Порака за нетолеранција на лактоза
Нетолеранцијата на лактоза (нетолеранција на млечен шеќер) е една од најчестите нетолеранции на храна.
Во случај на алергии на храна, компонента на храната (на пр. Зачин или соја) предизвикува производство на антитела како алерген и симптомите се припишуваат на реакција на антиген-антитела
нетолеранција на храна е несовпаѓање помеѓу внесувањето на одредена компонента на храна и способноста на телото да ја апсорбира и метаболизира оваа компонента на храна.
Во случај на нетолеранција на лактоза, лактозата (млечен шеќер), двоен шеќер, не може да се распадне и да се апсорбира од ензимот лактаза во мукозната мембрана на горниот тенкото црево во единечни шеќери гликоза (гроздов шеќер) и галактоза. Причината за ова може да биде генетски (примарен дефицит на лактаза) или може да се должи на стекнати болести на тенкото црево (секундарна нетолеранција на лактоза). И во двата случаи, лактозата достигнува до подлабоките делови на тенкото црево и дебелото црево, каде што се распаѓа од цревни бактерии за да се формираат гасови и производи за распаѓање кои предизвикуваат дијареја.
Секој петти возрасен Германец е засегнат.
Наследен дефицит на лактаза се јавува во различни групи на население
во различни фреквенции. Во Германија, околу 20% од возрасната популација има недостаток на лактаза.
Во многу азиски земји инциденцата е 95-100% - традиционалната азиска диета е без лактоза. Симптомите можат
веќе околу 15-30 минути по консумирање храна што содржи лактоза
(Млеко, кварк, сирење, сосови, крем, крем фрајше, итн.) Се појавуваат. Времето може да биде и подолго. Понекогаш симптомите се појавуваат само по 2 часа и подоцна. Во раната фаза по ингестија на лактоза, може да се појават симптоми како што се "татнеж и грчење". Подоцна, по околу 60-90 минути, бактериското распаѓање на лактозата во дебелото црево доведува до гасови, грчеви и/или дијареја.
Адекватната терапија не вклучува целосно избегнување на млечни производи. Постојат и млечни производи кои имаат многу малку лактоза, како што се: B. постаро пармезан, козјо или овчо сирење и други.
м., што може да се консумира во мали количини без никакви проблеми. Покрај тоа, постои широк спектар на млечни производи без лактоза (како што се минус Л млеко, сирење без лактоза, јогурт LC1), со кои е загарантиран внесот на калциум што е вообичаен во оваа земја.
Како се утврдува недостаток на лактаза?
Класичната дијагноза на нетолеранција на лактоза се заснова на правилно изведен провокациски тест, кој се базира на три компоненти: 1. Ензимско распаѓање/неразградување на лактозата во тенкото црево, 2. откривање/неоткривање на бактериска ферментација на лактоза во дебелото црево (H2- Тест за здив) и 3. провокација на клинички симптоми за време и по двочасовниот тест.
Само тест за здив H2 е несоодветен и лажно негативен кај околу 15% од пациентите, бидејќи нивната цревна флора не е во состојба да произведе водород. Генетска промена во основата на недостаток на примарна лактаза може да се открие со помош на генетски тест. Сепак, доказите не се во корелација со видот и обемот на симптомите и не се корисни во советувањето на пациентот за тоа колку строго треба да се придржува кон диета со ниска лактоза. Во поединечни случаи, генетскиот тест може да биде корисен за да се направи разлика помеѓу причините за нетолеранција на лактоза.
Специјалист по интерна медицина/гастроентерологија