Портосистемски шант кај кучето
вовед
Оваа клиничка слика е од особен интерес за одгледувачот, бидејќи во повеќето случаи станува збор за вродена и наследна состојба. Формите стекнати подоцна во животот од заболување на црниот дроб не треба да се дискутираат тука.
- Винрих, Волкер (автор)
- 208 страници - 16.05.2013 година (датум на објавување) - Милер Рушликон (уредник)
Последен пат ажурирано на 27 ноември 2020 година
Што е шант на црн дроб?
Портосистемскиот шант или шант на црн дроб е малформација на крвните садови во областа на црниот дроб. Нормално, крвта од цревните вени се собира во порталната вена на црниот дроб, што ја носи крвта до хепаталниот портал. Оттаму, крвта тече низ разгранет систем низ целиот црн дроб и се чисти од супстанциите што претходно биле апсорбирани од цревата.
Овие супстанции се градежни материјали, како и токсини и производи од метаболизам. При малформација на шантот на црниот дроб, голем дел од крвта од цревните вени го заобиколува системот на порталните вени на црниот дроб и поминува покрај него нечистен во голема циркулација, вклучувајќи го и Герин. Оваа кратенка се нарекува шант.
Како се јавува оштетување на телото?
Бидејќи обично 2/3 од крвта на црниот дроб доаѓа од системот на портална вена, оваа крв недостасува во црниот дроб во шантот на црниот дроб. Органот е јасно премногу мал, има помал проток на крв и се повлекува.
Ниту градежните материјали не се соодветно подготвени и испратени на патување во циркулацијата на телото со крв од црн дроб, ниту пак се случува неопходната детоксикација на крвта. На крајот на краиштата, црниот дроб е метаболички и хемиски центар на телото. Без градежни материјали - нема правилен раст.
Неисчистената крв стигнува до мозокот - натоварен со токсини - каде што предизвикува нарушувања, па дури и грчеви.
Кои симптоми ги покажува пациентот?
Кучињата и мачките тука се јасно различни. Тука треба да се споменат само типичните наоди за кучињата. Општо, животните се малку помалку живи, депресивни до апатично-коматни и дезориентирани. Главата може да се притисне врз предмети (евентуално знаци на главоболка).
Исто така, можни се нарушувања на моделот на одење, нарушувања на видот и промени во однесувањето. Физичкиот развој е полош отколку кај здравите животни, пациентите се помали, послаби и исто така послаби.
Напади слични на епилепсија понекогаш се јавуваат кај кучиња, но не во сите случаи. Поголемиот дел од времето животните страдаат од губење на апетит, дијареја и повраќање. Зголемено пиење вода и мокрење се чести.
Понекогаш животните покажуваат и знаци на воспаление на уринарниот тракт, вклучително и со крв во урината (предизвикано од камења што произлегуваат од не-детоксифицираните метаболички отпадни производи, на пр. Биурати камења).
Затоа е разбирливо зошто човек треба подетално да ги разгледа почестите заболувања на едно младо куче. Може да има сериозна причина.
Особено сомнителни се младите кучиња кои покажуваат симптоми на болест неколку часа по големиот оброк. Важно е да се знае дека може да има моменти кога пациентите се појавуваат целосно здрави. И тогаш има денови повторно кога животните се навистина лоши.
Кои кучиња се погодени на која возраст?
Обично првите симптоми на вроден шант на црниот дроб се појавуваат доста брзо во првите 6 месеци од животот. Понекогаш може да потрае и до вториот роденден за да се покажат симптомите. Но, тоа е прилично ретко. Точното наследство сè уште не е познато, веројатно рецесивно, но во секој случај полигенско.
Кај некои раси, семеен кластер е видлив и соодветно се регулира од здруженијата на раси. Обично, покрај болното животно, од расата се вадат сите браќа и сестри од исто легло, како и родителските животни.
Во помали раси на кучиња васкуларната малформација е претежно надвор од црниот дроб, кај големи раси во самиот црн дроб.
Познато е дека трките се почесто погодени:
Како можете да поставите дијагноза?
Ултразвучно претставување на васкуларната малформација би било оптимално, но обично е многу тешко, бара многу добра опрема и апсолутен специјалист за ова прашање. Тешко дека ќе го најдете ова во вообичаената ветеринарна пракса.
Исто како претстава на агентот за контраст на шант на рендгенска слика (ангиографија). Сепак, со нормален рентген на стомакот, мал црн дроб може да биде многу сомнителен за шант на црниот дроб.
Друга можност за дијагноза се крвни тестови. Меѓутоа, честопати, вообичаените вредности на крвта и вредностите на црниот дроб се непроменети нормални. Анемија и дефицит на протеини може да бидат присутни или не.
Добра индикација се добива при утврдување на амонијак во крвта или при утврдување на жолчните киселини, на празен стомак и 2 часа после јадење.
Таканаречениот тест за изложеност на амониум нуди најсигурни информации. За таа цел, крвта се зема на празен стомак, прецизно пропишана количина на амониум хлорид, растворена во вода, администрирана на пациентот и крв извлечена повторно точно 30 минути подоцна.
Утврдувањето на амонијакот во крвта покажува дали е присутен шант на црн дроб или не.
Како да се третира шантот на црниот дроб?
Вистински „лек“ може да се постигне само преку операција, доколку тоа е воопшто можно. Шантите што се надвор од црниот дроб имаат поголеми шанси за ова отколку оние кои се наоѓаат во самиот црн дроб.
Сепак, трошоците се високи (Универзитет во Гисен околу 2000 евра) и исто така се поврзани со ризици. Помеѓу 10 и 30% од пациентите умираат. За време на операцијата, соодветниот крвен сад на "бајпас патот" не може веднаш да се затвори целосно, бидејќи во спротивно се јавуваат опасни по живот зголемувања на притисокот во системот на порталната вена.
Садот мора постепено да се затвора. Сепак, постојат многу современи хируршки методи кои не мора да се оперираат двапати.
За жал, во ретки случаи, шант може повторно да се формира по операцијата. Може да има и неколку садови за шант.
За жал, има кучиња кои не можат да бидат оперирани.
Било затоа што васкуларната малформација е толку неповолна што не може да се спречи таму, било да е затоа што пациентот е толку лош што не би преживеал анестезија или чисто од финансиски причини. За овие животни има барем медицинска помош, но нема лек. Треба да се биде јасен и фактот дека нема да се достигне нормална возраст.
Крајната фаза е дисфункција на црниот дроб со фиброза на црниот дроб/цироза на црниот дроб. Како и да е, може да се постигне живот вреден за подолг временски период (можеби многу месеци) ако сопственикот на животното строго диети неговото куче и секогаш совесно даваат лекови.
Диетата се состои од препарат за храна со малку протеини и малку маснотии. Важно е одредени аминокиселини да не бидат вклучени или само во мали количини.
Некои производители на храна за животни со диета во своите програми имаат и диети со црн дроб. Искуството покажа дека оваа храна не е ефтина, особено ако станува збор за голема раса.
Лековите кои помагаат во ублажување на симптомите вклучуваат: Антибиотици (или метронидазол)), кои ја намалуваат цревната флора, а со тоа и производството на бактериски токсини кои можат да се апсорбираат во крвта. Сируп од лактулоза за намалување на цревната pH вредност и како лесен лаксатив. Ова исто така го намалува формирањето и апсорпцијата на токсичен амонијак од цревата во крвта.
Како да се избегнат шантови на црн дроб?
Бидејќи е познато дека вродениот шант е наследен, секаде се препорачува болни животни и браќа и сестри да бидат отстранети од размножување во секој случај. Истото се советува и за родителските животни.
Шант на црн дроб значи неискажливо страдање за погодените кучиња и нивните сопственици.
Често е потребно патување од ветеринар до ветеринар и многу прегледи (и трошоци и време) пред да се препознае болеста. Всушност е во интерес на секој animalубител на животни да не го зголемува ова страдање.
Одгледувањето со болни животни е во секој случај прекршување на Законот за благосостојба на животните b 11 б до највисок степен. Прописите за размножување на VDH и ICC исто така регулираат дека таквите животни не смеат да се одгледуваат со.
Тука треба да се направи упатување и на гарантната обврска во Германија.
Литература:
Л.П. Тили, Ф.В.К. Смит/Ветеринарниот консултант од 5 минути/Вилијамс и Вилкинс 1997 година, стр. 966-967
J.Д. Хоскинс/Ветеринарна педијатрија/В.Б. Саундерс 1990/стр. 212-218
Х.Г. Никој, П.Ф. Сутер/стажирање на клиниката за кучиња/8-то издание Parey 2000, стр. 555-556
W. Kraft/Болести на мали животни Том 1 Интерна медицина/Улмер 1990/стр. 347-350
J.Д. Бонагура/Кирк тековна ветеринарна терапија XII/W.B. Саундерс 1995/стр. 1153-1157
Можеби ќе ве интересира:
- Раси на кучиња со слика
- Кучиња на вездите
- Карактер, воспитување и став на германскиот овчар