Предизвикана работа, во кои случаи се препорачува и кои ризици ги вклучува SanoTeca
Зошто можеби има потреба да се предизвика труд
Пожелно е да се предизвика труд во следниве случаи:
- Периодот на бременост надмина 41 недела. Пречекорувањето на овој рок е главната причина за поттикнување на трудот.
- Водата се скрши, но трудот не започна. Ако породувањето не започне во рок од еден ден, постои ризик бремената жена и бебето да развијат инфекција. Во овој случај, трудот ќе се предизвика 24 часа по паузата на водата.
- Ако бремената жена страда од дијабетес, што значи дека новороденчето веројатно ќе порасне повисоко од нормалното. Ако бебето е постаро, вашиот лекар ќе препорача да предизвикате раѓање по 38 недели од бременоста. Покрај тоа, ако има знаци дека бебето е поголемо од очекуваното, тогаш вашиот лекар може да препорача царски рез, што е најдобра опција во вакви случаи.
- Ако бремената жена страда од хронично или акутно заболување, како што е прееклампсија или откажување на бубрезите, што го загрозува здравјето на детето, вклучително и.
- Кога бремената жена е постара од 40 години, возраст во која постои поголем ризик од раѓање на мртвородено бебе. Поттикнување на породување на 39-та или 40-та недела од бременоста може значително да го намали овој ризик, особено ако бремената жена има други компликации.
Се разбира, бремената жена може да побара индукција на трудот од лични причини, на пример, ако во спротивно партнерот може да отсуствува од раѓање. Или, може да предизвикате породување ако сте загрижени за компликации или ако претходно сте родиле мртвородено бебе.
Сепак, сите препораки на вашиот лекар и бабица ќе се засноваат на вашето здравје - медицински тестови за да видат дали вашето тело е подготвено за породување.
Како ќе се предизвика трудот
Постојат неколку методи што вашата бабица може да ги искористи за да започне породувањето. Во зависност од вашиот резултат Бишоп (акушерски резултат кој проценува одредени параметри за да утврди дали бременоста и грлото на матката се подготвени да започнат), некои може да се направат неколку пати или можеби ќе ви треба друг метод сè додека не успеете се здоби со самодоверба дека трудот оди добро.
Методи за поттикнување на трудот
Отстранување на мембраната - Отстранување на мембраната е кога бабицата или лекарот вметнуваат прст низ вагината во грлото на матката, што може да го стимулира почетокот на породувањето. Бабицата ќе го препорача овој метод ако раѓањето се одвива на термин. Таа ќе ви предложи да го користите овој метод во 40-та недела и повторно во 41-та недела, ако ова е вашето прво дете.
Ако водата се скрши, а трудот сè уште не е започнат, не се препорачува отстранување на мембраните, бидејќи овој метод може да доведе до инфекција.
Всушност, мембраните се вреќа што содржи бебе и амнионска течност. Отстранувањето на мембраните вклучува одвојување на оваа кеса од грлото на матката за директно да предизвика лачење на простагландин, што може да ги стимулира контракциите и да предизвика породување. Ако грлото на матката не е доволно проширено за да се направи постапката, бабицата може да го масира или прошири.
Пред да започнете со породување, вашиот лекар може да предложи да имате повторна постапка за отстранување на мембраната. Ова може да предизвика непријатност или дури болка откако претходно сте ја завршиле постапката, а потоа може да се појават грчеви во мускулите и крварење. Ако не разбирате нешто, замолете ја бабицата да објасни што се случува. Ако одлучите да го одбиете овој метод, можете да почекате породувањето да започне природно или да користите поформален метод на индукција, доколку ви се понуди.
простагландин - е хормонална супстанца која предизвикува проширување на грлото на матката и стимулира контракции. Пред да ја користите оваа супстанца, треба да се следи пулсот на детето 30 минути и да се анализира резултатот на Бишоп.
Бабицата ќе внесе таблета, песар или гел што содржи простагландини во вагината. Песарот со бавно ослободување, Пропес, изгледа како тампон. Ако сте воведени во таков песар, треба да легнете на страна 30 минути за да може да ја апсорбира влагата и да отече. После тоа ќе можете да се движите.
Додека чекате да работат простогландините, може да одите на прошетка. Во зависност од причината за индукцијата, може да ви биде дозволено дури и да одите дома и да почекате додека не започнат контракциите. Needе треба да ве прегледуваат на секои 6 часа ако ви дадат таблета или гел, или по 24 часа доколку ве мерат, освен ако контракциите не започнат порано.
Простагландини може да предизвикаат треска, гадење, болест или дијареја и може да почувствувате дека вашата вагина е воспалена.
Ако простагландините воопшто не работат, индукцијата може да се повтори во одреден временски период, и ако лекарот смета дека е подобро бебето да се роди порано, тој наместо тоа може да предложи царски рез.
Постои многу мал ризик дека употребата на вагинални простагландини може да ја стимулира матката. Ова значи дека може да изгледа како интензивни, чести, долготрајни контракции, што може да биде стресно за вашето бебе. Овој процес е познат како хиперстимулација.
Ако вашата матка стане хиперсимптоматска, може да ви дадат нешто што ќе ги олесни или запре контракциите. Бидејќи песарот е сличен на тампон, може да го извлече бабицата. Само ова дејство може да ја ослабне активноста на матката.
Вештачки прекин на мембраните - исто така наречен прекин на вода, понекогаш се користи за да се предизвика породување. Овој метод може да ви биде даден доколку имате проблеми со вагинални простагландини, како што се чести или долготрајни контракции. Вештачки прекин на мембраните, исто така, може да се користи како компонента на трудот, или да се забрза овој процес ако не напредува.
Бабицата или лекарот ќе направат мала дупка во мембраните во кои се наоѓа детето. Таа ќе користи долга, тенка сонда (амнионска кука) или специјална гумена медицинска ракавица опремена со кука на врвовите на прстите. Оваа постапка може да предизвика непријатност, па може да ви дадат маска за кислород за да се опуштите.
Вештачката руптура на мембраните не може секогаш да предизвика породување, а откако ќе пукне водата, детето е изложено на ризик од инфекција. Затоа, примената на оваа постапка не се препорачува како метод на неразбирлива индукција, туку треба да се користи откако ќе започне породувањето. Ако вашиот лекар претпостави дека имате инфекција, ќе ви дадат антибиотици.
Синтоцинон - е синтетичка форма на хормонот окситоцин, кој го синтетизира вашето тело за да го стимулира напредокот на трудот. Овој препарат ќе ви биде даден само ако отстранувањето на мембраните и простагландинот немало никакво дејство или ако контракциите започнале, но трудот не напредува.
Синтоцинонот ќе се внесе во телото со интравенска капе. Откако ќе започнат контракциите, стапката на капе може да се намали. На овој начин, контракциите ќе бидат доволно чести за да го прошират грлото на матката, без да станат премногу силни. Почетната доза на Синтоцинон е многу мала и постепено се зголемува за да се спречи прекумерната стимулација на матката и стресот кај бебето. Не грижете се, бабицата ќе се погрижи малото постојано да се следи и ќе се погрижи сè да оди како што треба.
Контракциите на синоцинон имаат тенденција да бидат поинтензивни од природните. Значи, ќе ви дадат анестетик за ублажување на болката.
Ризикот од хиперстимулација на матката со Синтоцинон е мал. Доколку се случи ова, ќе ви дадат лекови кои ќе ги ублажат контракциите, ако не е доволно само да престанете да земате Синтоцинон.
Како да се подготвите за индуцирана работа - имате целосно право да прифатите или одбиете да предизвикате труд или да изберете користен метод. Бабицата или лекарот може да сугерираат кој метод е посоодветен, во зависност од степенот на проширување на грлото на матката.
Постојат докази дека доколку се предизвика породување, најверојатно ќе ви требаат специјални пинцети или шолја со која лекарот ќе му помогне на бебето да се роди. Меѓутоа, ако сте близу до породување, индукцијата не треба да го зголемува ризикот од потреба од царски рез.
Пред да се покрене породувањето, можеби ќе можете да изберете лекови против болки што ќе ги користите ако контракциите ви се премногу силни и нема да можете да се справите. Откријте што е можно повеќе за разликата помеѓу природниот и индуцираниот труд.