Преглед на столица за паразити W; рмер и едноклеточен; списание за аптеки

Дијарејата, заморот и грчевите во стомакот можат да имаат многу причини - понекогаш виновни се цревните паразити. Испитувањето на столицата може да покаже дали има инфекција со овие (т.н. „паразитоза“)

Илустрација на црви во цревата. Тие можат да предизвикаат дијареја

Накратко:

Цревните паразити се мали организми кои го напаѓаат цревата и живеат во него некое време. Овие вклучуваат црви, единечни клетки (протозои), амеби и ламблија. Многу паразити главно се наоѓаат во тропските предели. Јајцата или ларвите се внесуваат преку загадена храна или преку кожата, на пример, кога одите боси над почвата што содржи ларви. Детскиот иглолист (Enterobius vermicularis) е особено добро познат во Германија. Паразитски наезда може да се манифестира во дијареја, грчеви во стомакот, алергиски реакции на кожата, замор, ниска треска и зголемени еозинофилни гранулоцити во крвта. Ако постои сомневање за паразит, лекарот ќе побара примерок од столче. Јајцата или ларвите во столицата обично се гледаат лесно под микроскоп. Доколку е потребно, се одредува и бројот на еозинофилни гранулоцити во крвта.

Кога се испитува столицата за паразити?

Ако цревните поплаки се нејасни, замор, мала треска и одредени знаци во крвта (зголемување на „еозинофилни гранулоцити“ = еозинофилија) или по патување, може да се посомнева во болест на црв. Преглед на столче и евентуално специјални тестови на крвта тогаш ќе донесат јасност.

Кои цревни паразити се таму?

Постојат безброј цревни паразити - многу од нив се јавуваат само во тропските предели. Некои од нив се безопасни, други можат да ве разболат. Некои важни цревни паразити се наведени подолу:

Црви

Цревни пијавици (свирки = трематоди)

Цревните пијавици вклучуваат дебела цревна пијавица Fasciolopsis buskii и тенки цревни пијавици како Метагонимус, Хетерофи и Ехиностома.

Цревните пијавици, меѓу другите, се јавуваат и во Азија. Јадењето сирова риба или сурови водни растенија може да доведе до наезда со цревни пијавици. Мала наезда од црви е често без симптоми. Потешка наезда доведува до дијареја и повраќање. Јајцата на пијавицата може да се детектираат во столицата.

Кружни црви (кружни црви = нематоди)

Тркалезна црв (Ascaris lumbiricoides)

Инфекцијата со кружни црви („Аскаријаза“) е една од најчестите инфекции со црви ширум светот. Црвите главно се наоѓаат во тропските предели и во земјите со ниски хигиенски стандарди. Помалку од еден процент од луѓето во индустриските земји се заразени. Возрасниот црв е долг до 40 сантиметри и може да преживее во цревата до две години. Црвите може да се видат во столицата со голо око, јајцата се видливи во примерокот на столицата под микроскоп (дијаметар на јајцата: 60 µm). Јајцата се отпорни на желудочна киселина и влегуваат во човечкото тело преку зеленчук, контаминирана почва или загадена вода.

Детска ирчица (Enterobius vermicularis = Oxyuris vermicularis, „мајчин кружен црв“)

Детскиот бибер црв е еден од црвите кои најчесто го напаѓаат човечкото црево. Инфекцијата со детска игличка се нарекува "оксиуријаза" или "ентеробијаза". Околу десет проценти од возрасните и до 30 проценти од децата го носат овој црв или неговите јајца. Црвите се долги меѓу шест и дванаесет милиметри, јајцата може да се видат само под микроскоп (50 μm).

Луѓето ги внесуваат јајцата на различни начини, на пример преку постелнина, прашина, со допирање на рачките на вратите од тоалетот или со ракување. Во исхраната, јајцата се наоѓаат на овошје и зеленчук кои не се исчистени.

Црвите може да се видат на столот - тие се бели и се движат на меандриран начин. Јајцата, пак, тешко се откриваат во столицата. Затоа, дијагнозата често се поставува со употреба на таканаречена „контактна подготовка“ (подготовка на леплива лента). За таа цел, леплива лента се нанесува преку анусот и се отстранува повторно. Микробиологот потоа ја испитува оваа леплива лента под микроскоп. Јајцата со карактеристична форма обично се јасно видливи на ова. Важно е да се подготвуваат препарати на леплива лента три последователни дена, бидејќи црвите не ослободуваат континуирано јајца.

Камшик (Trichuris trichiura)

Камшикот е особено чест во тропските предели - голем дел од луѓето таму се заразени со него. Инфекцијата со камшикот се нарекува „трихуриаза“. Возрасниот црв е долг до два инчи; јајцата може да се видат само под микроскоп (дијаметар: 50-60 μm). Луѓето внесуваат јајца преку контаминиран зеленчук, земја или прашина.

Warуџеста нематода (Strongyloides stercoralis, тропска нематода)

Warуџести конетки (Strongyloides stercoralis) припаѓаат на таканаречените „нематоди“ (навојници) и се јавуваат во тропска клима. Така, поголемиот дел од времето се заразувате додека патувате. Овие цревни црви се долги до три милиметри. Луѓето ја внесуваат ларвата низ својата кожа, на пример, одејќи бос над „загадената“ почва. Ларвите влегуваат во крвта и мигрираат кон белите дробови. Оттаму се кашлаат, а потоа се проголтаат назад во хранопроводот. Ларвите може да се видат во примерокот на столицата под микроскоп.

Кукавици (Ancylostoma duodenale и Necator americanus)

Анкилските црви „Ancylostoma duodenale“ (дуоденум = дуоденум) и „Necator americanus“ се многу слични и главно се наоѓаат во тропските и суптропските области. Инфекцијата со овие црви се нарекува „анцилостомијаза“ или „некаторијаза“ или исто така „болест на анкилостома“. Ларвите живеат во земјата и се апсорбираат преку кожата, на пример кога одите боси. Инфекција преку контаминирана храна е исто така можна. Ларвите минуваат низ кожата со крвта во белите дробови, се кашлаат и се проголтаат во цревата. Возрасните црви живеат во тенкото црево на луѓето и предизвикуваат крвава дијареја. Јајцата и ларвите се видливи во столицата под микроскоп. Ларвите во изметот може да се одгледуваат и во лабораторија, така што микробиологот кој е упатен во паразитологијата, тогаш може да идентификува за кои видови станува збор точно.

Домородните анкилостоци на кучето се безопасни за луѓето, бидејќи луѓето за нив се таканаречени „лажни домаќини“. Проголтаните патогени умираат кај луѓето.

Пар пијавици (шистозоми, рамни црви)

Шистозомите не се случуваат во оваа земја - тие се претежно „сувенири“ од Африка и Азија. Црвите растат до 22 мм долги. Инфекцијата со пар пијавици се нарекува "шистозомијаза". Ако некое лице се капе во вода што е загадена со пар пијавици, може да навлезе низ кожата. Оттаму стигнуваат до црниот дроб преку крвотокот или лимфните садови и се гнездат таму. Тие продолжуваат да се развиваат во црниот дроб. Потоа напаѓаат други органи преку вените, вклучително и цревата. Јајцата на шистозомот имаат карактеристична форма. Затоа, тие лесно се забележуваат во примерокот на измет под микроскоп.

ЕДНОКОЛНИК (протозои)

Амеба (Entamoeba histolytica) и ламблија

Амебите и ламблија се едноклеточни паразити кои главно се наоѓаат во тропските предели. Тие не можат да се видат со голо око и се внесуваат преку контаминирана вода или контаминиран суров зеленчук. Вашите таканаречени цисти може да се детектираат во примерокот на столицата под микроскоп. Инфекцијата со амеби се нарекува „амебна дизентерија“. За дијагноза, пациентите треба да достават три примероци од свеж измет, идеално од три евакуации на столицата за еден ден.

Криптоспоридиум (Cryptosporidium parvum)

Криптоспоридија се едноклеточни паразити - инфекцијата со нив се нарекува "криптоспоридиоза". Заразени домашни миленици, говеда и луѓе излачуваат патогени микроорганизми во големи количини. Тие се внесуваат преку директен контакт со животински измет, контаминирана вода и храна како месо, млеко и јајца. Абдоминална болка и дијареја може да траат неколку недели, тогаш болеста обично ќе заздрави самостојно. Потоа, постои доживотен имунитет. Вашите таканаречени "ооцисти" може да се детектираат во столицата под микроскоп.

Бластоцисти (Blastocystis hominis)

Бластоцистите се едноклеточни организми (протозои) кои можат да се детектираат во столицата. Околу осум до 15 проценти од здравата популација има бластоцисти. Патогените микроорганизми се апсорбираат преку контаминирана вода или храна. Инфекцијата со бластоцисти се нарекува „бластоцистоза“, може да се манифестира преку дијареја и обично лечи сама по себе.