Предизвикува DocMedicus здравствен лексикон

Точниот патомеханизам на уретритис сè уште не е познат.

Кај жените, се претпоставува дека, меѓу другото, намалувањето на лактобацилите од вагиналната флора (вагинална флора) ја фаворизира колонизацијата (колонизацијата) со ешерихија коли. Фактори кои го фаворизираат воспалението се исто така должината на женската уретра, близината до анусот, бременоста и секаков вид дренажна опструкција.

Кај мажите, воспалението на долниот уринарен тракт е многу поретко. Тие обично се јавуваат само со опструкција на уретрата (стеснување на уретрата) или со хетеросексуален или хомосексуален анален однос/анален секс.

Етиологија (причини)

Според етиологијата (причина), се разликуваат следниве форми:

Инфективни Уретритис

• гонореичен уретритис (ГУ; специфичен уретритис) - предизвикан од патогенот Neisseria gonorrhoeae*
• не-гонореичен уретритис (НГУ; неспецифичен уретритис)

Најчестите патогени на NGU се:

• Chlamydia trachomatis * (Серотипови Д-К; 11-43%)
• Ешерихија коли
• Вирус на херпес симплекс (2-3%)
• Уреаплазма уреалитикум (20%)
• Микоплазма гениталиум * (9-25%)
• Ентерококи
• Стрептококи
• Стафилококи (Staphylococcus aureus)
• Трихомонас вагиналис (1-20%)

* Трите најчести причини за уретритис

Во многу ретки случаи, инфекцијата со Gardnerella vaginalis (бактериска вагиноза) може да доведе до не-гонореичен уретритис кај мажи

Други форми на уретритис се (изменето според [2]):

• абактериски
• алергиски

Причини за однесувањето

• исхрана
  • Недостаток на микроелементи (витални супстанции) - види Превенција со микроелементи
• Сексуално пренесување
  
  • Промискуитет (сексуален контакт со различни партнери кои се менуваат релативно често или паралелно со неколку партнери)
  • проституција
  • Мажи кои имаат секс со мажи (МСМ)
  • Сексуални контакти во земјата за одмор
  • Незаштитен коитус (сексуален однос)
• Воведување странски предмети во уретрата
• Недостатоци на хигиена - ова може да доведе до ширење на микроби од цревата до уретрата, што е почеста кај жените

Причини поврзани со болести

• Дијабетес мелитус (дијабетес)
• Дивертикулум на уретрата - формирање на слепа кеса на уретрата
• Стриктура на уретрата (стеснување на уретрата)
• Reiter-ова болест (синоними: Reiter-ов синдром; Reiter-ова болест; дизентеричен артритис; ентерен полиартритис; postenteritic артритис; постуетритичен артритис; недиференциран олигоартритис; уретро-окуло-синовијален синдром; синдром на Fiessinger-Leroy; сексуално стекнат реактивен артритис (SARA) ) - посебна форма на "реактивен артритис" (види погоре); секундарна болест по гастроинтестинални или урогенитални инфекции, која се карактеризира со симптоми на тријадата на Рајтер; серонегативна спондилоартропатија, што е особено кај HLA-B27 позитивните луѓе поради болест на цревата или уринарниот тракт со бактерии (претежно хламидија); може да се манифестира како артритис (воспаление на зглобовите), конјунктивитис (конјунктивитис), уретритис (уретритис) и понекогаш со типични промени на кожата.

• Пост-трауматски нарушувања како резултат на дијагностички/терапевтски интервенции:
  
  • инструментални интервенции (на пр. цистоскопија (уринарен преглед)
  • Иритација на катетерот (на пример, вметнување на уринарни катетри)
  • Стриктура на уретрата
  • хемиска иритација
• Возење велосипед (индиректно - хронично)

1. Chowdhury MN.: Пајтон на Gardnerella vaginalis кај машки пациенти. Троп Геогр Мед. 1986 јуни; 38 (2): 137-40.
2. Шахманеш М и сор.: 2009 Европско упатство за управување со машки не-гонококен уретритис. Меѓу Ј СПИД СИДА. 2009 јули; 20 (7): 458-64. дои: 10.1258/ијса.2009.009143

---