива навремено. Само така имате можност да ги поставите сите прашања што ве засегаат и слободно да ја донесете својата одлука. За возврат, треба да го известите вашиот лекар за сите факти поврзани со третманот. Ова исто така вклучува и разговор за заразни болести кои можат да го загрозат вашето здравје.

Во посебни случаи, медицинската консултација може да биде изоставена. На пример, во итни ситуации како на пример по сообраќајна несреќа. Можете сами да одлучите до кој степен би сакале да бидете информирани и исто така експресно да се откажете од тоа во целост.

Дали лекарот исто така треба да обезбеди информации за трошоците за лекување? Во основа да. Како социјално осигурен пациент, може да побарате потврда за пациентот по завршувањето на третманот или на квартална основа (повеќе за ова во Дел 3 од правата на пациентот). Како пациент кој плаќа самостојно, лекарот е особено должен да ве извести за веројатните трошоци што ќе мора да ги поднесете ако се појави дека осигурувањето нема да ги покрие трошоците во целост или е потребно појаснување.

Одбивање на третманот Место во инфо корпата

Вие сами одлучувате кој третман ќе се спроведе. Вие исто така може да одбиете третман - дури и ако лекарот смета дека мерката е медицински неопходна. Тоа е дел од вашето право на самоопределување.

Меѓутоа, важно е дека засегнатото лице мора да може да ги предвиди последиците од неговата одлука. Во спротивно, претставник, како овластен претставник или супервизор, ќе го замени пациентот по претходни информации. Освен ако претходната директива не забранува третман.

Приговор за одлуки за трошоци од страна на компанијата за здравствено осигурување Место во инфо корпата

Компанијата за здравствено осигурување ги плаќа трошоците за повеќето третмани без претходно одобрување на третманот. Сепак, постојат услуги што треба да ги одобрите однапред - на пример протези или психотерапија. За ова мора да поднесете писмена апликација. Освен во исклучителни случаи, фондот за здравствено осигурување има три недели да донесе одлука. Ако го оставите овој рок да помине, можете да ја искористите услугата и да ја наплатате касата за тоа. Ако таа ја одбие вашата апликација на време, можете да поднесете приговор - обично во рок од четири недели по известувањето за одбивање. Ако компанијата за здравствено осигурување го одбие приговорот, можете да поднесете жалба до социјалниот суд. Ова мора да се случи во рок од еден месец по приемот на известувањето за приговор. Нема судски трошоци за ова.