Превенција DocMedicus здравствен лексикон

Со цел да се спречи бронхијална астма, мора да се обрне внимание на намалување на индивидуалните фактори на ризик.

Фактори на ризик во однесувањето

Загадување на животната средина - интоксикации (труење)

Фактори на превенција (заштитни фактори)

• Генетски фактори:
  • Намалување на генетскиот ризик во зависност од полиморфизмите на генот:
    • Гени/СНП (полиморфизам на единечен нуклеотид):
      • Гени: CHI3L1, GSDMB
        
      • SNP: rs7216389 во генот GSDMB
        
        • Алелско соelвездие: CC (0,69 пати)
      • SNP: rs4950928 во генот CHI3L1
        • Алелско соelвездие: CG (0,52 пати)
        • Алелско соelвездие: GG (0,52 пати)
• Исхрана на мајката за време на бременост и доење треба да биде избалансиран и хранлив.
  За однесувањето на потрошувачката на мајката и ефектите врз детето:
  
  • сепак, нема докази дека ограничувањето во исхраната (избегнување на потентни алергени од храна) има смисла; се чини дека е спротивното [6]:
    
    • Зголемената потрошувачка на кикирики од страна на мајката во првиот триместар (првите три месеци од бременоста) беше поврзана со 47% помала веројатност за алергиски реакции на кикирики.
    • Зголемената потрошувачка на млеко од страна на мајката во првиот триместар беше поврзана со помалку бронхијална астма и помалку алергиски ринитис.
    • Зголемената потрошувачка на пченица од страна на мајката во вториот триместар беше поврзана со помалку атопичен егзема (невродерматитис).
  • Постојат докази дека рибата (омега-3 масни киселини; ЕПА и ДХА) во исхраната на мајката за време на бременост или доење е заштитен фактор за развој на атопични заболувања кај деца.
• Доење (целосно доење) најмалку 4 месеци
• Замена за мајчино млеко кај деца изложени на ризик: Ако мајката не е во можност да дои или не може адекватно да дои, се препорачува администрација на хидролизирана храна за бебиња за деца со ризик до 4 месечна возраст; нема докази за превентивен ефект кај храна за бебиња врз основа на соја; нема препораки за млеко од кози, овци или кобила
• Воведување на дополнителна храна од почетокот на 5-тиот месец од животот треба да биде поврзано со промовиран развој на толеранција; раната потрошувачка на риба треба да има заштитна вредност.
• Диета по 1 година од животот: нема препораки за превенција од алергии во смисла на специјална диета
• Потрошувачка на храна во детствотот [8]
  
  • Зголемената потрошувачка на храна што содржи кравјо млеко, мајчино млеко и овес беше обратно (обратно) поврзана со ризикот од алергиска астма.
  • Раната потрошувачка на риба беше поврзана со помал ризик од алергиска и неалергиска астма.
• Изложеност на чад од тутун: Треба да се избегнува чад од тутун - ова е особено точно за време на бременоста [1, 2]
• Совети за вакцинација: нема докази дека вакцинациите го зголемуваат ризикот од алергии; Децата треба да се вакцинираат според препораките на СТИКО.
• Вдишување на алергени и контакт со алергени од домашни миленици треба да се намали; дополнително, избегнување на загадувачи на воздухот во затворени и надворешни простории, вклучително и изложеност на чад од тутун; Препорачливо е да не купувате мачка за деца во ризик.
• Телесна тежина: зголемен БМИ (индекс на телесна маса) е позитивно поврзан со бронхијална астма, особено во случај на бронхијална астма.

препорака!
Земање додаток на храна со омега-3 масни киселини, како и магнезиум, калциум, фолна киселина и јод, како и додаток на храна со пробиотички култури за време на бременоста.

Терциерна превенција

Терцијарната превенција е спречување на прогресија или појава на компликации кај веќе манифестирана болест. Следниве мерки се ефективни за ова:

• Набавка на зеленчук, овошје и риба [12]
• Пасивното пушење доведува до зголемена стапка на егзацербации (влошување на клиничката слика) кај деца со астма, што го прави престојот во болницата неопходен. Во средината на анализата на 25 студии, забележани се 450 деца над 7 или 6 години [14].

---