Помош! Што можам да направам за горење на вагината?

Д-р Judудит Рајхман

помош

Judудит Рајхман

„Денес“ покажува придонес

http://www.harrywalker.com/speakers_template_printer.cfm?Spea_ID=185&SubcatID=195

П: Имав екстремно горење на вулвата и мојот лекар вели дека е вулводинија. Зошто го добив и како можам да го лекувам?

О: Ова нарушување сè уште е слабо разбрано и од лекарите и од жените кои страдаат од тоа. Како резултат на оваа заедничка фрустрација - како и со многу хронични проблеми - беше формирано здружение кое ќе се обиде да им помогне на оние кои страдаат: Национална асоцијација за вулводинија.

Постојат неколку предложени причини за вулводинија (што обично значи дека не сме сигурни која е вистинската причина) и овие вклучуваат промени во имунолошкиот фактор, можна генетска предиспозиција, хронично воспаление, хормонални фактори, абнормалности на нервната спроводливост и зголемување на надразнувачите во урината (познат како оксалати).

Состојбата во основа се дијагностицира преку историја на медицината. Повеќето пријавуваат болка во печење, особено за време на сексуален однос и непријатност додека носите тесна долна облека или се обидувате да вметнете тампон.

Честопати, болката е локализирана во близина на долната третина од вулвата и отворот на вагината (наречена интраоитус). Лекарот може да провери дали има болки со допирање на ткивото со памук.

Исто како што не постои единствена основана причина за вулводинија, не постои терапија еден-на-еден што работи за оние со неа. Некои од третманите што сега се користат вклучуваат:

Грижа за вулвата

  • Носете памучна долна облека во текот на денот.
  • Избегнувајте надразнувачи како парфеми, тушеви, меури со балони и тоалети кои содржат бои.
  • Користете благ сапун и избегнувајте употреба на сапун директно на вулвата.
  • Нанесете растително масло или вазелин по миењето за да помогнете во задржување на влагата.
  • Користете памучни менструални влошки.
  • Ако подрачјето се чувствува жешко и иритирано, можете да се обидете да легнете и да нанесете пакет мраз. (Препорачувам мал пакет замрзнат грашок завиткан во памучна крпа.)

Локални терапии

  • Може да се користат анестетички масти како лидокаин од 5 проценти, а јас често им предлагам на пациентите да ја користат пред сексуална активност.

Орални лекови

  • Трициклични антидепресиви (вклучувајќи Елавил, Памелор и Норпрамин) можат да помогнат во намалувањето на чувствителноста на нервите во иритираната област.
  • Антиконвулзиви (анти-епилептични лекови), исто така, се чини дека помагаат: Неуронтин и Тегретол се препишани со одреден успех.

Алтернативни терапии

  • Има некои позитивни повратни информации за биофидбекот и физикалната терапија, особено кај жени кои имаат болка и имаат вагинизам (неконтролиран спазам на вагината, спречувајќи сексуален однос). Притисок на активирачката точка, електрична стимулација, интравагинална стимулација на карличните мускули, вежби и тренинг на карличен под се дел од оваа терапија.
  • Инјекциите на активирачката точка и „блоковите“ на пудендалниот нерв (тој добива сензорни сигнали од областа на долниот дел на карлицата) може да бидат особено ефективни. Овие методи вклучуваат вбризгување на стероиди и локален анестетик во болното подрачје за да се „блокира“ нервот што прима сигнали од вулвата.

  • Ова е последна опција што вклучува отстранување на најчувствителната област на вулвата. Некои студии покажуваат стапка на успех до 80 проценти за хируршки интервенции.

  • Диетата со низок оксалат може да биде корисна. Оксалатите се наоѓаат во чајот и некои видови храна како спанаќ и караница и можат да бидат иритирачки. Кај некои жени, чувството на печење во вулвата може да биде поврзано со зголемено ниво на оксалат во урината. За да ги намалите овие ефекти, држете се настрана од храна со висок оксалат и земете калциум цитрат (1500 мг).

Д-р Заклучок на Рајхман: Вулводинија е комплексна, а нејзиното лекување може да биде фрустрирачки бавно. Подобрувањата може да траат со недели до месеци и бараат и трпеливост и трпеливост на вашиот лекар.

Д-р Judудит Рајхман, медицинско списание Денес, практикува гинекологија и гинекологија повеќе од 20 години. Можете да најдете многу одговори на вашите прашања во нејзината последна книга „Подолу забави го својот часовник: Комплетен водич за здрав, помлад“, кој сега е достапен во мекиот лист. Сопственост е на Вилијам Мороу, поделба на ХарперКолинс.