Препознајте и третирајте ја зависноста од кристал-мет - коликио
Метамфетаминот (кристален метам) се шири сè повеќе во Германија во последните неколку години. Но, само сега се достапни првите концепти на третман базирани на докази. Тука ве запознаваме со симптомите според кои можете да препознаете употреба на метамфетамин и зависност.
Оваа статија е заснована на публикација во специјализираното списание „Nervenheilkunde“. Кристоф Ренингер, уредничкиот тим на коликвио, сумираше важни точки за вас.
Пазарот за Метамфетамин, под имињата „Кристал“, „Кристал Мет“, „Тина“, „Лед“, „Стакло“, „Крап“, „Јаба“ или „Сиса“ во оптек, во последните години расте силно на национално ниво. Особено во земји како Чешка и Словачка, бројот на „метални кујни“ се зголемува, бидејќи набавката на опрема и супстанции потребни за производство не подлежат на некои поголеми законски пречки таму. Во Германија, процентот на зависници од метамфетамин е значително поголем во германско-чешкиот пограничен регион.
Кристалниот мета е А. бел, кристален, растворлив во вода цврст и најмногу се конзумира назално или пушено, но и инјектирано, што доведува до брз почеток на дејство. Потрошувачите имаат чувство на зголемена физичка и ментална изведба. Во исто време, уморот, апетитот и потребата за одмор се потиснуваат. Поради високите концентрации во ЦНС, постои силен потенцијал за зависност.
Овие карактеристики можат да означуваат употреба на кристална мет
Групата корисници на кристална мет е многу хетерогени, мажите помлади од 20 години со ниско ниво на образование и вработување се најверојатно застапени. Метамфетаминот е особено распространет во хомосексуалната сцена и неговата употреба се смета за фактор на ризик за ХИВ и други сексуално преносливи болести поради неговиот потенцијал за дезинхибиција. Дури и во кругови од средна класа кои инаку не се сомнителни за (нелегална) употреба на дрога, опојната доби се поголема важност заради својот ефект на подобрување на перформансите.
Во прилог на директно откривање во урината со помош на а Скрининг на лекови, има повеќе докази за употреба на метамфетамин. Овие се разликуваат во неколку фази:
| Акутна интоксикација, "брзање" | Изречена еуфорија, тахикардија, хипертензија, проширени зеници |
| Последователно „високо“ | Агресија, разговорливост, стереотипни активности |
| Континуирана употреба, „прекумерно“ | Губење на контрола, токсични ефекти со физичка, психолошка и социјална хиперактивност |
| Не е можно повеќе ослободување на допамин, „дотерување“ | Раздразливост, желба, евентуално автоматизација |
| Долгорочната континуирана потрошувачка доведува до „крах“ | Физички дефект |
Подолготрајно, хронична потрошувачка може да доведе до следниве симптоми:
- Слабеење поради недостаток на глад
- Значително влошување на стоматолошкиот статус („Мет уста“) и непцата како резултат на намалениот проток на плунка
- изразени когнитивни ограничувања поради невротоксични ефекти
- Аритмии и хипертензија
- Нагон, тешкотии во концентрацијата и стереотипни движења („трупање“)
- Исто така, може да се активираат манија и психози.
Поради големиот ризик од кардиоваскуларни настани, како што се срцеви или мозочни удари ЕКГ неопходен како основен преглед доколку постои сомневање за зависност од кристална мет. Други препорачани Лабораториски тестови се AAT/EtG, комплетна крвна слика, TSH, HCB, вредности на црниот дроб и тестирање за ХИВ и хепатитис.
Упатствата се појавија неодамна
Долго време немаше стандарди за лекување базирани на докази за пациенти зависни од метамфетамин во Германија. Од 21 ноември постои Упатство за С3 достапно на нарушувања поврзани со метамфетамин. Експертите од Германското лекарско здружение и Министерството за здравство создадоа препораки за акција за дијагностицирање и лекување на зависници од метамфетамин. Упатството може да се преземе како PDF-датотека:
- кратка верзија
- Долга верзија
Терапевтски, мора да се земат предвид физичките (слабеење, стоматолошки статус), психолошки (емоционална лабилност, депресија) и социјални аспекти, па затоа мултимодален Терапевтската понуда е важна.
Како прво, квалификуваниот е медицински важен детоксикација како стационарна мерка со следење на симптомите на повлекување и лекови по желба (на пр. бензодиазепини).
Комитетот на британскиот NEPTUNE (Роман за психоактивно лекување во Велика Британија) исто така нагласува дека психосоцијалните терапии во моментов се камен-темелник на терапијата. Третманот често се заснова на когнитивна бихевиорална терапија и управување со непредвидени состојби. Со просек од 210 дена, траењето на третманот е долго и околу две третини од пациентите го завршуваат според планираното.
Поддржувачка Фармакотерапија не може да се препорача во моментот затоа што нема достапно соодветно истражено лекови. Во меѓународни студии, биле испитани психостимуланти како метилфенидат или антидепресиви како сертралин и миртазапин, но без некои значајни ефекти.
Програмите за болнички прилагодени на пациентите зависни од метамфетамин во две германски клиники ќе бидат оценувани од Федералното Министерство за здравство во наредната година Собраните податоци треба да послужат за утврдување препораки.