Прашања за холестерол
Мојата последна задача за холестерол е стара неколку години и главно се занимава со хемија и биохемија. Наместо да го прилагодувам и проширувам, решив да напишам целосно нов есеј што ја одразува моменталната состојба на науката (2012 година). Ова е создадено за мојата книга „Што имаш секогаш за намирници Не сакаат да знаат "и се репродуцира овде во необработена верзија.
Колку е штетен премногу холестерол?
Добив неколку прашања во врска со холестеролот, кои всушност сите припаѓаат заедно. Горенаведеното е многу тешко да се одговори, но мислам дека кога ќе се справиме со феноменот на холестерол во некои под-прашања, тоа ќе стане појасно. Значи, ајде прво да го разјасниме следново:
Што е холестерол?
Холестеролот е масна компонента. Тој спаѓа во групата на стероли, како што може да се види од името. Телото произведува и самиот холестерол. Името го добила според жолчката (од грчки „холе“ = жолчка) затоа што најпрво била пронајдена во жолчни камења. Терминот „холеричен“ потекнува и од жолчката. Научниците во Германија сега го користат меѓународно вообичаениот израз „холестерол“ за да го опишат, бидејќи тоа е хемиски алкохол (завршува -ол).
Спротивно на она што многу луѓе го претпоставуваат, холестеролот е всушност витална супстанца. Клеточните мембрани на нервните клетки се состојат во голема мера од холестерол. Исто така се наоѓа во другите клеточни мембрани како дел што го сака маснотијата. Холестеролот е претходник на витамин Д, некои хормони (тестостерон и естрогени) и жолчните киселини кои се потребни за варење. Црниот дроб го создава холестеролот. Потоа може да го ослободи во крвта или директно во жолчката.
Во исхраната се јавува само во храна од животинско потекло. Растенијата прават други стероли наречени фистостероли.
Кој е односот помеѓу холестеролот од храната и оној што се произведува самостојно?
Вкупната количина на холестерол во човечкото тело е 140 гр. Телото произведува околу 1.000 до 1.500 мг холестерол дневно. Оваа вредност варира во голема мера од личност до личност и е исто така поврзана со внесувањето холестерол од храната. Количината на храна во исхраната варира во голема мера, во зависност од тоа како луѓето јадат. Многу строги диети кои во голема мерка избегнуваат храна од животинско потекло содржат околу 200 мг холестерол. Содржина од 400 до 750 мг во исхраната е повеќе типична. Со радиоактивно обележан холестерол може да се покаже дека само околу 10-25% од холестеролот што може да се најде во крвта доаѓа од храна, остатокот го прави организмот и намалениот внес од храна не го менува самопроизводството.
Како се случило толку малку холестерол да се апсорбира од храната?
Холестеролот поминува низ циклус во телото. Секој ден се ослободува 2 g холестерол со жолчката и околу 1,6 g (диетален холестерол и жолчен холестерол) се апсорбираат во цревата. Просечната стапка на апсорпција е 55%, но е предмет на силни флуктуации. Така можете свесно да го спуштите. Денес се претпоставува просечна стапка на ресорпција од 55%. Се намалува кога веќе има многу холестерол во крвта.
Колку холестерол се апсорбира, зависи од бројни фактори. Така влакната го врзуваат холестеролот. Тие исто така имаат втор ефект. Како што веќе споменавме, жолчните киселини што му се потребни на телото за варење на маснотиите, исто така се формираат од холестерол. Овие исто така се апсорбираат во помали количини ако храната е богата со растителни влакна. Исто така, треба да го обновите холестеролот, што исто така ја намалува неговата количина. Во исто време, холестеролот може да се апсорбира само заедно со жолчните киселини. Ако овие се врзани, апсорпцијата на холестерол се намалува.
Веќе споменатите фитостероли се апсорбираат вака поради нивната хемиска сличност со холестеролот. Ако тие се присутни во големи количини, апсорпцијата на холестерол се намалува.
Кои се изразите ЛДЛ и ХДЛ?
Маснотиите, но и супстанциите растворливи во масти, како холестеролот, не можат едноставно да циркулираат во крвта. Тие не можат едноставно да се ослободат во крвта како растворливи во вода. Тие не се раствораат во течноста. Тие треба да бидат специјално транспортирани. Тоа е малку споредливо со транспортот на кислород и јаглерод диоксид, што исто така се спроведува од црвените крвни клетки. Главната разлика е во тоа што нема едно транспортно возило, туку четири. Две транспортни возила се важни за холестеролот. Едно е тоа ЛДЛ. ЛДЛ (липопротеин со ниска густина = липопротеин со мала густина) го транспортира холестеролот апсорбиран во цревата, но исто така и ендогено формираниот холестерол и мастите апсорбирани за време на варењето до телесните клетки. Таму се закачува на рецепторот и го зафаќаат клетките. Холестеролот, за кој се претпоставува дека се распаѓа или метаболизира од црниот дроб, се создава од страна на ХДЛ (Липопротеин со висока густина) транспортиран. Го отстранува холестеролот од циркулацијата. ХДЛ се формира и кога масното ткиво има висок метаболизам, така што нивото се зголемува за време на енергична физичка активност.
Во здраво тело постои регулатива која спречува премногу ЛДЛ да циркулира во крвта. Клетките исто така можат да произведат повеќе рецептори со цел побрзо да ја апсорбираат ЛДЛ. Специјалните диети, кои во голема мерка се ослободени од јаглени хидрати и содржат 2.000 наместо вообичаените 800 мг холестерол, доведоа во експериментите до зголемување на концентрацијата на холестерол на 260 мг/дл, тогаш сопствениот регулаторен систем на организмот е презаситен и телото апсорбира помалку холестерол од цревата.
Зошто ЛДЛ е толку опасна сега?
Релативно голем дел од популацијата, околу 20-25%, има високо ниво на холестерол во крвта како резултат на наследни фактори. Да бидам попрецизен, премногу високо ниво на ЛДЛ, т.е. премногу висока концентрација на ЛДЛ во крвта. Ова е болест само по себе. Групата болести ја користат медицинските професионалци Хиперлипопротеинемија наречен. Овој латински странски збор се залага за болест (анемија) што произлегува од премногу (хипер) класа на супстанции на масни протеински мешавини (липопротеин).
Причините се повеќекратни. Премногу LDL рецептори можат да се формираат, тогаш клетките зафаќаат премалку LDL од крвта. Или рецепторот има намалена активност или се произведува премалку HDL или се произведува премногу LDL. Кај многу од погодените, причините се генетски, бидејќи болеста често погодува неколку членови на семејство. Резултатот е дека концентрацијата на ЛДЛ во крвта е зголемена.
Но, ова може да се појави и во мозокот (мозочен удар). Според некои студии, ова е причина за секој втор смртен случај во индустриски развиените земји. Истата работа може да се случи со други садови, каде што станува збор за периферна оклузивна болест, која, сепак, за разлика од коронарните артерии, не е опасна по живот.
Како точно се случува ова, сè уште не е целосно разјаснето, дури и по децениски научни истражувања. За разлика од пред неколку децении, сепак, сега знаеме дека има многу фактори кои се одговорни. Само плаките не се проблем. Значи, воспалението игра улога. Кај некои погодени луѓе, садовите се хронично воспалени, кај други постои зголемена тенденција за воспаление. Она што е разјаснето е каква улога имаат ЛДЛ во клиничката слика кога станува збор за воспаление.
Високото ниво на ЛДЛ не е причина за болеста, но без ЛДЛ ризикот од воспаление да прерасне во оклузија би бил помал. Затоа, ЛДЛ е фактор на ризик за атеросклероза, но не и нејзината причина. Според неодамнешните истражувања, ЛДЛ холестеролот, исто така, се чини дека е безопасен сам по себе. Наместо тоа, производите за оксидација на холестерол сега се во фокусот на истражувањето. Овие оксидации се предизвикани од слободните радикали.
Постојат и други фактори на ризик како што се стрес (го зголемува воспалението, го оптоварува имунитетот), пушење (ја зголемува содржината на фибриноген), дијабетес (многу повеќе и помали честички на ЛДЛ) и исто така недостаток на вежбање (намалена концентрација на ХДЛ) или висок крвен притисок (го олеснува продирањето на ЛДЛ Честички и го одложува заздравувањето на крвните садови).
Бидејќи една петтина од четвртина од популацијата има нарушувања во механизмот за транспорт на ЛДЛ/ХДЛ, многу лекари денес ги советуваат луѓето да го следат нивото на ЛДЛ, особено ако е присутен и друг од горенаведените фактори на ризик.
Како можам да го намалам нивото на ЛДЛ?
Најочигледна е диета со низок холестерол. Едноставното намалување на холестеролот во храната не е толку ефикасно како што може да се помисли. Ова произлегува од фактот дека телото произведува и самиот холестерол. Кај здрави индивидуи, ова се покажало дека одржува ниво од околу 210 mg/dl вкупен холестерол, без оглед дали лицето конзумирало 200 или 800 mg холестерол на ден. Сепак, кај луѓе со хиперлипопротеинемија, регулацијата е нарушена и намалувањето на внесот на холестерол навистина го намалува нивото на холестерол во крвта, само не многу драстично заради ендогено производство.
Поважно е да се намали концентрацијата на ЛДЛ, кој го транспортира холестеролот до клетките („лошиот липопротеин“) и да се зголеми оној на ХДЛ, кој го пренесува холестеролот до црниот дроб за распаѓање („добриот“ липопротеин). ХДЛ е исто така вклучен во отстранување на холестерол од плаките и со тоа се спротивставува на артериосклерозата. Како упатство се применува вредност од 200 mg вкупен холестерол/dl крв, од кои максимум 160 mg како LDL и 40 mg како HDL. Делителот LDL/HDL треба да биде 3,5 или помалку. Нивото на ЛДЛ не зависи само од количината на холестерол во храната, туку и од другите компоненти на храната.
Сепак, одредниците се добри само како телата што ги усвојуваат. Ако им дозволите на лекарите да постават упатства кои сакаат да избегнат срцев удар, ја добивате следнава табела: