Повеќе интервенции за дебелина
Центарот за дебелина на Клиниката за општа и висцерална хирургија при Медицинскиот центар на универзитетот Фрајбург е именуван за референтен центар од германското друштво за општа и висцерална хирургија. Од основањето на Центарот за дебелина во 2007 година, бројот на интервенции се зголеми за десет пати од 25 на над 250 во 2017 година.
Причините за ова вклучуваат зголемен број на луѓе со многу прекумерна тежина, скоро секој четврти во Германија е засегнат, како и високото ниво на прифатеност на хируршкиот метод и, последно, но не и најмалку важно, зголемениот број на пациенти со дијабетес на кои им се лекува дијабетисот хируршки.
Но, во меѓувреме големиот број на пациенти што следат ги отежнуваат центрите за дебелина. Бидејќи секој пациент треба да се грижи во посебен центар за цел живот. Хирургот од Фрајбург ги наведе приодите за решавање на овој проблем во специјализираното списание „Дер Чирург“.
„Операцијата за дебелина може да спаси животи за морбидно пациенти со прекумерна тежина. Покрај тоа, тој става крај на психолошкиот стрес кој често трае со години “, вели проф. Горан Марјановиќ, медицински директор на Центарот за дебелина и постар лекар на Клиниката за општа и висцерална хирургија при Медицинскиот центар на универзитетот Фрајбург.
Фрајбург центар богат со искуство
Дебелината се смета за независна болест од 2003 година. Многу од засегнатите страдаат и од тежок дијабетес. „Операција ја подобрува болеста на дијабетес, така што пациентите честопати можат да го намалат лекот или дури и целосно да го прекинат“, вели проф. Марјановиќ. Како референтен центар, центарот за дебелина на универзитетската болница исполнува строги услови.
100 операции годишно се потребни за сертификација. Со моменталната фреквенција на операции, центарот на Фрајбург има големо искуство и во примарните интервенции и во почестите втори интервенции. Покрај тоа, во согласност со сертификацијата, има простории и оперативни единици кои се прилагодени на пациенти со дебелина.
Научната изведба е исто така критериум. Во центарот за дебелина во Фрајбург, специјалисти од Клиниката за општа и висцерална хирургија тесно соработуваат со Одделот за исхрана и диететика, Клиниката за психосоматска медицина и психотерапија, Одделот за ендокринологија и дијабетологија и многу други експерти, меѓу другите.
Рестриктивни и малапсорптивни процедури
Секоја година се спроведуваат околу 15.000 интервенции на национално ниво. Хируршките процедури за дебелина се познати и како баријатрични интервенции. Тие можат грубо да се поделат на две области: ограничувачки и малапсорптивни процедури. Со рестриктивни процедури (стомак со ракав, гастричен бајпас) стомакот се прави помал или заобиколен.
Ова им овозможува на погодените да јадат многу помалку. Во случај на малапсорптивна и прилично поретка процедура, патеката за внесување храна во тенкото црево е намалена.
Особено со гастричен бајпас, дуоденумот се заобиколува, што одеднаш предизвикува низа хормонални промени во телото и, како резултат, дијабетесот особено доживува подобрување една недела по операцијата.
Важна компонента на терапија
За многу пациенти со дијабетес, оваа операција може да стане важен дел од терапијата според најновите меѓународни упатства за терапија со дијабетес. Но, со успехот на методот, центрите за спроведување, исто така, ги достигнуваат своите граници. Бидејќи грижата за доживотното следење за сите оперирани пациенти во моментов треба да се одвива во центар за дебелина.
Како резултат, бројот на пациенти што следат рапидно расте. „Ние треба да дистрибуираме последователна грижа низ неколку рамења во здравствениот сектор. Специфична обука за амбулантски лекари е неопходна “, вели проф. Марјановиќ.