Позадина на опции за дебелина и терапија - ГРИН
Користејќи го примерот на „Ослабете - но со разум“
Мандатна хартија 2012 година 22 страници
Примерок за читање
Содржина
Масовно
1. Дебелина: научно потекло
1.1 Дијагностика
1.2 Етиологија
1.3 епидемиологија
2. Превенција и интервенција
2.1 Последици врз здравјето
2.2 терапевтски пристапи
3. Ослабете - но со здрав разум
3.1 Позадина
3.2 Цели
3.3 Постапка
3.4 Можни поставки
3.5 Тековни резултати од евалуација
3.6 Евалуација
3.7 Дизајн на часот на курсот на семинарот
вовед
Масовно
1. Дебелина: научно потекло
Маснотиите за складирање на енергија првично имаат многу позитивни својства. Ги штити органите од надворешни влијанија како што се модринки и испакнатини, претставува изолациски слој за телото и со тоа спречува губење на топлина. Во исто време ги регулира метаболичките процеси и влијае на имунолошкиот систем, нервите, мозокот, растот на клетките и производството на хормони. [2] Ако маснотиите се складираат прекумерно во телото, се појавува клиничка слика на дебелина.
„Дебелината е дефинирана како зголемување на телесните масти што ги надминуваат нормалните нивоа“ [3] .
1.1 Дијагностика
Директно и точно мерење на вкупното масно ткиво не е можно кај живите луѓе, па затоа класификацијата во пракса обично се базира на БМИ. Ова е поделено во пет категории на недоволна тежина, нормална тежина, прекумерна тежина, дебелина и екстремна дебелина.
Слика не е вклучена во овој екстракт
Друг често користен метод е мерење на регионалната дистрибуција на маснотии во телото, што може да се пресмета со помош на количникот на обемот на струкот и колкот [4]. Прекумерната дистрибуција на маснотии може дополнително да се подели на периферна (исто така гиноидна или феморална) дебелина, таканаречен „тип на круша“ и абдоминална (исто така андроидна или висцерална) дебелина, т.н. „тип на јаболко“. Постојат и други класификации во однос на причините за дебелината или појавата на болеста [5] .
1.2 Етиологија
Во повеќето случаи, не постои единствена точна причина за дебелина; комбинацијата на неколку фактори на ризик е многу поверојатно да доведе до дебелина.
1.2.1 Генетски причини
Наследна предиспозиција е многу важен фактор за дебелина. Пропорцијата на интраабдоминална маст е 25 - 50% предодредена од наследна предиспозиција. [6] [7] Друг наследен фактор е об протеинот или лептинот, кој е одговорен за регулирање на масната маса и на тој начин влијае на формирање на нови распаѓања на маснотии и маснотии. Бројот на масни клетки и влијанието на тестостеронот или естрогенот во телото се исто така генетски предиспонирани. Бидејќи генетските влијанија може да се најдат дури и во основната метаболичка стапка и спонтаната физичка активност, може да се каже дека скоро секоја втора дебелина има наследна основа. [8-ми]
1.2.2 Физички причини
Со зголемувањето на возраста често може да се забележи зголемување на телесната тежина. Која е причината за тоа?
Во таканаречената „критична возраст“, за мажи помеѓу 30 и 40 години, за жени помеѓу 40 и 50 години, основната метаболичка стапка се намалува, што резултира со помала потрошувачка на енергија.
Бидејќи погодените луѓе обично не се свесни за промената на нивната базална метаболизам, тие добиваат тежина во случај на постојана диета поради позитивниот енергетски биланс [9] .
Бременост, физички проблеми или ограничувања, хормонални нарушувања или употреба на разни лекови исто така може да доведат до дебелина како резултат на зголемено внесување на енергија. Откажувањето од пушење понекогаш може да доведе до мало зголемување на телесната тежина, бидејќи никотинот ја зголемува потрошувачката на енергија. [10]
1.2.3 Социо-културни причини
Од 1900 година, нашите навики во исхраната се сменија енормно. Додека храната порано беше малку масна и богата со растителни влакна, популарноста на храна со многу маснотии нагло се зголеми, особено во повоениот период. Маснотиите се сметаа за нешто посебно, а големото и ефтино снабдување со маснотии исто така ја зголемуваат добрата репутација на храната [11]. Во денешно време се претпочита храна со многу маснотии и ниско-растителни влакна со голема густина на енергија и мала ситост. [12] [13] Современиот, удобен начин на живот, исто така, го зголемува ризикот од дебелина. Често седечките активности, без разлика дали се на работа, на училиште или во секојдневниот живот, резултираат во недостаток на вежбање. Ова резултира со намалена стапка на работа, што пак доведува до складирање на прекумерни телесни маснотии доколку внесувањето храна останува иста. [14] Бидејќи стресот и бурното секојдневие што произлегуваат од него сега станаа еден вид животен стил, храната мора пред сè да ја исполни функцијата на брзо полнење и да биде помалку време, што значи дека здравата и свежа храна често се занемарува. [15]
Забележливо е дека прекумерната тежина се среќава почесто во пониските социјални класи. Оставаниците од средното училиште имаа четири пати поголем ризик од развој на дебелина отколку матурантите, вкупно 18-19% од сите дебели лица го завршија своето школско образование со сертификат за напуштање на средното училиште. [16] Причините за ова се пониска здравствена свест, недостаток на пари за често скапа свежа храна, честа потрошувачка на брза храна и ограничен опсег на активности за слободно време во градовите со ефтини станови за изнајмување. Покрај тоа, на дебелината не се гледа како на социјален „недостаток“ колку што има кај повисоките класи [17] .
1.2.4 Ментални причини:
Нашето однесување во исхраната е когнитивно, биолошки и емоционално обликувано од процесите на учење [18]. Токму поради оваа причина, прекумерната тежина и дебелината честопати имаат мноштво емоционални причини што се собрале и се консолидирале за подолг временски период.
Сумирајќи, според Елрот и Пудел, може да се утврди општа конструкција на причините и нивните можности за влијание [22]:
[1] Хаунер/Хаунер (2001): Ефикасна помош при дебелеење. Штутгарт: Тиее, стр.14
[3] Германско друштво за дебелина (2011)
[4] Cf. Ellrott/Pudel (1998): Adipositastherapie. Штутгарт: Тиеме, стр. 4f.
[5] Видете Вирт (1997): Адипоситас. Берлин: Спрингер, стр. 11 ff.