Прашања и одговори за отпорност на антибиотици
1. Колку луѓе во Германија се заразени со таканаречени болнички патогени?
Во Германија, од 400 000 до 600 000 луѓе годишно се дијагностицираат болнички инфекции - тоа се инфекции кои се стекнуваат во врска со стационарниот третман и кои колоквијално се нарекуваат болнички инфекции. 10.000 до 20.000 луѓе годишно умираат од тоа.
2. Каков беше ефектот од „Законот за изменување и дополнување на Законот за заштита на инфекции и други закони“?
Во исто време, заедничката само-администрација на законското здравствено осигурување беше должна да ги дефинира потребните мерки за обезбедување на квалитет во областа на хигиената и, особено, да развие индикатори кои овозможуваат проценка и споредување на состојбата со хигиената во болниците.
3. Што направи федералната влада досега за подобрување на квалитетот на хигиената во болниците?
Борбата против болничките инфекции и понатамошното ширење на резистентни патогени е итна грижа на Федералното Министерство за здравство. На пример, со поддршка на БМГ како дел од Германската стратегија за отпорност на антибиотици, започна „Кампањата за чисти раце“. Целта е да се освести медицинскиот персонал за потребата од редовно дезинфицирање на рацете. „Кампањата за чисти раце“ беше толку успешна што во 2011 година беше проширена за да ги вклучи амбулантскиот сектор и старите и домовите за стари лица.
Програмата за унапредување на хигиената беше воспоставена во 2013 година со цел да ги поддржи болниците во исполнувањето на барањата за обезбедување специјалисти за хигиена. Програмата промовира вработување, напредни мерки за обука и советодавни услуги. Кога беше продолжена во 2016 година, програмата беше проширена и вклучуваше заразни болести. Овој фокус беше засилен со обновеното продолжување по 2019 година.
4. Кои хигиенски правила важат за медицинскиот персонал?
Лекарите и медицинскиот персонал мора да ги почитуваат правилата за хигиена во болницата и спречување на инфекции, како што се дезинфекција на рацете по секој контакт со пациент. Затоа „законот за изменување и дополнување на Законот за заштита на инфекции“ и други закони предвидува дека раководителите на медицинските установи мораат да обезбедат преземање на мерките што ги бара државата медицинска наука за спречување на болничките инфекции и ширењето на патогени, особено оние со отпор треба да се избегнуваат.
За да можат да ги конкретизираат добиените обврски за дејствување, важно е за лекарите и медицинскиот персонал да има ажурирани научни упатства на кои тие можат да се ориентираат. Затоа, Комисијата за хигиена во болницата и превенција од инфекции (КРИНКО) има за задача да работи и континуирано да развива препораки кои во основа одговараат на најнапредната состојба.
5. Кои специфични задачи ги има Комисијата за хигиена во болницата и превенција од инфекции (КРИНКО)?
Комисијата за хигиена во болницата и превенција од инфекции при институтот „Роберт Кох“ подготвува препораки за медицинскиот персонал за спречување на болнички инфекции. Ова вклучува оперативно-организациски и структурно-функционални хигиенски мерки во болниците и другите медицински установи. Вклучени се и управување со хигиена, како и методи за откривање, евидентирање и контрола на болнички инфекции. Препораките на КРИНКО за усогласеност со хигиенските прописи редовно се ажурираат и се додаваат други релевантни теми.
6. Кои се задачите на „Комисијата анти-инфективни, резистентни и тераписки“ (АРТ) на институтот Роберт Кох?
„Комисијата анти-инфективни, резистентни и терапевтски“ на Институтот „Роберт Кох“ создава препораки со општи принципи за дијагностика и антимикробна терапија, особено за инфекции со резистентни патогени. Основата за овие препораки е најновата состојба на наука за откривање, спречување и контрола на овие патогени микроорганизми.
7. Дали пациентите можат да дознаат за хигиенските стандарди во одделни болници?
Да, заинтересираните граѓани можат да дознаат повеќе за квалитетот на хигиената во извештаите за квалитетот на болниците. На Федералниот мешовит комитет (Г-БА) му е наложено да ги дефинира хигиенските барања во упатствата и да развива индикатори за одредување и подобрување на квалитетот на хигиената, на пример во болниците. Ова потоа може да се мери на национално ниво и да се спореди едни со други. Резултатите за квалитетот на хигиената се објавени во соодветна форма во годишните извештаи за квалитетот на болниците.
8. Кој го набудува ширењето на болничките патогени во Германија?
Извештаи за избувнување на болнички инфекции и лабораториски докази за МРСА и грам-негативни патогени отпорни на карбапенем првично добиваат соодветните локални здравствени оддели. Информациите што здравствените власти ги добиваат за избувнувања во болниците се пренесуваат и на институтот Роберт Кох. РКИ може научно да ги проценува податоците централно, а исто така и државните органи врз основа на стекнатото знаење, на пр. Б. дадете информации и совети за поврзаност со други епидемии.
Покрај тоа, научниците од РКИ собираат податоци на национално ниво за тоа каде се појавуваат патогени отпорни на антибиотици и како се менува спектарот на отпори.
9. Како се постапува со болничките патогени во странство?
Во овој контекст, честопати се упатува на насочено пребарување на МРСА-превозници меѓу пациентите и бројот на медицински персонал вработен во Холандија, и се бара спроведување на таков скрининг за Германија. Општите препораки за справување со пациентите со МРСА и применетите посебни хигиенски мерки (изолација, нега на палто, маска за лице, ракавици, дезинфекција на рацете) не се разликуваат значително во Холандија и Германија. КРИНКО даде препорака за превенција и контрола на МРСА во болниците и другите медицински установи. Комисијата смета дека е неопходен скрининг за МРСА кај пациенти со одредени фактори на ризик, но не и рутински скрининг на сите пациенти или медицински персонал.