Прекумерната тежина ве прави стерилни
09/04/2019 Оперативна терапија Др. медицински Иглика Хубентал
Како баријатриската хирургија ја зголемува можноста за бременост.
Дебелината и нејзините последици
Дебелината, зголемување на телесните масти што го надминуваат нормалното ниво, стана глобален проблем во последните неколку децении и затоа веќе се нарекува „епидемија на 21 век“. Ако сметате дека бројот на луѓе со прекумерна тежина е скоро тројно зголемен од 1975 година, според Светската здравствена организација (СЗО), 1,9 милијарди луѓе ширум светот имале прекумерна тежина (БМИ> 25 кг/м2) и 650 милиони луѓе биле дебели (БМИ> 30 кг/м2) во 2016 година и 54,3% од возрасните во Швајцарија имаат прекумерна тежина и 19,5% се патолошки прекумерна тежина, треба да се зборува за загрижувачки развој на јавното здравје. Бидејќи дебелината има сериозни здравствени последици. Не само што го зголемува ризикот од заболување на шеќер во крвта (дијабетес мелитус тип 2), кардиоваскуларни настани (срцев удар, мозочен удар), карцином и ментални болести, туку исто така ја намалува плодноста.
Ефекти на дебелината врз плодноста и бременоста кај жените
Во 1980 година, 7% од жените во репродуктивна возраст (20-39 години) ширум светот биле дебели. До 2014 година бројот се зголеми на 34%. Во случај на црни жени од не-латиноамериканско потекло, процентот е дури 57%. Сепак, до денес, многумина не се свесни за ефектите на патолошката дебелина врз плодноста на жените. Од една страна, ја намалува веројатноста за бременост. Од друга страна, здравствените ризици за мајката и детето се значително зголемени за време на бременоста.
Дебелите жени имаат сериозни хормонални промени, кои ја намалуваат можноста за зачнување природно или вештачки.
Затоа, тие често забележуваат зголемен раст на косата според машката дистрибутивна шема и недостаток на менструација.
Причината за ова е вишок на машки полови хормони (тестостерон и DHEA-S), кои се формираат во масното ткиво и активно се ослободуваат.
Зголеменото ниво на инсулин (хормон кој го намалува шеќерот во крвта), исто така, има негативен ефект врз созревањето на јајце клетките.
Покрај тоа, околу две третини од жените со прекумерна тежина имаат синдром на полицистични јајници (PCOS, метаболичко нарушување кај сексуално зрели жени), што исто така доведува до неплодност.
Ако сепак се појави бременост, дебелината го зголемува ризикот од гестациски дијабетес, висок крвен притисок и прееклампсија (колоквијално, исто така, труење со бременост), предвремено породување и абортуси (спонтани абортуси). Потребата за царски рез кај луѓе со прекумерна тежина е исто така статистички поголема отколку кај луѓето со нормална тежина.
Здравствени ризици за деца на дебели мајки
Децата на дебели мајки често имаат многу голема родилна тежина (> 4350 грама), бидејќи зголемените нивоа на шеќер во крвта на мајката за време на бременоста го зголемуваат нивото на инсулин кај детето. Со тоа, детето е „предпрограмирано“ за да складира повеќе шеќер и маснотии во матката. Како резултат, подоцна овие деца имаат значително поголем ризик од развој на дијабетес, висок крвен притисок или кардиоваскуларни болести. Покрај тоа, децата на дебели жени имаат поголема веројатност да имаат дефекти на невралната туба (колоквијално „отворен грб“), бидејќи жените често имаат недостаток на фолна киселина поради неухранетост пред бременоста. Понатаму, расцеп на усна и непце, анална атрезија (малформација на ректумот) и вродени срцеви мани се опишани почесто во специјалистичката литература.
Слабеење пред бременоста
Акушери и гинеколози затоа силно препорачуваат намалување на телесната тежина пред бременоста. Промената на навиките во исхраната и вежбањето може да доведе до губење на тежината од пет до десет проценти. Сепак, ова честопати не е доволно за да се постигне БМИ под дебелеење