Постапка за тестирање
Тест за измет
Тест за скриена крв во столицата (Скриен крвен тест; окултен = скриен) е еден од најважните прегледи за рано откривање на карцином на дебело црево. Луѓето кои го прават овој тест редовно еднаш годишно имаат многу помал ризик да умрат од рак на дебелото црево. Тоа е клучно помагало за откривање на малигни тумори или цревни полипи во рана фаза. Од 1 април 2017 година, тестовите кои имунолошки откриваат скриена крв во столицата, се дел од законски раното откривање на рак на дебелото црево. Овие таканаречени тестови за имунолошки столче го заменија тестот за хемиска столица бидејќи тие можат подобро да го идентификуваат ракот на дебелото црево и неговите претходници и се помалку склони кон мешање од хемискиот тест.
Што прави тестот на столицата?
Канцерогените улкуси или полипи во дебелото црево и ректумот имаат бројни фини и многу чувствителни крвни садови кои лесно се повредуваат, па затоа крвта се влева во столицата - обично во толку мали количини што столицата изгледа целосно непроменета. Тест за скриена крв во столицата е во состојба да открие дури и најмали количини на крв во столицата; имено, траги од крв кои не можат да се видат со голо око. Сепак, полипите на дебелото црево, на пример, не крварат континуирано и непрекинато, па затоа е многу важно за окултниот тест на крвта да го прави тоа редовно еднаш годишно. Со редовен имунолошки тест на крвна слика може да се најдат приближно 80% од цревните тумори и приближно 20-50% од прелиминарните фази (напредни аденоми). Ако скриен тест на крв некогаш дал позитивен резултат, дефинитивно мора да се спроведе колоноскопија (!) За да се разјасни причината.
Компаниите за законско здравствено осигурување се грижат за рано откривање на карцином на дебело црево од 50-годишна возраст цената на годишниот тест за имунолошки измет. Овој тест можете да го добиете од вашиот лекар. Се проценува во посебна лабораторија. Имунолошки тестови на столица што можете да ги оцените дома (брзи тестови) не се вклучени во законската програма за рано откривање, бидејќи обезбедувањето квалитет на програмата за рано откривање со вакви тестови би било можно само во ограничена мерка. Не сте платени од законското здравствено осигурување.
Имунолошки тест за столче - вака функционира
Testе добиете тест за имунолошки стол - т.е. сет за собирање примероци на измет, вклучувајќи инструкции - од вашиот лекар. Тестот може да го издадат сите лекари кои инаку се вклучени во рано откривање на рак. Станува збор за општи лекари, хирурзи, гинеколози, внатрешни специјалисти, дерматолози и уролози. Дома земете примерок од столче во согласност со упатствата. Примерокот на столицата се наоѓа во цевка со пуфер раствор. Треба да ја дадете цевката до лекарската канцеларија што е можно поскоро, но не подоцна од следниот ден. Вашиот лекар потоа ќе го испрати примерокот во посебна лабораторија каде што ќе се процени. Лабораторијата го известува лекарот за резултатот. Ако резултатот од тестот е позитивен, вашиот лекар веднаш ќе ве извести дека наодите треба да се разјаснат со колоноскопија. Ако тестот е негативен, т.е. нема сомневање за рак или преканцерозни лезии, обично нема да бидете известени. Ако сепак го сакате ова, треба да му кажете на вашиот лекар.
Имунолошкиот тест за стол не може да биде фалсификуван од одредена храна. Значи, не треба да обрнувате внимание на специјалните мерки на диета пред да извршите. Кај жени, резултатот од тестот може да биде неточен за време на периодот: Не земајте тест до три дена откако ќе се повлече менструацијата.
Не грижете се ако резултатот од тестот е позитивен!
Ако резултатот од тестот е позитивен, т.е. пронајдени се траги од крв во столицата, тоа не значи дека имате рак на дебелото црево! Траги од крв во столицата може да имаат и други причини, како што се хемороиди или безопасни повреди на анусот. Сепак, многу е важно да дојдете до дното на секој (!) Позитивен резултат од тестот и да направите колоноскопија за да ја откриете точната причина за трагите на крвта.
Во околу десет проценти од случаите со позитивен окултен тест на крвта, всушност се наоѓа малигнен тумор, но често во толку рана фаза што шансите за терапија се многу добри. На овој начин, позитивниот тест и последователната колоноскопија помагаат да се спречат големи страдања.
Тест за измет за откривање на „Тумор М2-ПК“
Тестот за столица Тумор М2-ПК е тест кој не бара скриена крв во столицата, но може да открие ензим типичен за рак во столицата. Овој ензим се нарекува „М2-ПК“ и се јавува во големи количини во малигното ткиво на разни видови карцином - вклучувајќи рак на дебелото црево или малигни полипи на дебелото црево. Тестот е достапен како лабораториска специјалистичка услуга од вашиот матичен лекар од 2003 година, или можете да го купите од аптека и да го направите сами дома. За да го направите ова, соберете примерок од столче со големина на зрно грашок и испратете го во специјално обезбеден сад во лабораторија за анализа, каде што столицата се испитува за ензимот Тумор М2-ПК. Потоа резултатот ќе го добиете по пошта.
Тестот за столица М2-ПК не е добро истражен како тестовите за имунолошки стол. Експертите не сметаат дека податоците се доволни за да може да се одобри тестот како метод за рано откривање на рак на дебелото црево. Затоа, не се препорачува во сегашното упатство за германски колоректален карцином, на пример.
Законското здравствено осигурување не ги покрива трошоците за тест за тумор М2-ПК; чини околу 30 евра.
Тест за туморна ДНК во столица или крв
Ако има малиген тумор во цревата, генетскиот материјал (ДНК) од туморските клетки континуирано влегува во столицата и крвта. Со соодветни методи, типичните карактеристики на оваа ДНК на туморот може да се идентификуваат со примероци на столче или крв. Соодветните тестови за рано откривање на рак на дебелото црево се развиваат, тестираат и во некои случаи веќе се пласираат на пазарот. Досега, сепак, сè уште нема тест што открива претходници на рак на црево со доволно чувствителност и специфичност и со тоа претставува разумна алтернатива на тестот за имунолошки стол.