Портал за здравјето на црви кај деца

Секако не е убава глетка да видите црви во столот на вашето дете. Иако живееме во Австрија, земја со висок стандард за хигиена, црви и црви не се толку ретки. Црвите (хелминти) се паразити на луѓето. Ако влезат во човечкото тело, тие можат да предизвикаат различни симптоми и болести.

Наезда на црви или болести на црви?

Денес се познати повеќе од 340 видови црви ширум светот, кои во суштина спаѓаат во следниве три големи групи:

Насипи или пијавици,
Тенија,
Тркалезни црви.

Во принцип, луѓето можат да бидат последни или средни домаќини на црви. Ако е последниот домаќин, тешко дека ќе страда од инфекција или наезда (паразитите нема да се размножуваат). Ако, пак, луѓето ја преземат улогата на среден домаќин, ова може да го загрози здравјето. На крајот на краиштата, луѓето исто така можат да бидат лажни домаќини, имено кога црвот ќе навлезе во луѓето, во кој не може да се развива понатаму. И во овој случај, здравјето на луѓето обично е сериозно нарушено.

Чести црви кај деца

Спектарот на црви (хелминти) во Централна Европа содржи само околу дваесетина видови црви, од кои само неколку се од најголема медицинска важност, или затоа што се чести и/или опасни. Три типа на црви се важни за децата. Ова ги вклучува

Пиновид (Enterobius vermicularis),
Околу црв (Toxocara canis),
Морска црва (токсокара кати).

Пиновворм

Пингвирот (Enterobius vermicularis, исто така познат под множинскиот израз „Оксиурен“) е ексклузивен паразит кај луѓето, тој живее во дебелото црево на луѓето. Theенските црви достигнуваат должина на телото максимум од дванаесет милиметри, мажите се долги максимално пет милиметри, тие се обоени во бело. Оплодената женка го напушта цревата за да положи јајца и лепи 5000 до 10 000 јајца на кожата околу анусот (анусот). Theенскиот црв се движи додека положува јајца. Ова предизвикува анален чешање. Резултатот е дека лицето погодено од оксиури се обидува да го запре чешањето со гребење. Ова пак значи дека прстите се контаминираат со јајца од црви, кои стануваат инфективни за неколку часа. Ако контаминираните прсти влезат во лицето или јајцата влегуваат во устата и преку дигестивниот тракт во дебелото црево, животниот циклус на паразитот е затворен. Генерално, развојот од јајце до возрасен црв трае пет до десет недели. Theивотниот век на возрасните црви е три до четири месеци.

Пренос и симптоми

Јајцата обично се пренесуваат преку нечистотија и размачкана инфекција преку контакт со контаминирани тоалетни седишта или рачки на вратите во градинките, центрите за нега по училиштата и училиштата. Исто така, можно е пренесување преку воздух (преку дишните патишта) со голтање на врткани јајца од бибер црв. Главниот симптом на наезда од пиперки е анален чешање, кој се јавува главно ноќе. Ова не ретко доведува до проблеми со спиењето кај децата. Повремено, пациентите се жалат и на болки во стомакот и дијареја. Пингворми можат случајно да влезат во вагината, што може да доведе до несоница и сериозно чешање на вагината и на крајот до вагинален исцедок.

Дијагноза и терапија

Периодот на инкубација е помеѓу една и четири недели. Возрасните, честопати многу подвижни женски црви многу често лежат на столицата и лесно можат да се препознаат макроскопски. Откривањето на јајца од црви е проблематично и, најверојатно, може да се направи со употреба на про transparentирна леплива лента, која е спуштена од аналниот раб и аналниот регион пред утринскиот туш. Потоа лентата може да се залепи на стаклен слајд и да се испита под микроскоп. Прегледот на столицата за јајца од бибер црв не е ефикасен бидејќи јајцата не се депонираат во цревата, туку надвор од телото во аналниот преклоп. Како и да е, јајцата Ентеробиус повремено (случајно) може да се најдат во столицата.

Во основа, активните состојки мебендазол, албендазол, пирвиниум или пирантел се ефикасни против црви. Сепак, само мебендазол и албендазол се овицидни (негативен ефект врз јајцата на црви присутни кај жените). Покрај тоа, групната терапија е корисна, дури и ако очигледно е погодена само една група или член на семејство.

превенција

Ефективна профилакса бара леге артис третман на заболениот пациент и групата со соодветен антихелминт. Покрај тоа, особено децата треба да бидат убедени редовно да ги мијат рацете по користењето на тоалетот. Рекурентната (периодична) наезда од пиперки бара проширена стратегија за третман (повеќе од половина година).

Кучешка и црвена мачка

Преносливост

Симптоми

Многу инфекции со кружни црви немаат очигледни симптоми (асимптоматски). Мал дел од заразените луѓе (во Австрија, што е неколку стотици пациенти годишно) развиваат клинички симптоми кои можат да бидат доделени на многу различни клинички слики. Денес го знаеме таканаречениот „Larva migrans visceralis синдром“, кој може да се забележи особено кај деца и кој главно се должи на периодични кашлања (бронхитис), зголемен црн дроб, зголемување на бројот на бели крвни клетки (вклучувајќи еозинофилни гранулоцити) и/или исто така, зголемување на нивото на IgE).

Факт е дека познавањето на кружниот црв на кучиња и мачки и болестите што ги предизвикуваат е многу ограничено во Австрија (како и во другите земји од Централна Европа) и токсокарозата (како колективен термин за сите споменати синдроми) ретко се смета од страна на медицинската професија се влече. Постојан зголемен број на еозинофилни гранулоцити во крвната слика треба секогаш да биде причина да се вклучи токсокароза во диференцијалната дијагноза.

Дијагноза и терапија

Дијагнозата на инфекција со кружен црв во денешно време е многу лесно можна преку откривање на специфични антитела во човечки серум, но лабораторијата што го спроведува овој тест треба да има соодветна експертиза. Сепак, откривањето на специфични антитела значи само дека засегнатото лице имало контакт со патогенот, а тоа пак значи дека ларвите на црвите сè уште се присутни во телото.

Каузална врска помеѓу нивото на антитела и симптомите на болеста не може да се докаже со лабораториски дијагностички методи на испитување. Сепак, очигледно е ако се измерат јасни и високи нивоа на антитела, а лицето заразено со кружна црва покажува симптоми како што е опишано погоре.

Асимптоматските инфекции на кружни црви (инфекции со токсокара) постојано не се лекуваат. Луѓето со симптоми на болеста, можеби во комбинација со постоечка еозинофилија и/или зголемување на IgE, можат да се третираат со активната состојка албендазол (Eskazole®). Соодветниот режим на дозирање обезбедува дневна доза од 10 до 15 mg/kg телесна тежина за (најмалку) 18 дена. Во присуство на невротоксокароза или синдром на очна ларва мигранс, антихелминтскиот третман треба да се спроведува под заштита од кортизон.

превенција

Поради фактот што особено децата лесно можат да се здобијат со инфекција со кружен црв кога играат на отворено, преку контакт со земјата, но и преку геофагија (јадење земја), треба да се осигура дека рацете на децата по Може да се мие на отворено со сапун, што значително го намалува ризикот од инфекција. Покрај тоа, кучињата и мачките мора редовно да се деорминираат.

Кого можам да прашам?

Ако се сомневате дека има црв или црв, можете да контактирате со лекар специјализиран за општа медицина или лекар специјализиран за педијатрија. Покрај тоа, Одделот за медицинска паразитологија на Институтот за специфична профилакса и тропска медицина на Медицинскиот универзитет е достапен за понатамошни прашања.

Како ќе се покријат трошоците?

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последно ажурирано на 29 март 2019 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од Унив.-Проф. Д-р Херберт Оер До базенот на експерти