Постојана болка во вратот Што можете да направите во врска со страдањата - ФОКУС онлајн
Таа мачна, исцрпувачка болка. Пациентот се фаќа за тилот во основата на нејзината долга црна коса. Повеќе од 15 години таа чувствуваше горење, влечење или притискање таму повторно и повторно. 39-годишната шминкерка од Хамбург, која овде би сакала да ја нарекуваат iaулија Морено, се консултирала со општи лекари, ортопеди и физиотерапевти. Побарала помош од невролог, хиропрактичар и акупунктурист.
Порано сакаше да танцува хип-хоп, да вози велосипед и да игра кошарка. Но, како што се појавуваше болката, нејзе и се чинеше дека секоја вежба само ќе ја засили. Во одреден момент Julулија Морено имала чувство дека нејзините цервикални пршлени едвај ја поддржуваат главата. Мигрена и болка во долниот дел на грбот, долго време надминати, повторно се разгореа. Тежината на цементната вреќа се чинеше дека лежи на левото рамо. Левата рака се трнеше како да минуваат низ електрични удари.
Кога навиките болат
Милиони Германци имаат болка во вратот. Лекарите зборуваат за „синдромот на цервикален рбет“ или „цервикална невралгија“ (од латинскиот грлото на матката за врат, врат). Болеста сочинува околу четири проценти од сите посети на матичен лекар, а бројките се зголемуваат бидејќи навиките на нашата цивилизација промовираат симптоми.
Оваа болест влијае и на многу луѓе кои се гледаат себеси како свесни за здравјето и телото, а од статистички аспект е особено вообичаено за жителите на градот и жените, но пред сè ги мачи луѓето кои долго време остануваат во таканаречените ограничени пози, на пример на компјутер, паметен телефон или таблет.
Студија објавена во 2015 година од страна на американскиот неврофизиолог Катрина Малуф ја покажува врската особено импресивно. Нејзиниот тим на Универзитетот во Сан Диего испитува и поддржува нововработени, физички здрави канцелариски работници. Womenените и мажите немаа проблеми со вратот во претходната година и во нивната нова работа работеа најмалку 22 часа неделно на екранот. По една година, секој петти учесник во студијата страдаше од повторливи болки во вратот.
Понекогаш болката во вратот исчезнува по кратко време, на пример кога некој спиел на непознат душек. Сепак, до 85 проценти од случаите, болката се враќа. Станувате упорни. Засегнатите се чувствуваат се повеќе неподвижни, вкочанети и истоштени. Ако курсот е тежок, како и со iaулија Морено, се соочувате со постојана неспособност за работа.
Целото тело страда со тоа
„Ако симптомите траат или се повторуваат со месеци, целото тело може да се промени“, вели Дебора Фала. Професорот по физиотерапија раководи со Центарот за прецизна рехабилитација за болки во 'рбетниот столб на Универзитетот во Бирмингем, Велика Британија. Болестите на вратот се една од нејзините специјалитети, и таа важи за една од најважните светски експерти во оваа област.
Институтот на Фала е сместен во трезна зграда на работ на кампусот. Вашите вработени ги мерат луѓето и нивните мускули со голема прецизност. Инфрацрвените фотоапарати и компјутерите ги снимаат најдобрите модели на движење на телото и особено на 'рбетот. Мали, преносни уреди за електромиографија ја регистрираат активноста во рамките на одделни мускули до најблискиот квадратен милиметар. Елаборатните уреди откриваат секое превртување или вртење на главата.
Кај мажи и жени кои биле мачени од болка во вратот, истражувачите успеале да докажат дека контролата на невроните на мускулите е поместена. Некои пациенти несвесно го ограничиле опсегот на нивните движења.
Надвор од рамнотежа
„Кај многу пациенти, индивидуалните мускули работат несоодветно“, објаснува Фала. „Вие стеснувате само една област, наместо наизменично да ги користите сите ваши влакна.“ Мускулите потоа се под притисок монотоно и често се заморуваат побрзо. Главата може повеќе да не се врти и да се врти во која било насока, или торакалниот 'рбет може да ја изгуби својата нормална, нежна ротација при одење. Координацијата страда, рамнотежата може да биде нарушена.
„Длабоките мускули во предниот дел на вратот честопати се ослабени и слабо контролирани од мозокот“, вели Фала. Длабоките мускули се обично мали, близу до цервикалниот 'рбет и помагаат да се стабилизира. Ако се расипат, поголемите, надворешни мускули преземаат некои од нивните задачи. Како резултат, сепак, мускулите имаат тенденција да стануваат уморни и напнати. Ако погодените станат физички активни, тие често страдаат од болни мускули потоа. Така, можете да ја изгубите целата радост од движење и да влезете во магичен круг на цврстина, мускулна загуба и болка што станува сè поинтензивна.
Дебора Фала и други медицински истражувачи не можат да понудат лек за болка во вратот и нејзините придружни симптоми. Наместо тоа, тие имаат низа многу различни совети при рака. Добра вест: Оние кои ја следат мешавината на препораки имаат добри шанси да ја ублажат болката.
Ништо "на 'рбетот"
За повеќето од оние кои страдаат од страдање, препорачливо е пред сè да се збогуваат со идејата да имаат „нешто на 'рбетот“. Со децении, ортопедските хирурзи се обидуваат да најдат јасна врска помеѓу промените во цервикалните пршлени и болките во вратот. Но, тоа скоро никогаш не функционира. Сликите на радиолозите покажуваат израстоци на пршлените, вклучувајќи зарамнети, понекогаш малку испакнати интервертебрални дискови. Колку е постар пациентот, толку почесто. Но, цервикалниот 'рбет на асимптоматски луѓе на иста возраст ја нуди истата слика.
Лекарите најчесто дијагностицираат „неспецифична болка во вратот“. Тоа значи приближно: ништо опасно не може да се утврди. Точната причина за болката е нејасна. Хируршка интервенција не се препорачува. Нивната најважна препорака е обично: Пациентот треба да се движи повеќе.
„Секој што има еднократна, акутна болка во вратот, треба да се одмори најмногу неколку дена“, вели Jeanан-Франсоа Шено. „Тогаш тој треба повторно да биде активен, доколку е потребно, со лекови против болки“. Општ лекар на Универзитетот во Грајфсвалд е коавтор на сегашната „Препорака за болка во вратот“, научно издржана информација за матичните лекари.
Според Шенот, бројни студии покажаа дека физичката активност може да ја ублажи болката во мускулите и доењето. Ефектот е евидентен во спортовите за издржливост, како што е аеробик, но и во вежби за зголемување на силата. Телото се претпоставува дека ослободува ослободувачи на болка и истовремено го зголемува прагот на болка преку промени во нервниот систем.
Специјални вежби за врат и држење на телото можат веднаш да ја намалат болката - на пример, со промовирање на циркулацијата на крвта и олеснување на стресните мускули. Може да биде вредно да испробате многу вежби, самостојно или со помош на физиотерапевт, бидејќи мускулниот и скелетниот систем на секоја личност е организиран индивидуално. Исто како што секој покажува типични модели на движење според кои неговите пријатели и познаници можат да ги препознаат од далеку, секој развива сопствен модел на мускулна слабост и дефект како одговор на болен врат.
Релаксација и спас
Вториот камен-темелник на современиот третман на болка во вратот е релаксација. „Ако симптомите траат најдоцна за три месеци, треба да научите метод како прогресивно опуштање на мускулите“, објаснува Ченот. Со оваа техника, различните мускулни делови од телото се намерно напнати и опуштени една по друга. Повеќето компании за здравствено осигурување и центри за образование на возрасни нудат соодветни курсеви.
Третата област на терапија се фокусира на психолошкиот стрес на заболениот. Важно е да се анализираат проблематичните области во работата и приватниот живот. Неутрален и емпатичен партнер за разговор може да помогне, ако имате среќа, дури и вашиот матичен лекар. Доколку е потребно, тој треба да започне бихевиорална терапија. Таму, страдалникот од болка учи да се справува со тешки ситуации или да го забави својот животен стил.
Студијата на канцелариски работници од Сан Диего исто така покажа дека вратот може да биде чувствителен показател за емоционална напнатост. Болката во вратот ги мачеше оние најчесто кои имаа благо депресивно расположение на почетокот на истрагата.
Сепак, експертите за болка во вратот известуваат дека нивните пациенти често не се подготвени да вложат доволно време во вежбање, релаксација и нивната душа. Понекогаш тоа се должи на долгото работно време. И можеби има врска со фактот дека луѓето со болка во вратот - како што покажуваат психолошките студии - имаат тенденција повеќе од другите да стиснат заби и да ги издржат своите страдања.
Болката се зафаќа
На долг рок, овој став е опасен. „Поттикната од оригиналната болка, се менува активноста на нервните влакна и обработката на дразбите во’ рбетниот мозок “, предупредува ортопедскиот хирург Јоаким Малвиц. Болката станува хронична. Може да се однесува како фантом и да биде многу насилен, иако нема или има само минимално физичко активирање. Тој едвај реагира на таблетите. Тој не може да биде потиснат намерно.
Малвиц е директор и коосновач на „Назад центар Ам Мишел“ спроти главната црква Свети Михаилис, една од обележјата на ханзејскиот град Хамбург. Центарот за терапија на маж долг 2 метри ги третира пациентите според најновото истражување - интердисциплинарно и мултимодално. Ортопеди, физиотерапевти и психотерапевти за болка тесно соработуваат. Голема просторија за обука е дел од неа. Во Германија има само неколку такви понуди. Дијагностиката и терапијата, сепак, не се стандардни придобивки, но мора да се применат индивидуално. Повеќе од 80 компании за законско здравствено осигурување веќе ги покрија трошоците за нивните осигуреници.
Осум мажи и осум жени се подложени на „комплексна терапија“ во дневната клиника во центарот. Пропорцијата на пациенти со проблеми со вратот постојано се зголемува во текот на изминатите 20 години. Денес е околу 40 проценти.
Од артроза до операција на прсти ќе дознаете во ова Водич за PDF сè за силни зглобови. Плус: Најдобри импланти и најнови терапии за ревматизам, халукс и остеоартритис.