Повторно и повторно дијареја Синдромот на нервозно дебело црево не е нужно причина за Пресепортал
Дијареата која се повторува со месеци и години е досадна, болна и ја исцрпува физичката и менталната сила на погодените. Најмногу се сомнева во синдром на нервозно дебело црево, а стресот и конфликтот влијаат на цревата. Многу малку луѓе мислат на оваа дијареја како слаб панкреас, т.н. егзокрина панкреасна инсуфициенција (ЕПИ). Според експертите, околу едно од десет лица со периодична дијареја имаат ЕПИ. Дури и кај пациенти со нервозно дебело црево, околу 6 проценти всушност страдаат од ЕПИ во кое панкреасот не може да произведе доволно дигестивни ензими [1]. Во однос на симптомите, ЕПИ и синдромот на нервозно дебело црево тешко можат да се разликуваат од засегнатите. „Затоа, можам само да охрабрам секој што страда од периодична дијареја да ги разјасни симптомите од страна на терапевт, вклучително и во врска со ЕПИ“, препорачува д-р. Волкер Шмидел, специјалист по физикална и медицина за рехабилитација, како и природни методи на лекување од Баар/Швајцарија. „Откако ќе се постави дијагнозата на ЕПИ, третманот со дигестивни ензими од панкреасот на свињи или оризови печурки (ризоензими) е многу ефикасен и симптомите се подобруваат изненадувачки брзо“, вели специјалист за црева.
Маснотиите во столицата прават разлика во дијарејата
Покрај повторувачката дијареја, абдоминалната болка и надуеноста се типични и за синдромот на нервозно дебело црево (особено дијареа доминантен тип) и за ЕПИ. „За да може симптомите да се третираат успешно што побрзо, затоа е важно да се земат предвид сите можни предизвикувачи - вклучително и ЕПИ“, нагласува Шмидел. Засегнатото лице може самиот да ги пронајде првите траги. Поради недостаток на ензими за варење, симптомите на ЕПИ обично стануваат забележливи во првите 30 минути по оброкот, додека во случај на синдром на нервозно дебело црево тие се јавуваат поинтензивно во фазите на стрес и се подобруваат во фазите на закрепнување, како на пример на одмор или во текот на ноќта. За погодените, исто така вреди да се погледне во тоалетот за да се пронајдат причините за непријатноста. Кај ЕПИ, поради недостаток на дигестивни ензими, маснотиите во исхраната се излачуваат несварено во столицата. Оваа таканаречена масна столица (панкреасна столица, медицински стеатореја) е обемна, пенлива и сјајна. Исто така, тој се разликува од дијарејата во синдромот на нервозно дебело црево по својот остар и остар мирис. Ако столчето плови во тоалетна вода или ако се залепи во садот, постои друга индикација за ЕПИ.
ЕПИ често се јавува како придружна болест на дијабетес мелитус, цистична фиброза, целијачна болест или хроничен панкреатит и како резултат на операции на панкреасот. Тешки пушачи, прекумерна тежина или постари лица и оние со прекумерна потрошувачка на алкохол исто така се изложени на зголемен ризик од развој на ЕПИ. Ако спаѓате во оваа група на луѓе, треба да се консултирате со терапевт ако имате дијареја што се повторува. Ова може да го потврди сомневањето за ЕПИ преку едноставни тестови. Количината на маснотии во столицата и ензимот панкреатична еластаза 1 се одредуваат од примерок од столица. Во случај на ЕПИ, панкреасната еластаза 1 е намалена и содржината на маснотии е зголемена, но не и во случај на синдром на нервозно дебело црево.
Насочена замена на ензимите кај ЕПИ ги намалува дијарејата и болката
Заинтересираните страни можат да најдат повеќе информации за разликување помеѓу синдромот на нервозно дебело црево и ЕПИ и опциите за третман во брошурата „Што стои зад дијарејата што се повторува, гасови и абдоминална болка“. Може да се побара од адресата „Егзокрина панкреасна инсуфициенција“, Postfach 1107, 65741 Eschborn или на веб-страницата www.nortase.de.
[1] Лидс Ј.С. и др. Клиничка гастроентерологија и хепатологија 8: 433-438 (2010).
* Области на примена NORTASE®: Замена на дигестивните ензими во случај на малдегестија (дигестивна слабост) како резултат на нарушена функција на панкреасот. Содржи лактоза. За информации за ризиците и несаканите ефекти, прочитајте го упатството за пакување и прашајте го вашиот лекар или фармацевт.
CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH
Д-р Сибила Бергман-Мац
Т: 06196/77 66 - 112
[email protected]
Андреа Холст
Т: 06196/77 66 - 116
[email protected]
Оригинална содржина од: CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH, пренесена од вести актуелни