Повреди на предните вкрстени лигаменти; Сè што треба да знаете
- Кои се повредите на предните вкрстени лигаменти?
- симптом
- Дијагностички
- превенција
- Третман
- Кога веднаш да се јавите на лекар?
- прогностички
Кои се повредите на предните вкрстени лигаменти?
Лигаментите се тврди ленти од влакнесто ткиво што ги поврзуваат коските заедно. Предниот вкрстен лигамент и задниот круцијален лигамент се наоѓаат во внатрешноста на коленото зглоб. Овие лигаменти ги поврзуваат фемурот и тибијата со колен зглоб. Предниот и задниот вкрстен лигамент формира „Х“ во внатрешноста на коленото што го стабилизира против силите што се јавуваат од напред кон назад или од назад кон напред.
Повреда на предниот круцијален лигамент е дислокација, во која лигаментот е растргнат или издолжен многу подолго отколку што треба. Повеќето случаи, во кои е раскинат предниот вкрстен лигамент, скоро секогаш се должат на една од следниве причини:
- Ненадејно запирање, извртување или промена на насоката на коленото зглоб. Овие движења на коленото се рутина во практиката на спортови како што се фудбал, кошарка, рагби, гимнастика, скијање итн. Поради оваа причина, спортистите кои ги практикуваат овие спортови се изложени на зголемен ризик за претходна повреда на вкрстените лигаменти.
- Хиперекстензија на коленото - понекогаш за време на атлетски скокови и слетувања, коленото се шири повеќе отколку што треба
- Директен контакт - Предниот круцијален лигамент може да се оштети за време на спортски контакт, кога коленото или потколеницата претрпуваат директно влијание.
Симптомите на претходна повреда на вкрстениот лигамент може да вклучуваат:
• Пукање во внатрешноста на коленото кога пукне предниот вкрстен лигамент.
• Сериозен оток и деформација на коленото неколку часа по несреќата.
• Силна болка во коленото што ве спречува да продолжите со редовната спортска активност. (ова често се случува при делумна руптура на лигаментот).
• Недостаток на болка во коленото, особено кога лигаментот е целосно искинат и нема напнатост околу него.
• Модринки на колената поради внатрешно крварење.
• Чувство дека коленото ќе висне или нема да одолее ако се обидете да станете.
При дијагностицирање на дислокација на предниот вкрстен лигамент, вашиот лекар ќе сака да знае точно како сте го повредиле стапалото. Може да праша:
• Вид на движење што предизвика повреда (извртување на коленото, нагло запирање, директен контакт, хиперекстензија)
• Ако почувствувавте пукнатина во коленото и кога повредата се случи поточно.
• Колку време требаше да се појави отокот
• Ако силната болка ве имобилизира веднаш по инцидентот.
• Ако коленото станало нестабилно и не може да ве поддржи веднаш по повредата.
Исто така, ако сте спортист за изведба или спортист кој го повредил коленото, тогаш вашиот лекар ќе сака да контактира со вашиот тренер за да дознаете повеќе за тоа како погодивте.
Специјалистот ќе ги прегледа двете колена, споредувајќи го хитниот со здравиот. Тој ќе го провери повреденото колено за знаци на оток, деформација, дислокација или формирање на течност во него. Понатаму, лекарот ќе ја провери способноста на коленото да се движи, ако не е премногу болно или премногу отечено и ќе ја провери јачината на лигаментите.
Ако физичкиот преглед покаже дека имате значителна повреда на предниот вкрстен лигамент, тогаш вашиот лекар ќе препорача магнетна резонанца (МРИ) или артроскопија за скенирање на повредата на коленото. Но, за да се дијагностицира делумна руптура на предниот круцијален лигамент, артроскопијата е поефикасна од МНР.
превенција
За да спречите повреди што се јавуваат во спортот, можете да ги следите советите подолу:
• Загревајте се и направете вежби за истегнување пред да учествувате во спортски активности.
• Зајакнете ги мускулите околу коленото преку специјална програма за вежбање.
• Избегнувајте ненадејни движења. Постепено зголемување на нивото на вашиот напор.
• Носете удобни чевли што правилно ги поддржуваат вашите нозе.
• Ако играте фудбал, прашајте го вашиот лекар каква опрема треба да користите за да избегнете повреди на коленото.
Третман за фаза I и фаза II на дислокација на предниот круцијален лигамент вклучува:
• Одмор на колена
• Нанесување на мраз на повредената област за да се спречи оток
• Затегнете го отокот со еластичен завој
• Ако е можно, подигнете ја ногата со повредената област.
Вашиот лекар може исто така да препише антиинфламаторни лекови како што е ибупрофен за да се намали болката и да се намали отокот. Откако ќе се намали болката во коленото, веројатно ќе ви биде препорачано да извршите програма за рехабилитација за зајакнување на мускулите околу коленото.
Третманот зависи и од нивото на вашата активност. Хируршка интервенција може да се користи за спортисти кои треба да продолжат со својата активност. Првично, третманот на прекин на III фаза на предниот круцијален лигамент вклучува ист третман што се користи во првата фаза. Потоа, повторно ќе се изгради со употреба на парче сопствено ткиво или ткиво добиено од компатибилен донатор. Кога се изведува оваа постапка, хирургот го заменува искинатиот лигамент со парче тетива во коленото или дел од тетива во поголем мускул. Во моментов, скоро сите овие видови реконструкции на коленото се изведуваат преку артроскопска хирургија, која користи помали засеци, не предизвикувајќи толку многу грижа како традиционалната хирургија.
Кога веднаш да се јавите на лекар?
Веднаш контактирајте лекар ако коленото отече или се деформира, дури и ако не чувствувате болка. Друг симптом кој вреди да се забележи е чувството да не можете да станете, поради коленото кое повеќе не е во состојба да ја издржува телесната тежина.
прогностички
Приближно 90% од пациентите кои претходно претрпеле пукнат круцијален лигамент се опоравуваат целосно откако строго ја следат соодветната терапевтска програма. Долгорочните компликации што може да ги доживеат пациентите со прекин на лигаментите во фаза III се појавата и развојот на симптомите на остеоартритис во заболеното колено. Според една студија, 55% од пациентите кои претходно претрпеле повреда на вкрстен лигамент, биле дијагностицирани со артроза на коленото со рендгенски зраци, околу 5 години по несреќата.