Конзервативни терапии за безгрижно секојдневие

ИНОВАТИВНА + ТРАДИЦИОНАЛНА СВЕСНОСТ

ЧОВЕЧКИ + МОДЕРНИ

УНИКАТНО + РАЗЛИЧНО

Конзервативни терапии за безгрижно секојдневие

Нехируршкиот третман секогаш треба да биде на прво место. Тука има многу опции. Во многу случаи, многу добри резултати може да се постигнат со промена на исхраната и придружно намалување на телесната тежина. Квалификувана обука за карличен под од страна на обучени физиотерапевти, често користејќи програма за реедукација на карличен под, контролирана од компјутер, доведува до голем успех.

Покрај тоа, честопати постои можност за терапија со лекови за лекување на болести на карлицата. Во многу случаи, може да се избегне хируршка интервенција.

Совети за исхрана

Нутриционистички совети прилагодени на вашите потреби

Многу често, ако имате прекумерна тежина, можете трајно да избегнете операција со намалување на вашата тежина. 8 проценти губење на тежината предизвикува да исчезне 30 - 50 проценти од присилното губење на урината.

Обука за карличен под

Професионална обука за карличен под го поддржува вашето заздравување

Доследната обука на карлицата, започнувајќи со професионално водство, предизвикува објективно заздравување кај 44 - 69 проценти. Во многу случаи, обука со помош на компјутер со употреба на биофидбек е исто така корисна (реедукација на карличниот под). Ние ќе ви помогнеме да го организирате уредот за заемодавател.

Песари

Неоткриени песари за лекување на слегнување

Стара, но сепак многу ефикасна опција за терапија за спуштање на карличниот под, но исто така и за инконтиненција е употребата на песари.Овие се изработени од мек материјал и - доколку се користат индивидуално - нема да забележите сами. Тие се достапни како прстени, чинии или коцки, во зависност од индивидуалните симптоми. Песарите мора редовно да се менуваат и чистат. Можете да го направите ова сами. Потребна е медицинска консултација само во подолги интервали.

За време на песарна терапија, маста што содржи хормон често се користи за да се спречи оштетување на притисокот и сушење на кожата на вагината.

Медицинска терапија

Уринарна инконтиненција е во многу случаи предизвикани од неволни контракции на мускулите на мочниот меур. Оние погодени обично имаат многу силна и ненадејна потреба за мокрење. Оваа прекумерна активност на мускулите може да се третира многу ефикасно со лекови кои ги релаксираат мускулите на мочниот меур. Дијагнозата се одвива во посебен час за консултации. Во некои ситуации, корисен е локалниот хормонален третман на вагината со супозитории или маст.

Хируршка интервенција за безбедност и уживање во движењето

Операцијата секогаш треба да биде на крајот од сите размислувања. Но, дури и тогаш, ние се фокусираме на најмалите можни процеси.

Доколку е неопходна операција, пациентите имаат корист од нашето огромно искуство. Долги години сме специјализирани во лапароскопски и минимално инвазивни процедури (операции со најмали засеци), бидејќи тие нудат бројни предности за пациентот:

помалку болка по операцијата
значително помал ризик од инфекции на рани
брза мобилизација на денот на операцијата
целокупен пократок период на опоравување

Ние, исто така, вршевме минимално инвазивна лапароскопска хирургија многу години, дури и кога карличниот под ќе се смири, вклучително и до матката или вагината (откако матката е претходно отстранета). Во некои случаи, корисни се комбинации на лапароскопски и вагинални процедури. Абдоминален засек обично не е потребен. Ние не користиме инсерти на вагинална мрежа („замена на ткиво“). Овие се класифицирани како експериментални од Германското друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ). Студиите покажаа високи стапки на компликации во двоцифрениот процентен опсег.

Нашите постапки ги заобиколуваат овие ризици. Резултатите се подобри.

Хирургија за инконтиненција со ДВТ

Една од најуспешните и најкомплицирани методи е да се вметне ТВТ (вагинална лента без напнатост). Тенка лента од Пролен (пластика компатибилна со ткиво) се става под средната уретрата без напнатост и ја зајакнува кога е подложена на стрес како кашлање, смеење или кревање. Минимално инвазивната хирургија се изведува и под локална анестезија. Само два мали засеци со големина неколку милиметри се прават во абдоминалниот wallид над срамната коска.

ДВТ се вметнува кај пациенти кои страдаат од симптоми на стресна уринарна инконтиненција, односно кај кои несакана загуба на урина се јавува првенствено во „стресни ситуации“ како кашлање, смеење или кивање.

Операција со лапароскопија

1. Лапароскопска мрежна суспензија
Во случај на изразено слегнување на карличниот под или дури пролапс (пролапс или субтотален пролапс) на матката или вагината сам, по делумно отстранување на матката или телото на матката, грлото на матката или вагината се фиксираат без напнатост во областа на сакрумот со лапароскопија со помош на тенка пластична лента. Постапката е безболна. Лентата лежи зад абдоминалната празнина. Нарушувања на мочниот меур и дебелото црево, исто така, може да се третираат без никакви проблеми како дел од таквата операција.

Ние редовно ги извршуваме двете постапки:

Лапароскопска цервикосакропексија со употреба на лента (лапароскопија за спуштање на карличниот под и фиксација на грлото на матката со пластични ленти)
Лапароскопска колпосакропекси со употреба на интерпоза на лигаментите (лапароскопија кога карличниот под е спуштен и вагината е фиксирана со употреба на пластични ремени)

2. Лапароскопска колпосакропекси без странско ткиво
Без напнато реконструкција на карличниот под е можна дури и без пластични ремени.

Метод специјално развиен во болницата Свети Францискос доведува до стабилна и аксијално точна суспензија на вагината со собирање на сопственото ткиво на телото со лапароскопија. Ова може да се направи и со и без отстранување на матката.

Кој метод е погоден за вас, секогаш се проверува од случај до случај.

3. Подигање на вратот на мочниот меур со лапароскопија (Burch colposuspension)
Оваа операција може да се изврши за да се поправи она што е познато како стресна инконтиненција. Во моментов се придвижува нешто назад со развојот на посовремени методи на терапија како што е ДВТ и се спроведува само во ретки случаи. Сепак, принципот е ист овде. Вратот на мочниот меур се крева со воведување на конци што држат, а со тоа се подобрува затворањето на уретрата.

Операции на вагината

Во некои ситуации, чисто вагинален пристап има смисла. На пример, изолирани депресии во предниот wallид на вагината (цистоцела) или на задниот wallид на вагината (ректоцела) може да се оперираат само преку вагината (пластична хирургија во областа на предниот и задниот wallид на вагината). Ова е собир на вагинална кожа и поврзано подобрување на стабилноста на вагиналниот wallид за да се спречи пролапс на мочниот меур или цревата.

Дури и целосен инцидент може во некои случаи да се оперира чисто вагинално (фиксација на пролапсираната вагина на ендоген лигамент според Армрајх-Рихтер, позната и како сакроспинална фиксација).