Поткожно инјектирање
Поткожна инјекција е маневар со кој лекот се вметнува со игла прикачена на шприцот во поткожното масно ткиво. Овој пат на администрација на лекови е најпосакуван кога е посакувана бавна и континуирана апсорпција на супстанцијата (на пример, за администрација на инсулин или хепарин).
Соодветните анатомски области за поткожни инјекции се предното лице на абдоменот (особено периумбиликалниот регион) и страните на рацете и бутовите. Латералната страна на раката е поволна за овој вид на инјектирање затоа што е помалку болна и затоа што поткожното масно ткиво не содржи големи крвни садови на ова ниво. Стомакот (пери-папочна област) е најпосакуван за администрација
хепарин, бидејќи поткожниот масен слој е добро претставен на ова ниво.
Пред извршувањето на маневарот ќе му се објасни на пациентот; тој мора да даде согласност да го спроведе и да соработува. Дискусијата треба да вклучува информации за местото на администрација, лекови и можните несакани ефекти (болка, модринки).
За да ја направите оваа инјекција, ќе подготвите:
- терапевтскиот распоред на кој се забележани лековите, дозата и времето на администрација
- лекот што треба да се администрира
Веќе може да се вчита во претходно наполнет шприц, подготвен за администрација.
- чиста лента во која ќе ги поставите потребните материјали
- шприц со соодветна големина (0,5-2 ml)
- густа игла (за полнење на шприцот)
- стерилен брис со антисептик
- контејнер за остри, контаминирани предмети
собирање на сите потребни материјали; проверка на интегритетот на пакувањето на стерилни материјали; проверка на датумот на истекување. Не користете материјали чие пакување е оштетено и оние на кои им е истечен рокот на траење.
миење на рацете со вода и сапун или раствор на антисептик за раце; носејќи ракавици
проверка на терапевтскиот рецепт:
- идентификација на пациентот
- идентификација на супстанцијата што треба да се администрира
- доза што треба да се администрира
- начин на администрација (во овој случај поткожно)
- датум и време на администрација
Подготвување (полнење) на шприцот
Ако лекот е во наполнет шприц, овој чекор не е потребен.
Ако лекот се доставува во ампули/ампули, подготовката на шприцот ги вклучува следниве чекори:
отворање на пакетот со шприц на крајот од клипот и вадење на шприцот од пакувањето; проверка на подвижноста на клипот
Бидете внимателни да одржувате стерилитет!
отворање на пакетот со игла на крајот со додаток (во боја)
прицврстување на иглата на шприцот; олабавување на иглата обвивка без да се отстрани; шприцот се става на работната маса, внимавајќи да се одржи стерилитетот
проверка на растворот во ампулата (шишенце)
- ако растворот е облачен или талог, тој може да биде нестабилен или контаминиран, па затоа не е погоден за администрација
- проверете дали целата течност во ампулата е на дното на ампулата; доколку е потребно, ставете еден или два нежни удари со прстот до нивото на ампулата.
отворање на ампулата со притисок на местото означено на вратот на ампулата
- За да спречите несреќи, ширење или контактирање на лекот, покријте ја ампулата со тампон за време на руптурата.
- по отворањето ќе се провери дали има стаклени фрагменти во ампулата; ако е така, оваа ампула не може да се користи
- земете го шприцот со фрлање на обвивката за игла (претходно беше олабавен без да се отстрани). Внимателно вметнете ја иглата во ампулата. да се зачува стерилитетот. Избегнувајте стружење на врвот на иглата на дното на ампулата (може да стане тапа).
- со влечење на клипот потребната доза на лекот се аспирира во шприцот. Понекогаш е потребно да се навали ампулата така што врвот на иглата да е во течноста за вшмукување во текот на полнењето на шприцот (за да се спречи аспирација на воздух).
- внимателно поставете ја обвивката за игла.
- ако една игла се користи за полнење и друга за инјектирање, иглата се менува.
- за отстранување на воздухот од шприцот, шприцот се држи вертикално, на ниво на очите, со иглата нагоре; се забележува ако има воздух; доколку е потребно, нанесете неколку лесни потези со прстот на телото на шприцот за да им помогнете на меурчињата да стигнат до врвот; тогаш клипот внимателно се турка внатре додека не се отстрани воздухот од шприцот
за наполнети шприцеви не е потребно да се отстрани воздушниот меур; ова има улога на туркање на преостанатата дрога на иглата, така што целата доза се администрира
Техника на инјектирање
Самата инјекција поминува низ следниве чекори:
сите потребни материјали се при рака, веднаш до креветот на пациентот. Проверете го рецептот и името на пациентот
доколку е потребно, помогнете му на пациентот да седи удобно и да се соблече за да го изложи местото на инјектирање
ставете бришење на местото на инјектирање со алкохол
со не-доминантна рака, се прави преклоп од кожата и поткожното масно ткиво (за да се спречи внесувањето на супстанцијата во основните мускули)
- под агол од 90 ? ако иглата е кратка, а поткожниот слој е густ
- под агол од 45 ? ако иглата е долга, а поткожниот слој е тенок
- почекајте 1-2 секунди за да спречите излегување на супстанцијата
- извадете ја иглата
евидентирање на администрацијата на лекот во досието на пациентот; се споменуваат какви било инциденти
ние се грижиме пациентот да се чувствува пријатно