Помош при депресија - Кога психологот може да помогне
Дали сте депресивни?
Студија на Рамин Мојтабаи од Рамин Мојтабаи од Факултетот за јавно здравје „sонс Хопкинс Блумберг“ во Балтимор, објавена за прв пат во 2011 година, испита до кој степен депресијата дијагностицирана од лекарите во приватни ординации дури ги исполни клиничките критериуми за дијагностицирање на депресија. Резултатите од тестот се добиени со споредување на дијагнозите, всушност, снимени со резултатите од следните структурирани интервјуа.
После тоа, постои многу добра шанса повеќето луѓе со дијагностицирана депресија да немаат голема депресија воопшто. Поголемиот дел од времето тие доживуваат само депресивно расположение поврзано со стрес - дури и привремено без лекови - што може да се реши добро со психотерапија.
Генерално, оваа студија откри само 38,4% согласност помеѓу дијагнозата на депресија од страна на лекар во приватна пракса и структурираното интервју. Во случај на над 65-годишници (пензионери), резултатите од тестот се совпаднаа само со 14,3%. Дијагнозата на депресија имаше најголем договор меѓу учесниците со подобро образование и посиромашно општо здравје. На поголемиот дел од учесниците во студијата им биле препишани антидепресиви.
Затоа може да се извлече заклучок дека дијагнозата на депресија - барем во САД - е премногу честа. Според мислењето на Р. Мојтабаи, има итна потреба попрецизно да се постави дијагнозата на депресија и други ментални болести.
Колку што антидепресивите се корисни за оние погодени од тешка депресија, тие исто така ги прикриваат шансите за закрепнување што се појавуваат при психотерапија за лесна до умерена депресија. Ова е мислењето на Ана Тонкин од универзитетот Аделаид.
Критериуми за дијагностицирање на депресивна епизода
Следниве главни симптоми на депресивна епизода мора да бидат присутни најмалку 2 недели и да бидат потврдени со интроспекција или набудување на други луѓе:
- Депресивно расположение (поголем дел од денот, скоро секој ден)
- Немање интерес и без радост (скоро цел ден, скоро секој ден)
На ова додадете ги следниве други симптоми
- Возете слабост/недостаток на енергија/замор (скоро цел ден, скоро секој ден)
- Проблеми со спиењето (скоро секој ден)
- Физички немир и забавување на многу активности
- Чувство на безвредност и прекумерна (заблуда) вина (скоро секој ден)
- Слабеење без диета, недостаток на апетит (или зголемен апетит)
- Лошо размислување, концентрација и донесување одлуки (скоро секој ден)
- Неспецифични периодични самоубиствени мисли или планирање на самоубиство (не: страв од смрт)
Ако овие симптоми не се појават толку често, ова зборува повеќе против депресивно расположение. Ако горенаведените симптоми се резултат на жалење, на пример, не поминува низ депресивна епизода.
Голема депресија
Симптомите на депресивна епизода мора да доведат до сериозно нарушување во социјалните, професионалните и другите важни области од секојдневниот живот. Симптомите не смеат да бидат резултат на злоупотреба на супстанции или физички нарушувања (на пр. Хипотироидизам).
Ако симптомите траат подолго од 2 месеци или се карактеризираат со значително оштетување, патолошка преокупација со безвредност, самоубиствени мисли, губење на упатување на реалноста или психомоторно забавување, се зборува за тешка депресија. Депресивната епизода мора да исполнува дополнителни диференцијални дијагностички критериуми за тешка депресија за да се дијагностицира. Треба да се земат предвид и физичките причини.
Тешка депресија е присутна и ако се случиле две или повеќе депресивни епизоди. Критериум за ова е претежно период без симптоми од најмалку два или три последователни месеци помеѓу две депресивни епизоди.
Психотерапија и голема депресија
Во принцип треба да се наведе дека емоциите страв и тага можат да се разликуваат едни од други многу помалку отколку што би сакал да мисли. Во овој поглед, чувството на страв исто така може да има суштинска улога во депресијата.