Предупредување за дијареја, гасови и запек во форумот ПТА за дебелото црево на бебето
| Биргит Фукс |
| 08.10.2019 14 ч. |
Цревата на доенчето допрва треба да се развива. Проблемите со варењето не се невообичаени - и честопати се поврзани со насилно плачење./Фото: Adobe Stock/Halfpoint
Дијареата, која често се поврзува со треска и повраќање, се јавува особено често на возраст од 6 до 24 месеци - кога заштитата на гнездото на мајката се намалува и имунитетот на сопствениот бебе на патогени во животната средина сè уште се развива. Таквиот акутен гастроентеритис ретко се активира од расипана храна или лекови, како што се антибиотици .
Вируси како рота, норо- или риновирус или, поретко, бактерии како салмонела или ешерихија коли ја напаѓаат цревната лигавица директно или ја оштетуваат со своите токсини. Како резултат на тоа, цревата веќе не можат адекватно да извлекуваат вода и електролити од химата во крвта. Телата на доенчињата се дехидрираат за неколку часа, особено кога повраќањето е несакан ефект. Ако детето страда од дијареја повеќе од шест часа во првата година од животот, родителите треба секогаш да се консултираат со педијатар.
Како превентивна мерка, новите родители можат да му дадат на своето бебе од шестата недела од животот добро толерирана и ефективна орална вакцинација (Rotarix®/RotaTeq®) против инфекции со ротавирус. Вакцинацијата мора да заврши во првите шест месеци од животот. Покрај тоа, (делумното) доење штити од дијареја и други инфекции. Млеко во шишиња секогаш треба да биде свежо подготвено, да се варат јајца и месо.
Во оваа земја гастроинтестиналните инфекции обично се ограничуваат само на себе. Најважната мерка за третман на родителите е брзо заменување на изгубените течности и електролити со специјални раствори за пиење направени од гликоза и електролити. Клучно е да се подготви раствор за пиење точно во согласност со упатствата за употреба. Според препораките на Светската здравствена организација, содржината на натриум во готовиот раствор треба да биде помеѓу 45 и 60 mmol/l во индустриски развиените земји. Орални раствори за рехидратација (ORL) како што се Oralpaedon 240® и Elotrans® им помагаат на епителните клетки на цревната лигавица да се регенерираат, тие не влијаат на времетраењето на дијарејата.
Ако родителите веќе забележат знаци на дехидрираност, пр. Потонати очи или образи, немир, сув јазик или голема жед, на новороденчето му требаат 40 до 50 ml ORL на килограм телесна тежина во првите три до четири часа, инаку 50-100 ml по секоја течност Столче или повраќање. Искуството покажа дека децата не сакаат да пијат раствор на електролит. Затоа, препорачливо е да ја нахраните течноста ладна, во мали количини, лажичка истовремено или со помош на шприц. Ако малиот пациент е измачуван и од повраќање, првите 100 до 200 ml ORL треба да се администрираат во мали количини на секои две минути со лажичка или шприц; потоа, родителите можат да понудат од 30 до 50 ml на секои 15 минути од шише или чаша. Родителите можат да започнат со поголеми количини без повраќање.
Енергија за закрепнување
И, кога децата можат повторно да јадат нешто? Храната е важна за обнова на атрофичните цревни ресички и ја обезбедува потребната енергија за процесот на лекување. Доенчињата кои дојат е дозволено да дојат помеѓу хранењето на растворот за пиење. Штом малите повторно ќе се снабдат добро со течности (по околу три до четири часа), тие исто така повторно ја добиваат својата вообичаена храна, односно мајчино млеко или храна од шише во нормална концентрација за бебиња, плус вообичаена комплементарна храна.
Скробните производи како тестенини, каши, компири, леб или двопек и полнење овошје и зеленчук, како што се банани и моркови, се ефтини. Маснотиите исто така се дозволени. Родителите треба да бидат ограничени на високо-шеќерна храна и пијалоци, особено сокови и безалкохолни пијалоци. Дијареата обично трае два до три дена. За тоа време понудете многу течности, во случај на водена дијареја и понатаму пијте го растворот .
Лекарот секогаш треба да одлучува за употреба на лекови во случај на (повраќање) дијареја кај новороденчињата. Некои може да го скратат времетраењето на дијарејата ако се дадат рано и да го надополнат растворот за пиење. Подготовките со пробиотици како што се Lacteol® прав со Lactobacillus fermentum/delbrueckii или Omni Biotic Panda® во прав со Bifidobacterium bifidium/lactatis и Lactococcus lactis се на пазарот. Вториот исто така треба да спречи алергиски и атопични заболувања. Perenterol junior® со квасец Saccharomyces boulardii би требало да врзува токсини и да формира биофилм на мукозните мембрани клетки на цревата, што спречува лепење на патогени микроби.
Ако дијарејата се повтори во неправилни интервали, тоа може да се должи на реакција на нетолеранција на протеини од кравјо млеко, лактоза или глутен (целијачна болест). Неправилното варење на јаглени хидрати или воспалително заболување на цревата, исто така, предизвикува хронична дијареја. Точна дијагноза од страна на педијатарот е неопходна овде.
Воздух во стомакот
Премногу воздух во стомакот, исто така, го отежнува животот на бебињата и нивните родители во првите неколку месеци. Тримесечната колика, сега позната како регулаторни нарушувања, веќе започнува за две недели: Новороденчињата прво мора да научат да обработуваат стимули, да се смират кога сè ќе стане премногу и да го пронајдат ритамот на спиење и будење. Ако овој развој сè уште не е совладан, бебињата плачат како израз на одложена регулација на однесувањето. Кога врескаат, малите се гушат во воздухот, што предизвикува силна болка во стомакот.
Луѓето на иста возраст учат да се справат со стимули од околината или од сопственото тело, како што е негодување во стомакот, со различна брзина. Некои учат побавно да се смират, а други се помалку способни да ги смират, но тоа на крајот нема никакви последици. По три до четири месеци, болката во стомакот, која често се повторува во исто време од денот и ноќта, поминува. Само ретко, кај околу 3-4 проценти од бебињата, постои алергија на протеини од кравјо млеко зад надуеноста .
За да се спречи надуеност, бебињата треба да проголтаат што е можно помалку воздух додека пијат. Затоа е важно да се одморите и да ја користите вистинската техника кога доите./Фото: Shutterstock/Lifebrary
Со цел да се спречи агонијата од ветровите, доенчињата треба да проголтаат што е можно помалку воздух кога дојат или пијат шишиња. За ова, одлучувачки е смиреноста, правилната техника на нанесување и маслото со мал отвор (на пример, Калмаж од Медела). Мајките што дојат можат да сторат без мешунки, кромид и видови зелка и полека да ги воведат еден по еден со комплементарната храна. Ако воздухот го стиска стомакот на бебето, топлината на цреша или напишана перница обезбедува релаксација. Многу доенчиња се чувствуваат поудобно во пилотот на пилотот, т.е. лежат на стомак на подлактицата на старателот.
Есенцијалните масла исто така можат да помогнат: во гасови во гасови изработени од (сладок) анасон, анасон и ким, како маст за нежна стомачна масажа (како што се маст за стомак Babynos®), како супозиторија за новороденчиња со ким, камилица, смртоносен ноќен и тутун (Carum carvi comp.®) или како топчиња со пелин, гентијан, смрека и камилица (Flatulini®) во хомеопатски препарат. Родителите исто така можат да користат дефоамери со симетикон (како што се Lefax Pump Liquid®, Sab Simplex® капки или Espumisan® Emulsion). Цревната рамнотежа кај доенчињата исто така може да се зголеми со зголемување на колонизацијата на корисни бактерии како што се Lactobacillus reuteri (капки BiGaia®). Подготовки како BiGaia® или Omni Biotic Panda® се препорачуваат за бебиња кои се родиле со царски рез, бидејќи немаат природна колонизација на мајката со цревни бактерии. Ако доенчињата страдаат од надуеност премногу често или премногу сериозно, родителите треба да го известат педијатарот за да може прегледот да исклучи други причини.
Ретка столица
Ако доенчињата врескаат упорно, се појавуваат многу немирни и се движат наоколу на грчевито, укажуваат на болки во стомакот, немаат апетит или се појавуваат траги од крв во пелената, тоа се предупредувачки сигнали за можен запек. Нормално е доенчињата доени да прават свој голем бизнис четири до пет пати на ден до еднаш неделно. Ако столицата се испразни поретко или ако столицата е толку тврда што може да се излачува само со голем напор, болка или нецелосно, таа е запек. Бидејќи дигестивниот систем сè уште не е целосно развиен во првите неколку месеци од животот, обично постои ризик при преминување од млеко во млеко од шише, кога млекото од шише е подготвено премногу концентрирано или на почетокот на дополнителното хранење.
Еден маѓепсан круг брзо доведува до хроничен запек: Ако болното дно или малите солзи на кожата во анусот предизвикуваат болка при дефекацијата, малите се обидуваат да ја избегнат болката со „стискање“. Ова го стврднува столицата во големи топчиња кои предизвикуваат болни солзи во анусот; Знаци на ова се депозити на крв на столицата.
Нежната масажа на стомакот може да го стимулира движењето на дебелото црево./Фото: Adobe Stock/Prostock-студио
Прво, можете да се обидете да ги ублажите симптомите со нежна стомачна масажа во насока на стрелките на часовникот околу папокот: Ова го поддржува движењето на дебелото црево од искачувачкиот дел на дебелото црево преку хоризонталниот дел до опаѓачката рака и ректумот. Ако веќе се собрале големи количини столче, прво мора да ги дознаете. Ова се постигнува со супозитории за глицерин (како што е Глицилакс®), супозитории за ослободување на јаглерод диоксид (како што е Лекикарбон S®) или натриум цитрат, натриум Додецилсулфоацетат и мини листи кои содржат сорбитол (како што е Микролакс). Вториот ја течност столицата во рок од 5 до 20 минути. Важно: Кај бебињата, ставете го апликаторот само на половина пат и извлечете го со цедена цевка за растворот да не се вовлече назад во цевката. Табу е да се користат супозитории или микроенеми со болен задник или против отпорот на детето за да не се зголеми стравот кај малите.
Само тогаш може да работи следниот рутински третман: Една од основите на третманот е да се грижите за дното и анусот на бебето со пантенол и/или крем за заштита од рани што содржи цинк секој пат кога ќе се смени пелената. Со цел дефекацијата повторно да биде безболна за доенчето, пластификаторите обично се корисни. По консултација со педијатар, родителите можат да додадат млечен шеќер во шишето со млеко или чај или да администрираат поефикасен сируп од лактулоза, што, сепак, може да предизвика гас.
Исто така е важно да ја промените вашата исхрана за да останете меки столици на детето. Основното правило е: секогаш бидете сигурни дека пиете доволно. Ако новороденчето веќе прима дополнителна храна, родителите можат да додадат малку каша масло или лажичка сок од слива или круша во кашата. Производи од цели зрна како што се овесна каша или повеќе лаксативно овошје богато со растителни влакна (како варено јаболко или круша) и зеленчук (како тиква или пашканат) подоцна треба да бидат на менито. Нетолеранцијата на протеини од кравјо млеко исто така може да предизвика запек. Соодветен експеримент за диета ќе го разјасни ова.