Повреди на бубрезите

-
содржина
- Водечки поплаки
- Кога на лекар
- Болеста
- Дијагностичко уверување
- третман
- прогноза
-
Повреда на бубрезите (Бубрежна траума): Тие се јавуваат особено по ефектите на тапа сила, како што се несреќи во сообраќајот. Децата и адолесцентите се особено изложени на ризик, бидејќи заштитната маст капсула околу бубрезите сè уште не е целосно развиена.
Тежината на повредата на бубрегот се движи од модринка до целосно уништување на бубрегот со прекин на садовите. Ако е потребно да се отстрани едниот бубрег, а другиот сè уште работи правилно, пациентот може да продолжи да живее нормално по закрепнувањето.
Водечки поплаки
- Болка во областа на бубрезите
- Ознаки од модринки на крилото, модринка
- Крв во урината (кај 80% од луѓето)
- Знаци на шок како слабост и вртоглавица кога има големо крварење од оштетениот бубрег.
Кога на лекар
Веднаш повикајте го итниот лекар во случај на сериозна несреќа.
Посетете лекар што е можно поскоро по мала незгода
- Крв се појавува во урината
- Се појавува болка во областа на бубрезите.
-
Покажете информации за позадина
Бубрег и уринарен тракт
Болеста
90% од повредите на бубрезите се затворени повреди предизвикани од тапа абдоминална траума, на пр. Б. во несреќи со автомобил, велосипедизам или скијање. Во најлош случај, бубрегот буквално може да пукне од удар или дробење. Во благи случаи, капсулата на органот останува недопрена и се формира хематом под него, што е, сепак, многу болно.
Затворените повреди на бубрезите се исто така предизвикани од паѓање од голема висина или ако засегнатото лице е исфрлено од автомобилот во несреќен случај: Позадината тука е траума на забавување во која бубрегот останува зад себе во забрзаното тело поради својата инерцијална маса.
Отворени повреди на бубрегот од истрели од огнено оружје или убодни рани се ретки во Германија.
Долгорочни последици
Формирање на лузни и губење на ткиво може да доведе до бројни доцни ефекти по повреда на бубрегот. Типични се на пр. Б.
- Стеноза на бубрежната артерија поради лузни и формирање на сврзно ткиво во областа на бубрежната артерија. Ова последователно може да доведе до бубрежен висок крвен притисок
- AV фистули, во кои артериите и вените доаѓаат во контакт и се поврзуваат додека заздравуваат
- Уринарна опструкција поради лузни во областа на уретерот
- Апсцеси како резултат на инфекции и процеси на капсулација поврзани со воспаленија.
Дијагностичко уверување
По една несреќа, болка во крилото, траги од модринки и модринки укажува на оштетување на бубрегот. Лекарот честопати може да почувствува имунолошка напнатост поврзана со болка во областа на бубрезите.
Лабораториски тестови: талог на урина, крвна слика, креатинин. Недостаток на крв во урината не исклучува повреда на бубрезите, бидејќи нема потреба да се влијае на долниот уринарен тракт!
Процедурите за снимање обезбедуваат дијагноза, на пр. Б.
- Ултразвук на бубрезите за откривање на хематом и опструкција на урина
- Доплер за откривање на недостаток на проток на крв
- КТ со средство за контраст, евентуално урограм ако нема достапен КТ
- Ако циркулацијата на пациентот е нестабилна, се издава КТ и абдоминалната празнина веднаш се отвора при операција (лапаротомија).
третман
Контузиите на бубрезите не бараат хируршка интервенција, но потребно е внимателно следење. Додека не се расчисти урината, лекарот обично пропишува одмор во кревет. За тоа време, внимателно се следат крвната слика, крвниот притисок и електролитите за да не се занемари внатрешното крварење. Ако вредноста на хемоглобинот падне, има силна болка и треска, лекарот мора повторно да го провери бубрегот за неговата состојба со ултразвук или КТ.
Меѓутоа, ако ткивото на бубрезите е посериозно оштетено или садовите за снабдување и одводнување се искинати, се прави операција. Ако е можно, хирургот се обидува да го зачува заболениот бубрег. Меѓутоа, ако органот е целосно уништен (во
15% од случаите) мора да се отстрани.
прогноза
Прогнозата зависи од сериозноста на повредата на бубрезите. Во 15% од случаите органот е толку уништен што мора да се отстрани.
Вашата аптека препорачува
Секогаш сериозно сфаќајте ја болката во бубрезите по несреќа и консултирајте се со доктор. Тој може да разјасни дали повредата на бубрегот е зад симптомите.