Понатамошни мерки за профилакса на тромбоза
Профилакса на тромбоза може да започне веднаш штом пациентот е позициониран
ефект
Целта на секоја физичка мерка треба да биде дефинирана со нејзиниот основан, венски ефект на зголемување на повратот (циркулаторниот фактор), бидејќи овој факт е една од трите главни причини за развој на тромбоза.
Пумпа за глуждот
Првичните искуства со уред сличен на велосипедот во кревет се достапни неодамна. Овој моторизиран спој за движење за пасивно движење на горниот глужд предизвикува забрзување на протокот, а со тоа и на венскиот повратен проток и зголемување на волуменот на крвта во долните екстремитети надвор од фазата на вежбање. Континуирана употреба на движечката шина не е неопходна.
За прв пат исто така може да се покаже дека континуираните пасивни движења исто така имаат влијание врз артерискиот прилив. Беше откриено релативно зголемување на максималната брзина на артерискиот проток.
Сепак, овој резултат треба внимателно да се процени во однос на неговите последици. Може да се покаже дека пасивното движење во горниот зглоб на зглобот доведува до генерализирана стимулација на хемодинамиката во долниот екстремитет и затоа е суштински фактор во тромбоза профилакса.
Електрична стимулација на теле
Методот на електрична стимулација на теле е релативно непозната во Германија. Клекер и Тес (1994 г., во Неандер 1997 г.) развија метод на транскутана електрична мускулна стимулација, што овозможува практична употреба на одделот.
Лепливи електроди се прицврстени на потколеницата, кои потоа применуваат транскутана електрична стимулација на мускулот. Ова промовира враќање на вените (во поплитеалната вена).
Оваа стимулација се одвива неколку пати на ден во период од 15 минути.
Позиционирање на нозете се зголеми за 20 °
Профилакса на тромбоза може да започне веднаш штом пациентот лежи: Ако лицето лежи на грб, крвта треба да ја надмине таканаречената феморална планина, бидејќи тече назад од долните екстремитети кон срцето. За да го направите ова полесно, се препорачува двете нозе да се подигнат приближно 20 °. Брзината на проток во нозете се зголемува поради венскиот градиент кон срцето и вкупниот венски пресек на сите вени поврзани паралелно во подигнатите нозе се намалува бидејќи вените се распаѓаат.
Дури и ако не може да се докаже значително намалување на фреквенцијата на тромбоза во сите студии, треба да се користи оваа мерка за лесна употреба.
Нозете треба да се држат малку свиткани, бидејќи свитканите колена предизвикуваат болка подолг временски период.
Феморалните садови во областа на препоните не смеат да се тресат, т.е. не смее да има прав агол помеѓу бутот и карлицата.
Садовите во вдлабнатините на колената исто така не смеат да бидат попречени во нивното одводнување, z. B. со вметнување на ролна во коленото што е премногу тврда.
Опасност: Пациентот не смее да има никаква манифестирана срцева слабост!
Активирање на мускулната пумпа
Основниот услов за ова е способноста на луѓето да ја активираат својата "мускулна пумпа", односно да можат доброволно да ги напнат и релаксираат мускулите на долните екстремитети. Ова може да биде случај, на пример, со луѓе после операција кои не можат да го напуштат својот кревет или само за кратко време.
Вежби за движење во кревет
Пациентот треба да се вложи што е можно помалку за време на вежбите за движење.
Тој треба да дише рамномерно и спокојно за време на вежбите и да ги изведува вежбите што почесто.
Треба да се запомни дека особено со невролошки заболувања кои премногу интензивно вежбаат на неафектираната страна, на пример, парализа по мозочен удар, има негативен ефект врз засегнатата страна во однос на развојот на спастицитет.
Затоа, движењата за движење можат да се изведуваат само под водство на квалификувана медицинска сестра.
Кои вежби се соодветни, можете да дознаете овде.
Итна и рана мобилизација
Во клиничката пракса, се повеќе и повеќе се придава значење на раната мобилизација. Студиите покажаа дека зголемувањето на враќањето на венската крв е многу мало. Затоа не е доволно едноставно да го поставите пациентот пред креветот. Треба да трча неколку чекори, или ако тоа не е можно, барем да зачекори на самото место за да може да се користи и мускулната пумпа.
Контакт
med GmbH & Co. KGМедикусстрас 1
95448 Бајројт
Германија