Полипи и полипектомија
Што е полип на ректо-колони?
Полипите се неканцерогени тумори кои влијаат на цревниот wallид. Тие можат да се појават на различни локации на гастроинтестиналниот тракт, но најчесто се наоѓаат во дебелото црево.
Во големина варира од 10 см во дијаметар. Изгледа како мали испакнатини да растат од обвивката на дебелото црево и да излегуваат во луменот на дебелото црево. Понекогаш расте на едната нога што личи на печурки. Многу пациенти имаат бројни полипи распоредени во различни делови на дебелото црево.
Колку често се полипи на дебелото црево и што ги предизвикува?
Полипите се релативно чести кај возрасните и многу чести кај постарите лица, со зголемен ризик од развој со возраста.
Причината за полипите не е јасна, но се опишани ретки наследни болести/синдроми, во кои многу полипи се појавуваат од млада возраст, дури и од детството. Ендоскопскиот скрининг се изведува кај деца кои имаат роднини со оваа болест од околу 15-годишна возраст.
Најважниот фактор на ризик е возраста (над 50 години).
Семејната историја на полипи на дебелото црево или рак на дебелото црево го зголемува ризикот од нивно формирање. Пациентите со лична историја на полипи или рак на дебелото црево, исто така, се изложени на ризик да развијат нови. Покрај тоа, постојат ретки, фамилијарни синдроми, кои се карактеризираат со присуство на полипи или карцином (со одредени локализации) и кои го зголемуваат ризикот од појава на полипи на млада возраст.
Постојат неколку видови на полипи на дебелото црево?
Постојат уште два најчести типа: хиперпластичен полип и аденом. Првиот не претставува ризик од рак и затоа не е значаен за карцином; аденом, сепак, се смета за претходник (потекло) за повеќето карциноми на дебелото црево, иако повеќето аденоми никогаш не се претвораат во карцином. Биопсијата (мало парче извлечено ткиво) е единствениот начин да се направи разлика помеѓу хиперпластичниот полип и аденоматозниот.
Иако е невозможно да се каже кој аденоматозен полип ќе се трансформира, гломазните полипи имаат поголема веројатност да станат канцерогени, а оние> 2,5 см може веќе да содржат канцерогени области. Вашиот лекар можеби не е сигурен во видот на ткивото само според изгледот, па најверојатно ќе препорача отстранување на големи полипи.
Како да се дијагностицираат полипи на дебелото црево?
Повеќето полипи не предизвикуваат симптоми или можат да предизвикаат нејасна болка во стомакот, надуеност, слуз на столицата или дијареја. Честопати, особено постарите лица, можат да предизвикаат крварење во столицата, но дури и тие можат да бидат асимптоматски. Затоа, најдобриот начин за откривање на полипи е индивидуален скрининг со колоноскопија во отсуство на симптоми.
Постојат повеќе други тестови: откривање на скриено крварење во столицата, сигмоидоскопија, бариум клизма, ендоскопија со видео капсула.
Ако еден од овие методи открие полипи, вашиот лекар ќе препорача колоноскопија со биопсија и/или ендоскопска полипектомија со која полипите се набудуваат и се отстрануваат (ексцизираат) без операција.
Бидејќи колоноскопијата е најчувствителниот метод, многу лекари го препорачуваат како скрининг тест затоа што секој полип пронајден за време на колоноскопија може да се отстрани за време на истата постапка.