Причини за болка во грбот, дијагноза, третман Компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

  • причини
  • Фактори на ризик
  • Симптоми
  • Компликации и последици
  • Со кого да контактирам?
  • дијагноза
  • Диференцијална дијагноза
  • третман
  • Превенција
  • Повеќе информации за третманот
  • прогноза

болка

Според статистичките податоци, секој втор возрасен има болка во грбот барем еднаш во животот: интензитетот и локализацијата на таквата болка можат да бидат различни, како и причината. Болки во вратот, градите или долниот дел на грбот најчесто се предизвикани од остеохондроза. На второ место се повредите или други болести на 'рбетот, мускулите и внатрешните органи.

Најчесто, луѓето со недоволна физичка активност, дебелина или луѓе кои се принудени да креваат и носат тешки предмети, доживуваат постојана болка во грбот. Причините за болка се различни, па затоа третманот на оваа болест е секогаш различен.

[1]

Предизвикува болка во грбот

Веројатно најчестата причина за болка во грбот е остеохондрозата. Особено познатиот радикулитис не е ништо повеќе од последица на остеохондроза. Болеста се карактеризира со структурни нарушувања на 'рбетот: ткивото на' рскавицата е засегнато, нервните корени се повредени. Ваквите промени најчесто се поврзани со возраста. Сепак, значајна улога во болниот процес игра силен физички напор и карактеристики на професионалната активност.

Друга честа причина за болка е нестабилноста на 'рбетот. Недостатокот на стабилност не е дијагноза, туку состојба во која едно лице доживува болка во грбот кога се менува положбата на телото: поради слабост на одредени мускули, индивидуално преместување на пршлените и притискање на нервните корени, предизвикувајќи акутна или болна болка води.

Недостаток на подготвеност за вежбање, преоптоварување на мускулите и 'рбетот, исто така, доведува до болка во грбот. Не помалку опасни и продолжени статички оптоварувања - на пример, продолжено седење или стоење во една положба.

Покрај тоа, болката во грбот може да биде предизвикана од миозитис, инфективно-воспалителни или неопластични процеси.

Фактори на ризик

Болка во грбот може да влијае на скоро секој. Најчесто, болката се јавува под влијание на одредени фактори, кои можат да дејствуваат и веднаш и постепено во текот на многу години. Ајде да се обидеме подетално да ги разгледаме ваквите фактори.

Интервертебралните дискови се склони кон абразија или бавно абење: со текот на годините, интервертебралните дискови дехидрираат, тие имаат постојан, а понекогаш и многу силен ефект на тежина.

  • Хиподинамија, долга положба на седење.

Мала физичка активност предизвикува голем број негативни промени:

  1. Мускулите ја губат еластичноста, ослабуваат;
  2. го зголемува оптоварувањето на 'рбетот;
  3. ги ослабува абдоминалните мускули, го менува обликот на карлицата, што дополнително го зголемува товарот на грбот;
  4. ако се појави дебелина, абдоменот се зголемува, што доведува до опаѓање на 'рбетот и појава на дополнителен стрес.
  • Погрешно држење на телото.

Нарушената положба на грбот, седејќи со часови, исто така се смета како главна причина за болна болка во грбот.

  • Карактеристики на генетиката.

Постојат луѓе кои се повеќе склони кон проблеми со грбот. Постои такво нешто како структурни дефекти на 'рбетниот столб кои се поврзани со мутација на генот. На пример, генот COL9A2 е одговорен за производство на колаген, важна компонента што обезбедува еластичност на 'рскавицата и интервертебралните дискови. Со недостаток на колаген, процесот на абење на дискот е побрз.

  • Професионални функции.

Напорната работа, носењето и кревањето тегови и задачите што вклучуваат извртување и виткање на телото често го зголемуваат ризикот од постојана болка во грбот. Друг штетен фактор се вибрациите - на пример за возачите на трактори.

  • Неточна биомеханика, повреди.

Неточни перформанси на физичката активност, неправилен пристап кон опремата за вежбање и симулатори, неправилна висина на седлото на велосипедот и/или управување, повреди на гимнастика и други слични фактори кои го зголемуваат степенот на влошување на дискот.

Болката во грбот за време на бременоста е предизвикана од промена на внатрешните органи, промена на дистрибуцијата на тежината напред и слабост на лигаментите во карличната област. Матката расте и се зголемува, жената исто така може да ја зголеми телесната тежина: 'рбетот почнува да се преоптоварува, што се манифестира во болка со различен интензитет.

  • Нездрав начин на живот, проблеми со бубрезите.

Пушењето, злоупотребата на алкохол и лошата исхрана може да доведат до нарушувања на циркулацијата и болести на бубрезите, што исто така се манифестира со болки во грбот.

[2], [3]

Симптоми

Болката во грбот може да се појави на различни начини и на различни места. Со остеохондроза, умерената болка во грбот под сечилата на рамото се зголемува со физички напор, кашлање и кивање. Кај некои пациенти има на долните екстремитети или дури и на регионот на срцето (што дава впечаток на болка во срцето).

Со интервертебрални хернии, болна болка во грбот се јавува во сечилата на рамото или по должината на 'рбетот, што се зголемува со промена на држењето на телото, кога се обидува да се движи, па дури и при одење. Непријатност често може да се почувствува во нозете: тие се вкочанети и студени.

Болната болка во грбот и нозете е својствена за радикулитис: пациентите се жалат на вкочанетост на една или две екстремитети, непријатни болни сензации во задникот и бутовите. Особено влошување на проблемот се забележува при одење и свиткување на телото.

Болка во болка во грбот над половината е долгорочна последица на миозитис - воспалителен процес во мускулниот корсет. Патологијата често се активира од силно преоптоварување или сериозна (долга) хипотермија.

Со воспаление на ијатичниот нерв, болна болка се јавува во грбот под половината: во областа на сакрумот, задникот, понекогаш дури и во глуждот. Болката постепено се зголемува и на човекот му е тешко не само да седи, туку и да застане и да оди.

Болката под левото рамо сечило често се вознемирува со меѓуребрената невралгија: болеста влијае на нервните завршетоци помеѓу ребрата. Болниот карактер постепено станува силен, остар при вдишување, се појавуваат други дополнителни знаци во форма на грчење на мускулите, парестезија. Само левата страна не е секогаш засегната: болна болка може да се забележи одзади под десното рамо сечиво, зрачи до вратот и долниот дел на грбот. Оваа лезија бара темелна диференцијална дијагноза, бидејќи ваквите манифестации лесно се мешаат со болести на кардиоваскуларниот систем.

Болката што се протега наназад се забележува кај болести на срцето и главната васкуларна мрежа. Зголемената болка што се шири по 'рбетот е карактеристична за дисекцијата на аневризмата на аортата. Силна болка во средината на грбот е типична за срцева слабост. Во случај на срцев удар, непријатноста е главно локализирана во ретростерната област или во центарот на 'рбетот.

Болка во болка во грбот и долниот дел на стомакот е честа манифестација на дефект на жолчното кесе. Во акутен холециститис, се забележува зрачење на абдоминалниот регион, десната клучна коска, десното рамо сечиво и/или 'рбетот. Во исто време, областа на црниот дроб не може да биде многу болна или генерално безболна.

Болките во долниот дел на грбот на ќерамидите се појавуваат со акутен или хроничен панкреатит (во акутна фаза). Лесно е да се дијагностицира таквата патологија ако обрнете внимание на други симптоми кои се присутни (зголемена болка по консумирање слатки, алкохолни пијалоци, мрсна храна, како и гадење после јадење). Ноќната болка во стомакот зрачи наназад е типична за лезии на телото и опашката на панкреасот: процесите на тумор често стануваат причина за проблемот, но болните манифестации се карактеристични само во доцните фази на патологијата.

Болки во грбот на десната страна често укажуваат на проблеми со срцето. Осигурете се да утврдите дали непријатноста е поврзана со лезии на 'рбетниот столб. Кога има проблеми со срцето, другите симптоми обично ве вознемируваат: промени во крвниот притисок и отчукувањата на срцето, зголемено потење, бледа кожа, состојба на вознемиреност, чувство на сопствено чукање на срцето. Во таква ситуација, многу е важно пациентот да изврши кардиографски преглед навремено.

Болка во болка во грбот под ребрата често е знак на бубрежна болест - на пример, пиелонефритис или уролитијаза. Главниот симптом: таквата болка не е поврзана со ненадејна физичка активност, промена на држењето на телото, кревање тегови итн. При уролитски напад, болката брзо се претвора во остро движење што зрачи по должината на уретерот, што се протега на долниот дел на стомакот, препоните и внатрешната феморална површина.

Болната болка во страните на грбот понекогаш се појавува по интензивен спортски тренинг: кај спортисти, тешка категорија, гимнастичарки. Причината за ваквите сензации е мијалгија поради мускулна напнатост или прекумерен стрес. Како по правило, состојбата на мускулите се нормализира по квалитетен одмор.

Болната болка во грбот во левата страна може да биде предизвикана од траума, долг престој во непријатна и неправилна позиција. Во повеќето случаи, овој проблем се решава со повеќекратни масажи со употреба на масти или гелови со одвлекување или аналгетско дејство.

Истегнување и болна болка во грбот што се протега на ногата често зборува за спондилоартроза, патологија што влијае на малите зглобови на 'рбетот. Спондилоартрозата спаѓа во категоријата артритична дијатеза: болеста може да се комбинира со различни степени на дебелина, дијабетес и артериосклероза. Синдромот на болка кај оваа болест е често нејасен и се манифестира по долг престој во цврста состојба (на пример, наутро по пауза), како и по хипотермија или инфективни процеси. Ако таквата болест опстојува долго време, коскеното ткиво расте и дупките низ кои минуваат нервите се стеснуваат: се развива таканаречениот радикуларен синдром.

Болки во градите и грбот се јавуваат при срцеви заболувања, спондилопатија и туберкулозен спондилитис. Хормоналните спондилопатии се карактеризираат со постурални промени, силна кифоза на дојка и болка во коските на ногата. Покрај болката, туберкулозниот спондилитис се карактеризира и со необични досадни сензации во 'рбетот.

Болката во грбот во пределот на градниот кош е почесто поврзана со нарушена структура на дискот. Проблемот може да се појави во позадина на хернијални дискови, испакнатини и осакатувања на 'рбетниот столб. Непријатност може да се зголеми по спиење на непријатен кревет, стоење, седење или вежбање подолго време. Многу пациенти имаат трнење во екстремитетите, вкочанетост и студени нозе.

Болка во болки во грбот на мускулите е често поврзана со физичко преоптоварување. Сепак, тие исто така можат да бидат предизвикани од остеохондроза, бидејќи мускулите кои го поддржуваат 'рбетот се премногу напнати. Мускулите се хипертонични. Како резултат, напнатите мускули ги стискаат нервите и крвните садови, што се манифестира во синдром на болка.

Болки во грбот кај жени

Womenените можат да имаат проблеми со грбот од повеќе причини. Лекарите велат дека повеќето проблеми се јавуваат под влијание на такви фактори:

  • Седентарен начин на живот, седентарен начин на живот, мускулна слабост, кршливост на коскеното ткиво, склоност кон остеопороза по 45 години;
  • честа придржување кон диети, ограничување на внесувањето храна, недоволна апсорпција на корисни витамини и минерали во организмот;
  • Носење дете, често носење деца, кревање и носење тешки предмети;
  • чест стрес, вознемиреност, промени во расположението, чувства и стравови.

Многу жени, кои исто така чувствуваат изразена непријатност во грбот, не брзаат да одат на лекар поради нивната постојана позиција: За жал, во повеќето случаи, „само по себе“ нема доволно време. Сепак, не смееме да заборавиме дека причината за болката може да биде многу сериозна, а мала, но занемарена патологија може да стане попреченост за неколку години. Не треба да се надевате дека болеста ќе помине сама по себе.

[4]

Болки во болки во долниот дел на грбот кај мажи

Според статистичките податоци, мажите страдаат од болки во грбот малку почесто од жените. Ова главно се должи на фактот дека мажите се физички поактивни и понекогаш мораат да работат во напната, непријатна и асиметрична положба долго време, со нерамномерна распределба на товарот на 'рбетот. Дополнителни фактори може да бидат и:

  • присуство на лоши навики (пушење, злоупотреба на алкохол), професионални опасности;
  • погрешно лоша диета (превентивна употреба на погодна храна, производи за погодност, недостаток на витамини и минерали, недостаток на млечни производи во исхраната);
  • Метеж на грбот, честа и продолжена физичка активност, кревање тегови;
  • прекумерна телесна тежина, прекумерна акумулација на маснотии во абдоминалната област;
  • недостаток на квалитетен одмор.

Вид на болка

Болката во грбот може да се разликува не само во причината за нејзиниот изглед, локализацијата, туку и по природата на сензациите. На пример, на состанок на лекар, пациентите често ги огласуваат следниве описи на синдромот на болка:

Обично, специјалист може да постави прелиминарна дијагноза откако ќе ги слушне поплаките на пациентот. Сепак, за целосна дијагноза, сите точки треба да бидат поставени на „i“.

[5]