PPT - СТУДИЈА ЗА ЗДРАВЈЕТО ВО ВРСКА ОД ПРЕФЕРЕНЦИТЕ НА ХРАНАТА (ДИЕТА) ВО стареењето
СТУДИЈА ЗА ЗДРАВЈЕТО ВО ОДНОСОТ НА ПОДГОВОРИТЕ НА ХРАНАТА (ДИЕТА) ВО стареење Елена Лупеануш, Доина Родитис¹, Дениса Дуташ, Настасија Белчи ationalНационален институт за геронтологија и геријатрија „Ана Аслан“, Институт за биоресурси за храна во Букурешт, Букурешт. Целите на трудот:
СТУДИЈА ЗА ЗДРАВЈЕТО ВО ОДНОСА ОД ПРЕДИЗВИЦИТЕ ОД ХРАНА (ДИЕТА) ВО стареењето
Препис на презентација
СТУДИЈА ЗА ЗДРАВСТВЕНАТА СОСТОЈБА ВО ОДНОСОТ СО ПРЕДОБЕДИ ХРАНА (ДИЕТА) ВО ПОСРЕБА Елена Лупеануш, Доина Родитис¹, Дениса Дуташ, Настасија Белчи ational Национален институт за геронтологија и геријатрија „Ана Аслан“, Букурешт nИнститут за биоресурси за храна, Букурешт
Целите на трудот: ► Студија за здравствениот статус и статусот на исхраната во однос на преференциите на храната ► Студија за антиоксидантни ензими на еритроцити: SOD и GPx ► Ефект на потрошувачка на тестенини збогатени со влакна (инулин 10%) врз метаболичките параметри Материјал и методи Многу: ● Предмети (бр. = 100) хоспитализиран во ИНГГ-Ана Аслан, со кардиоваскуларна и дисметаболна патологија, на возраст меѓу 60 - 95 години (X = 68,6 години) ● Предмети (бр. = 54) надвор од болницата (вклучително и ИБА), очигледно здрави, со возраст помеѓу 18 и 60 години (X = 41,2 години)
Медицинско-социјалната истрага истражувала: • Глобален здравствен статус, преку: • ◙ клинички дијагнози собрани од наб sheetsудувачки листови и параклинички проценки на хематолошки и биохемиски параметри • евалуација со медицинско-социјални тестови насочени кон: • ♦ самооценување на здравјето • intensity интензитет на болка, • • мобилност, • ♦ физичка функционалност • ♦ социјална функционалност • Нутритивен статус, проценет според: • ● Индекс на телесна маса и • ● Мини проценка на исхраната - долга форма • •Почитани прехранбени производи: преку прашалник заснован на Упатства за исхрана на САД (2005), Алиментарна пирамида - Прашалник за квантитативно и квалитативно оценување на диететски навики и препораки за исхрана за превенција од карцином објавен од Американското здружение за рак.
(AmpleПримерок/мин x100) 100 - =% инхибиција (асистент./Мин.) ValЕвалуација на заштитниот капацитет на еритроцитните антиоксидантни ензими, супероксид дисмутаза (CuZnSOD) и глутатион пероксидаза (GPx) и корелациите на овој нутриционистички статус (БМИ) и метаболичкиот профил кај постари лица со кардиоваскуларна патологија и дисметаболен. Активностите на еритроцитите SOD и GPx беа измерени со RANSOD, и RANSEL комплети, од Randox, Велика Британија. Пресметка на активностите на СОД ензимите: Процентуалната инхибиција на примерок може да се искористи за да се изрази активноста на ензимот во единиците на СОД. Множејќи со факторот на разредување на примерокот добиваме U SOD/ml. Имајќи ја предвид количината на Hb/ml, можеме да добиеме израз на ензимската активност во U SOD/g Hb GPx: U/L хемолизиран = 8412 x ∆ A340 nm/минута Добиениот резултат се множи со факторот на разредување (x 41) за да се изрази ензимската активност во U/L целосна крв. За поправилно изразување на активноста на еритроцитите GPx, извршена е претворање на вкупната крв U/L во U/g Hb. Хемоглобинот беше утврден со реагенсот на Дравкин. Единици GPx/100 ml g Хемоглобин/100ml = Единици GPx/g Hb
Ефектот на јадење тестенини збогатени со влакна (инулин) 10%) на метаболичките параметри: were Избрани се постари лица, хоспитализирани во ИНГГ-Ана Аслан, со дисметаболна патологија (дислипидемија и дијабетес тип 2 балансиран со диета и/или орални антидијабетици) (по информација за ефектите може да има растворливи влакна на човечкото тело и по добивање на нивна писмена согласност) со цел да се консумираат тестенини збогатени со 10% инулин (растворливи влакна), направени во Институтот за биоресурси за храна, Букурешт. ● Некои испитаници јаделе тестенини 30 последователни дена, додека други продолжиле да јадат тестенини 60 последователни дена. На крајот од експериментот, беа утврдени биохемиските параметри: гликоза, уреа, креатинин, урична киселина, вкупен холестерол, HDL-холестерол, LDL-холестерол, триглицериди, вкупни протеини, трансаминази: AST/TGO и ALT/TGP. Samples Земени се примероци на крв на антикоагуланс - Na-EDTA за епигенетски студии - хепарин за одредување на хомоцистеин С-аденозил метионин С-аденозил хомоцистеин
Резултати и дискусии Проценка на здравствениот статус на субјектите од групата стари лица хоспитализирани во ИНГГ-Ана Аслан Графикон 1: Хронична патологија Графикон 2: Патолошки оптоварување кај постари лица
Самооценувањето на здравјето е индикатор вредно здравје, особено во епидемиолошките студии. Графикон 3: Самооценување на здравјето од страна на субјектите на двете групи: постари пациенти (60 години и повеќе, n = 100) и возрасни кои се сметаат здрави (18-59 години, n = 54) сметаат дека имаат подобро здравје од другите луѓе "Добриот нутриционистички статус е обележувач на здраво стареење и подразбира оптимален капацитет за закрепнување по болеста". (Вета и сор. 1999 година. Врската помеѓу перцепцијата на здравјето и нутритивниот статус на старите лица беше прикажана со студијата на Маргетс (2003 г.) (старите лица беа склони да го перцепираат своето здравје негативно кога имаат зголемен ризик од неухранетост).
Проценка на нутриционистичкиот статус CСкринингот на нутриционистичкиот статус од БМИ откри кај постарите лица поголемо учество во износот: прекумерна тежина плус дебели (79%) во споредба со вредноста на истите категории кај возрасни (42,6%) Графикон 4 parСпоредби на резултатите од МНК покажаа блиски проценти помеѓу ризиците од неухранетост: кај постари лица - 39,4% и кај возрасни 37,5%, што нагласува нездраво однесување во исхраната на очигледно „здрави“ возрасни субјекти. Графикон 5
Евалуација според резултатот на исхраната Добиената оценка се заснова на проценка на преференциите на храната, пријавена во американски прашалник. Упатства за исхрана (за потрошувачката на вкупни масти, холестерол, сол, алкохол и растителни влакна), како и за диетата што ја следат субјектите, во споредба со препораките за исхрана дадени според Пирамидата на храна и оние на Американското здружение за рак. Диетата, во најголем дел, треба да се состои од храна лоцирана во долната половина на пирамидата, а потрошувачката на врвна храна треба да биде ограничена! Упатства за здрава исхрана за резултатот се: „Ако сакате да бидете здрави и долговечни, јадете широк спектар на храна со малку маснотии, избегнувајте заситени масти (животинско) и храна богата со холестерол. Јадете многу овошје, зеленчук, зеленчук, цели зрна, но минимални количини шеќер, сол и друга рафинирана храна. Не пијте алкохол “.
►Истражете преку овој прашалник, резултатот на храната од ги подели предметите во 4 групи, според легендата за резултатот во исхраната, од оние со одлични навики во исхраната, до оние на кои им е потребна помош од нутриционист Графикон 6: Претставување на резултатот во исхраната • Во групата „здрави“ возрасни 49% јадат нездраво, мора да итно да го сменат стилот на јадење • 32,7% треба да ја подобрат својата исхрана • - 18,4% имаат релативно правилна диета • Легенда за резултатите во исхраната • 13 - 14 одлични навики во исхраната • 10 - 12 Добро, генерално, но сепак е наместо подобро • 8 - 10 Треба да се подобри вашата диета • 5 - 7 Јадете нездраво. Дејствувајте брзо и одлучно! • (1) 0 - 4 Опасност! Ти треба помош! ПОСЛЕДНИ ВОЗРАСНИ • Во групата болни постари лица има подобри резултати во исхраната, што се објаснува со усогласеност со хигиенско-диеталниот режим пропишан кај болестите од кои страдаат. • На 18% им е наложено да ја сменат својата диета • - 51,58% треба да ја подобрат својата диета • 28,42% јадат здраво %% Во оваа студија, резултатите меѓу 13 - 14 не постојат!
Однесување во исхраната и дисметаболна патологија кај стари лица Графикон 7: Врската помеѓу резултатот на храната (проценета според индикациите дадени во „Пирамидата на храната“) и нутриционистичкиот статус (БМИ)
Графикон 8: Количина на други потрошени (порции) Потрошени делови од житарки Графикон 9: Потрошувачка на особено рафинирани житни култури Фреквенција на потрошувачка на леб од интегрално брашно наместо бел леб и рафинирани житарки?
Усогласеност на болните стари лица со хигиенско-диеталниот режим Графикон 11 Анализирајќи го внесот на јаглени хидрати кај постарите лица, откривме дека субјектите со дијабетес и дебелина генерално следат диета со хипогликемија. Потрошувачката на слатки корелираше значително негативно со присуството на дијабетес (r = -0,498; p = 0,001) и дебелина (r = -0,317; p = 0,007), што укажува на усогласеност на овие пациенти со наметнатиот хипогликемичен режим.
Наметнатиот хиполипидемичен режим го забележуваат дијабетичари (r = 0,353; p = 0,004 за корелација на хиперлипидичен режим-присуство на ДМ и за корелација помеѓу хиперлипидичниот режим и вредностите на гликозата во крвта: r = 0,247; p = 0,049) (Слика 12А). Дебелите луѓе исто така следат диета со малку маснотии, како што е прикажано на Графикон 12Б Графикон 12А Графикон 12Б Ниту диетата со многу маснотии воопшто, ниту честата потрошувачка на храна со висок холестерол не е во корелација со зголемувањето на серумскиот холестерол, според анализите за корелација.
Значително позитивни корелации на Вкупен холестерол и ЛДЛ-холестерол со внес на солена храна: r = 0413; p = 0,001 (за вкупен холестерол) и r = 0,367; p = 0,003 за ЛДЛ-холестерол График 13: Врска помеѓу внесувањето сол и вредностите на вкупниот холестерол во серумот Графикон 14: Однос помеѓу внесувањето сол и вредностите на ЛДЛ-холестерол
заклучоци • Однесувањето во исхраната кај постари лица е определувачки фактор на дисметаболична и кардиоваскуларна патологија, но во многу случаи, проучувајќи ја исхраната на болни стари лица, хоспитализирани, откривме присуство на усогласеност со диетата препорачана од лекарот, тие следат пропишани диети и со тоа се хранат поздраво отколку возрасните испитани надвор од болницата, кои се сметаат себеси за „здрави“. • Затоа, тврдиме дека проценката на исхраната треба да стане рутинска активност во медицинската пракса, воопшто, не само геријатриска. Во исто време, промената на погрешната диета, како профилактички метод на дисметаболна и кардиоваскуларна патологија, е итен случај и е потребна на сите возрасти. *** • СЗО лансираше „Глобална стратегија за диета, физичка активност и здравје“ во 2004 година, која ја нагласува важноста од: (1) постигнување на балансирана диета со намалување на потрошувачката на масти, рафиниран шеќер и сол и зголемување овошје, зеленчук, житарки и ореви и (2) умерена физичка активност од најмалку 30 минути на ден “.
ЗАКЛУЧОЦИ ► Има значително намалување на заштитниот капацитет на двата антиоксидантни ензими во групата дијабетес тип 2 во споредба со другите студирани групи. Activity Активноста на СОД потврди значителна негативна корелација со БМИ, содржина на гликоза во серумот, но немаше корелација помеѓу СОД и нивото на урична киселина во серумот. ► Нема значајна корелација помеѓу активноста на GPx и серумската концентрација на глукоза или GPx и серумската урична киселина. ► Намалувањето на еритроцитните антиоксидантни ензими, СОД и ГПх, може да придонесе за зголемување на оксидативниот стрес. ► Механизмите што можат да ги променат активностите на двата ензими се многубројни, но во светло на нашите резултати, ние укажуваме на можноста високото ниво на глукоза да влијае на структурата на ензимите, директно со гликација, или индиректно со гликозна автооксидација (формирање на радикален супероксид). ► Урична киселина се смета за важен екстрацелуларен антиоксиданс, но за неговото значење се дискутира и во врска со нејзината метаболичка улога (финален производ на пурински катаболизам - кој се интензивира во патофизиолошки состојби како што се хипоксија, исхемија, исхемија-реперфузија, хеморагичен шок, итн.), но исто така и како фактор на ризик за кардиоваскуларна патологија (може да се депонира на крвните садови.)
Ефектот на конзумирање тестенини збогатен со 10% инулин на метаболички параметри на постари лица со дисметаболна патологија ИСКУСТЕРМЕНТНО МНОГУ Предметите биле информирани за дејството на растворливите влакна, особено инулинот, врз дигестивниот систем и метаболизмот на јаглени хидрати и липиди. Информациите беа собрани од литературата (списанија-публикации). ● Субјектите на кои им бил дијагностициран дијабетес мелитус тип 2 со диетално балансирање и/или орални антидијабетици, субјекти со дислипидемија третирана со липиди биле вклучени во тест групата. ● Субјектите одржувале диета и третман препорачан од лекарот (пред хоспитализација, во ти, по хоспитализација и по испуштање во текот на целиот експеримент = 60 последователни дена)