Предвремено породување - зошто часовникот за бременост отчукува премногу брзо - Панорама

Тековни новости во Зидојче цајтунг

зошто

Контролна табла

економија

Минхен

Култура

општеството

Знаење

Предвремено породување: зошто часовникот за бременост отчукува премногу брзо

Во Германија секое 16-то бебе се раѓа предвреме. Научниците истражуваат како се случува ова.

Предвремено родените бебиња изгледаат неверојатно кревки. Нејзините стегнати тупаници се мали како ореви; нивната кожа е про transирна; Од нивните тела никнуваат цевки за да ги поврзат со машини што им овозможуваат да живеат надвор од матката.

Во Германија, секое 16-то бебе се раѓа пред 37-та недела, наместо 40-тата недела. Тие носат зголемен ризик од деформации: ментална ретардација, парализа, проблеми со белите дробови и гастроинтестиналниот тракт и оштетен вид и слух се некои од последиците на раното раѓање. „Медицинските и немедицинските трошоци поврзани со предвремено породување веројатно ќе ги надминат трошоците за која било друга болест“, рече Роберто Ромеро од Националниот институт за детско здравје и развој на човекот во Детроит.

Со децении, научниците имаат изненадувачки малку објаснување зошто понекогаш е предвремено да се породи. Во секој втор до трет случај, инфекциите на матката придонесуваат за ова. Но, во останатите случаи се чини дека нема јасна причина. Ова е една од причините зошто предвремено породување било многу тешко да се предвиди, спречи или запре.

Тоа може да се промени во иднина. Бидејќи неодамна има напредок во разбирањето на трудот. Истражувачите откриле часовник за бременост кој се напојува со хормони на стрес. Во исто време, молекуларните процеси на трудот стануваат подобро разбрани.

Според ова, инфекциите и алергиските реакции придонесуваат за почеток на породувањето, како и хормоните што ги произведува самиот фетус. Овие нови откритија може да доведат до откривање на лекови кои престануваат со предвремено породување. Тие можат да ги заменат лековите што се користат денес, што не може да го одложи породувањето повеќе од 48 часа и може да има сериозни несакани ефекти.

Трудот се активира од промените во нивото на хормоните, особено естрогенот и прогестеронот. Скоро целата бременост, плацентата произведува вишок прогестерон, кој ги релаксира мускулите на матката. Меѓутоа, кога телото се подготвува за раѓање, се ослободува повеќе естроген.

Овој хормон се смета за антагонист на прогестерон и ги стимулира мускулите на матката. Исто така, ги индуцира феталните ткива над грлото на матката за да создадат повеќе хормони. Овие хормони, наречени простагландини, го омекнуваат грлото на матката стимулирајќи го производството на ензими кои ги варат колагенските влакна во грлото на матката.

Во средината на 90-тите години, Роџер Смит и неговите колеги од Универзитетот во theукасл во Австралија откриле „часовник на плацентата“ кој ги контролира хормоналните промени. Откриле дека нивото на плацентарниот протеин наречен хормон за ослободување на кортикотропин (ЦРХ) експоненцијално се зголемува за време на бременоста.

CRH го поттикнува производството на естроген. Неговото зголемување е толку сигурно што австралиските истражувачи можеа да го предвидат роденденот на бебето со мерење на нивото на CRH во крвта на нејзината мајка во текот на четвртиот или петтиот месец од бременоста. Хормонот може да се искористи и за идентификување на жени кои предвремено ќе се породат врз основа на часовникот на плацентата. Иако лабораторискиот тест за CRH во моментов е премногу сложен за рутински тестови, истражувачите работат на тоа.

Со знаење за ЦРХ, други научници веќе се обидуваат да спречат предвремено породување. Тие истражуваат противници на ЦРХ: супстанцијата антилармин, на пример, може да го одложи раѓањето, барем кај овците. Други истражувачи се обидуваат да интервенираат во хормоналната рамнотежа на друг начин. Со варијанти на прогестерон, тие веќе беа во можност да спречат предвремено породување во клиничките студии врз човекот.

Во меѓувреме, работните групи се обидуваат да откријат што може да предизвика зголемување на нивото на ЦРХ. Имаше шпекулации за генетски причини и стрес - затоа што ЦРХ е исто така дел од реакцијата на стресот во организмот. Но, досега има малку докази за поддршка на овие идеи. Откако проучија овци минатата година, Johnон Шалис и неговите колеги од Универзитетот во Торонто предложија поинакво објаснување за ова: диети за слабеење.

Опасна диета

Канадските истражувачи забележале дека овците многу веројатно имаат предвремено породување доколку се стават на диета 60 дена пред зачнувањето до 30 дена потоа. Очигледно хипофизата и надбубрежните жлезди на неухранетите фетуси произведоа премногу стресни хормони, а браните произведоа премногу кортизол, управуван од ЦРХ.

Вишокот кортизол се претпоставува дека предизвикал породување, велат научниците. Покрај тоа, претходно се покажа дека плацентата на неухранети овци не произведува доволно прогестерон. Ако овие корелации важат и за луѓето, Шалисот ќе има „огромно влијание“ врз жени кои сакаат да забременат: Диетите пред бременоста „може да го зголемат ризикот од предвремено породување“, вели тој.

Воспалителни процеси исто така играат улога. На пример, фармакологот Роберт Гарфилд од Медицинскиот оддел на Универзитетот во Тексас во Галвестон и Роберто Ромеро покажаа дека секое трето заморче се породило предвремено доколку му се даде алергиски шок. Алергиските блокатори, како што се антагонистите на рецепторите на хистамин, од друга страна, спречија предвремено породување. Според авторите, податоците „ги даваат првите експериментални докази“ дека барем некои видови алергиски реакции можат да предизвикаат предвремено породување.

„Јас сум оптимист дека можеме да ги составиме различните делови од сложувалката во следните пет години“, вели Роџер Смит од Newукасл. Како прво, повеќето од прашањата остануваат отворени. Смит: „Во основа сè уште не разбираме како сме родени“.

Оригиналот на овој извештај е објавен во актуелниот број на меѓународното научно списание „Сајанс“, што го објавува АААС.