Прегледите на желудникот и цревата
Гастроинтестинален премин (МДП)
Како што сугерира името, гастроинтестиналниот премин се користи за претставување на хранопроводот, желудникот и тенкото црево. Овој преглед може да се изврши со употреба на техники на единечен и двоен контраст.
Што ќе доживеам за време на испитувањето?
За време на гастроинтестиналниот премин ќе ви се даде мала количина течен оброк од бариум за пиење. Ова се прикачува на wallидот на хранопроводот и желудникот. Шумлив прав администриран после ова доведува до развој на гасови во хранопроводот, желудникот и тенкото црево, така што овие органи потоа можат да бидат прикажани на рендгенската слика (т.н. метод на двоен контраст). Иако кашата и шумливиот прав не се токсични и добро се толерираат, и двата не се по вкус на сите. Бариумска каша со вкус на чоколадо или јагода е достапна за деца.
Бидејќи прегледот се спроведува под флуороскопска контрола, лекарот може да го следи прегледот на мониторот и да ги избере најдобрите слики. За време на прегледот ќе биде побарано неколку пати да ја смените својата позиција и да престанете да дишете.
Како треба да се подготвам за испитот?
Мора да дојдете на преглед строго трезен. Не смеете да јадете, пиете или пушите ништо 12 часа пред прегледот. Затоа испитувањето обично се изведува рано наутро. Непосредно пред прегледот, лекот често се инјектира во вената на раката за да се релаксира желудникот (Бускопан), потоа се дава контрастно средство (приближно 70 ml), проследено со шумлив прав.
Предности и недостатоци на истрагата.
Предноста е репрезентација на целиот хранопровод и целиот стомак со детална претстава на мукозната површина. Исто така е можно да се процени подвижноста на хранопроводот и желудникот, што е корисно, на пример, во случај на нарушувања при голтање или да се разјасни металоиди.
Недостаток лежи во фактот дека точните позициони односи со соседните органи можат да се проценат само индиректно.
На деца под 18 години им е потребна согласност од нивниот законски старател за да бидат прегледани. Треба да се исклучи бременост или сомнителна бременост пред да започнете со прегледот.
Кои други опции за испитување се таму?
Поради напредувањето на ендоскопијата, гастроинтестиналниот премин повеќе не се изведува толку често. За прашања во областа на тенкото црево, по избор е тестирање на тенкото црево според методот на Селинк.
Преглед на тенкото црево
(Метод на Селинк)
Испитувањето на тенкото црево со двоен контраст со употреба на методот Селинк обезбедува јасна претстава за петелките на тенкото црево. Овој преглед особено се спроведува ако постои сомневање за воспаление на цревата или тумори.
Што ќе доживеам за време на испитувањето?
Со цел да се визуелизира тенкото црево, тенка, мека сонда се вметнува низ носот и напредува во стомакот. Патот преку носот е поудобен, бидејќи сондата лежи помирно. Потоа треба да се турка во дуоденумот (дуоденум). Ова на моменти може да биде малку досадно.
Кога ќе се достигне правилната позиција, прво се администрира контрастен медиум преку пумпа. Ова е проследено со лигава течност направена од оток на метил целулоза. На овој начин, средството за контраст е дополнително напредно и про transparentирно, така што цревниот theид може оптимално да се прикаже.
Бидејќи прегледот трае подолго, ќе забележите одредено чувство на исполнетост бидејќи се администрираат повеќе течности.
Генерално, прегледот не е многу непријатен поради многу тенка, мека сонда.
Како треба да се подготвам за испитот?
Треба да бидете трезни за прегледот и треба да консумирате течна храна само претходната вечер, така што нема остатоци од храна во тенкото црево да го фалсификува резултатот. Земање лесен лаксатив се препорачува. Прашајте го вашиот лекар што се однесува.
Предности и недостатоци на истрагата
Методот се смета за метод на избор за процеси што се случуваат во тенкото црево. Алтернативно, може да се изврши фракциониран МДП според Пансдорф, но резултатите од методот Селинк се сметаат полесно да се проценат.
Администрираните лекови (контрастни средства, метил целулоза) генерално добро се поднесуваат. Честопати има нешто непријатно чувство на исполнетост за време и по испитувањето. На децата и на 18-годишна возраст им е потребна согласност од нивниот законски старател за да бидат прегледани. Треба да се исклучи бременост или сомнителна бременост пред да започнете со прегледот.
Кои алтернативи постојат?
- Фракциониран МДП според Пансдорф: Секциска претстава на каша од бариум кога поминува низ желудникот и цревата.
- Ендоскопија може да се користи за болести на дуоденумот.
Испитување на дебелото црево
(Колонска клизма)
Клизма со контраст на дебелото црево (ДЕ на дебелото црево) се користи за претставување на дебелото црево. Се спроведува или како испитување со двоен контраст или со еден контраст.
Што ќе доживеам за време на испитувањето?
Пред прегледот се прави таканаречен празен внес додека стоите така што може да се најдат камења од измет или слободен цревен воздух. Ова е проследено со вистински преглед на флуороскопскиот уред. Лекарот пушта контрастна каша (тенка каша од бариум) додека лежи низ анусот или во ретки случаи преку вештачки анус. Потоа се дава шприц за опуштање на цревата. Потоа се прават неколку таканаречени записи за полнење. Пред дисплејот со двоен контраст, мора да ги испразните цревата во тоалетот. Потоа се дава шприц за опуштање на цревата. Во следниот чекор, се разнесува малку воздух за малку да се прошири цревата. Ова доведува до чувство на гас во стомакот. Потоа повторно се прават снимки за да се прикажат сите делови на дебелото црево. Доколку е потребно, на крајот се прави стоечко снимање. Генерално, испитувањето се смета за попријатно отколку колоноскопија со помош на ендоскоп.
Како треба да се подготвам за испитот?
Така што цревниот wallид може правилно да се процени, потребно е целосно испитување на цревата пред прегледот. Постојат различни методи за тоа.
На два дена пред закажувањето, јадете само лесна храна, на пр. Б. двопек, грил, чиста супа или друга храна со малку влакна. На 3-ти и 2-ри ден пред прегледот, земете таблети со лаксатив напладне или навечер.
На ден пред прегледот, напладне помеѓу 14 и 16 часот, ќе треба да земете посилен лаксатив, на пример, шише, на пример. Б. Х-припрема. Лекот Х-Преп е широко користен, но тој е несоодветен за дијабетичари. Пијте најмалку 2 литри вода или чај како лаксатив. Нема повеќе цврста храна и нема течности по 22 часот. Утрото на прегледот може да се пие 1/2 чаша чај или вода.
Кои компликации можат да се појават?
Компликациите се многу ретки при испитување. Сериозни цревни повреди со воспаление на перитонеумот скоро се случуваат само во претходно оштетено или претходно оперирано и сè уште не заздравено целосно црево. Се разбира, радиологот продолжува што е можно нежно за време на прегледот.
Кога не треба да се изведува KE на дебелото црево?
- со токсичен мегаколон
- кај псевдомембранозен колитис
- неодамнешна биопсија на ректумот (отстранување на ткиво 3 - 7 дена претходно) со крут сигмоидоскоп.
Биопсиите преку флексибилен ендоскоп не се контраиндикација.
Доколку постои сомневање за перфорација, треба да се користат растворливи во вода раствор на контраст.
Пред прегледот, лекарот ќе ве извести за процесот на испитување и можните компликации и ризици. Доколку следниве точки важат за вас, дефинитивно треба да го решите ова во информативната дискусија:
- Имате глауком (глауком)?
- Дали сте дијабетичар? Тогаш мора многу внимателно да го проверите шеќерот во крвта, бидејќи лекот за цревна релаксација интервенира во метаболизмот на шеќерот.
- Дали сте имале операции или интервенции на дебелото црево во изминатите неколку дена или недели?
- Дали можете да бидете бремени? Треба да се исклучи бременост или сомнителна бременост пред да започнете со прегледот.
- На деца до 18 години им е потребна согласност од нивниот законски старател за да бидат прегледани.
Видот е нарушен за кратко време, најмногу до половина час, како резултат на направената инјекција. Вие не треба да учествувате во сообраќајот веднаш по прегледот.
Предности и недостатоци на истрагата
Од суштинско значење е да закажете состанок пред прегледот. Поради потребата да се исчисти дебелото црево, ова мора да се направи неколку дена однапред. Ве молиме, донесете доволно време за овој преглед.
Поволно е што може да се прикаже целиот дебелото црево. Може да се прегледаат и цревни области кои е тешко за ендоскоп да помине низ нив. Методот е опишан од многу пациенти како помалку стресен од колоноскопијата.
Меѓутоа, ако за време на испитувањето се открие абнормален наод, не може да се земе примерок од ткиво. Колоноскопијата е метод на избор за ова.
Кои други опции за испитување се таму?
Алтернативите се ендоскопија (колоноскопија), која обично ја прави интернист или хирург и виртуелна колоноскопија со помош на компјутерска томографија. Прашајте го вашиот радиолог дали го нудат овој преглед.