Полиневропатијата започнува со вкочанети прсти

ФРАНКФУРТ сум главен (полите). Во пракса, дијабетичарите обично не покажуваат некои големи страдања. Меѓутоа, ако имаат болни сензации на нозете, ова го покренува сомнежот за дијабетична полиневропатија.

започнува

Објавено: 03/12/2008, 5:00 часот

Секое трето лице со дијабетес развива дијабетична полиневропатија (DPNP). Болно е за секоја трета личност. Како што се зголемува времетраењето на дијабетисот, преваленцата на DPNP се зголемува. По 20 години, повеќе од 80 проценти од сите дијабетичари имаат невропатски симптоми.

Дури и раниот дијабетес ги оштетува нервите.

Не е невообичаено дијабетесот да се забележи само преку оштетување на нервите, иако второто е заболување поврзано со дијабетес, рече професорот Томас Р. Тале од Техничкиот универзитет во Минхен на германскиот ден за болка и палијатив во Франкфурт на Мајна. Бидејќи патолошката толеранција на глукоза може да доведе до дегенерација на периферните нервни влакна дури и пред да се манифестира дијабетес тип 2.

За да се потврди дијагнозата на DPNP, не треба да се потпира премногу на слабеењето на рефлексите на пателата и Ахиловата тетива, рече Толе на симпозиумот поддржан од компаниите Лили и Боерингер Ингелхајм. Дебелите нервни влакна не се губат толку брзо. Наместо тоа, симптомите на DPNP најпрво се забележуваат во крајните екстремитети и 96 проценти влијаат на стапалата и пред се на прстите.

Едно забележително откритие е намалената способност да се согледа позицијата на стапалата и прстите. Одењето станува небезбедно бидејќи земјата повеќе не се чувствува правилно. Покрај тоа, сензацијата на притисок е намалена и перцепцијата на топлина и студ се менува. Без никаква препознатлива причина, погодените чувствуваат спонтана болка при горење и напади на болка. Овие можат да доведат до постојана болка, а понекогаш дури и ноќе.

Tölle се залагал за ран третман на DPNP со цел да се спречи прогресивно губење на нервните влакна и хронизација на болките. Според него, првенствено се разгледуваат антидепресиви со селективна инхибиција на повторното навлегување на серотонин и норадреналин (SSNRI) како што е дулоксетин (Cymbalta®). Антиконвулзиви и опиоиди се исто така опции за третман.