Причини за напад на гихт, симптоми, курс, терапија џемеда

алергија
Астма и белодробни заболувања
Очни болести и слаб вид
Студен грип
Диета и фитнес
Womenени и бременост
Општо здравје
Грло, нос, уши
Кожа и коса
Кардиоваскуларни болести
Инфекции и вируси
Здравје на детето
рак
Мажи
Гастроинтестинални заболувања
Мускули и коски
Натуропатија
Бубрези и уринарен тракт
Психа и нерви
патува
се движат
Тироидна жлезда, крв и лимфа
Болка
Убавина и пластична хирургија
постари граѓани
Сексуалност и партнерство
Метаболизам и дијабетес
Ивотни
Заби и уста

Дефиниција и причини: од каде потекнува гихт?

Подаграта е метаболичко нарушување што произлегува од преголема количина на урична киселина во организмот. Урична киселина обично се филтрира преку бубрезите и се излачува преку урината. Меѓутоа, ако бубрезите не добиваат доволно урична киселина, таа се таложи во организмот. Тогаш се зборува за „хиперурикемија“, трајно зголемување на нивото на урична киселина на над 6,5 mg/dl.

Вишокот на урична киселина формира многу мали, зашилени кристали кои се таложат во зглобовите и предизвикуваат болно воспаление.

Во ретки случаи, тоа не се должи на нарушена функција на бубрезите, туку на прекумерно производство на урична киселина, која е генетски наследна или компликација на други болести, како што се крвни нарушувања или леукемија.

Само третина од сите мажи и жени со високо ниво на урична киселина развиваат гихт.

Потрошувачка на алкохол: главно пиво и тврд алкохол
засладени пијалоци
Месо, риба и морска храна во големи количини
Дебелината
Лекови кои го зголемуваат нивото на урична киселина, како што се диуретици, АСА, таблети што се препишуваат по трансплантација на орган и лекови за Паркинсон и рак

Фреквенција и појава

Во Германија, гихт е најчесто воспалително заболување на зглобовите и влијае на еден до два процента од населението. Мажите имаат пет пати поголема веројатност да развијат болест од жените. Покрај тоа, мажите развиваат гихт во просек 10 години порано од жените, околу 40-та година од животот.

Адолесцентите ретко се погодени. Вашиот ризик се зголемува со соодветна генетска предиспозиција, дебелина или честа потрошувачка на алкохол.

Симптоми, тек на болеста и компликации

Болеста обично се манифестира во акутни напади на гихт: погодените зглобови отекуваат и болка за неколку часа. Покрај тоа, воспалените зглобови се нежни, топли и зацрвенети. Исто така, може да се појави треска, зголемен ритам на срцето, општо чувство на болест, главоболка и повраќање.

Често пати, напад на гихт започнува ноќе или рано наутро. Симптомите се влошуваат и се влошуваат во текот на следните шест до дванаесет часа и се решаваат во рок од една до две недели.

Често поминуваат месеци или години помеѓу нападите. Повеќето луѓе ќе имаат уште една епидемија на гихт по шест месеци до две години. Колку повеќе напади на пациентот имало во минатото, толку подолго ќе траат симптомите и повеќе зглобови ќе бидат погодени следниот пат.

Главниот зглоб на палецот е најчесто болен. Метатарзалните и зглобовите на глуждот, вклучувајќи ги глуждовите, колена, лактите и зглобовите и прстите, често се воспалени. Рамената и колковите ретко се засегнати.

Без третман, гихт се развива во хронично заболување со трајна болка и оштетување на зглобовите, кое не се повлекува дури и откако ќе се намали нивото на урична киселина.

Ако гихт е хроничен, погодените зглобови се трајно малку воспалени и се деформираат со текот на времето, така што нивната подвижност е ограничена. Покрај тоа, кристалите на урична киселина можат да се соберат во меките ткива, каде што на крајот се развиваат јазли на гихт. Тие често се формираат на лактот, над петицата, зглобовите на прстите и прстите и на увото. Јазлите на гихт обично не се болни и се повлекуваат кога паѓаат нивоата на урична киселина.

Компликации:

Оштетувањето на зглобот доведува до мускулна слабост во регионот на воспалениот зглоб и подвижноста се намалува со текот на времето, така што засегнатите имаат проблеми со одење, готвење, фаќање и облекување.
Ако гихтните јазли се депонираат во областа на 'рбетниот мозок, тие ги притискаат нервите и предизвикуваат симптоми на парализа.
Јазли на гихт од внатрешната страна на зглобот може да ги притиснат нервните тракти во раката и да предизвикаат болен синдром на карпален тунел
Подаграта го зголемува ризикот од појава на камења во бубрезите, кои предизвикуваат болна колика во бубрезите и предизвикуваат инфекции на уринарниот тракт со треска и болка. Покрај тоа, кристалите на урична киселина можат да предизвикаат оштетување на бубрезите.

Клиничката слика на акутен гихт е толку типична што лекарите обично ја препознаваат на прв поглед. Болен, црвен оток на еден од зглобовите на прстите е јасен знак на гихт.

Ако лекарот се сомнева во причината за воспаление на зглобот, тој зема синовијална течност и проверена дали има кристали на урична киселина во лабораторијата.

Следниот совет за исхрана е корисен за да спречите повторливи напади на гихт: јадете малку месо, риба и морска храна и избегнувајте алкохол и пијалоци со шеќер. Претпочитајте овошје и зеленчук, но избегнувајте мешунки, зелка, спанаќ, аспарагус и караница.

Вие не треба да постете бидејќи ова ја менува рамнотежата на течностите во вашето тело. Ако земате лекови што го прават гихт поверојатно, разговарајте со вашиот лекар дали постојат алтернативи. Патем, стресот исто така може да предизвика напад на гихт, така што релаксацијата е исто така важна.

Следниве лекови се користат за лекување на гихт:

антиинфламаторни ослободувачи на болка
Колхицин, специјален лек за гихт кој спречува апсорпција и транспорт на кристали на урична киселина и мора да се зема првите 36 часа по почетокот на нападот на гихт
Таблети кортизон
Урикозуричните лекови кои промовираат излачување на урична киселина или кои помагаат да се намали производството на урична киселина се корисни при контролирање на нивото на урична киселина

За поддршка на терапијата, можете да користите домашни лекови за ублажување на симптомите по консултација со вашиот лекар. На пример, ладни облоги или ледени пакувања помагаат во ублажување на болката. Типични природни лекови вклучуваат кора од врба, есенски крокус, бреза и коприва од коприва. Тие не можат да ја заменат терапијата со лекови, најмногу може да ја надополнат.

Најважниот совет: Поминува многу време помеѓу нападите на гихт, понекогаш дури и со години. Во меѓувреме, повеќето луѓе забораваат да ја следат нивната исхрана и да земаат лекови затоа што покачените нивоа на урична киселина самите не предизвикуваат симптоми. Ова го фаворизира следниот напад и компликации. Не дозволувајте да ве одложуваат: Следете го вашиот план на исхрана и лекови постојано и редовно проверувајте ги нивото на урична киселина, дури и ако немате никакви симптоми!

Заклучок

Подаграта, без разлика дали е наследна или не, обично се развива или се влошува од нездрава исхрана. Најчесто се манифестира со акутни болни напади и предизвикува сериозни компликации кои не можат да се решат. Најдобрата мерка против гихт е специјална диета без храна што содржи пурин, како што е риба во комбинација со здрава исхрана. Ако тоа не е доволно, лекарот ќе ви препише лекови.

Лево:

Оток:

Харолд ЛР и др. Пациентите и давателите на услуги поинаку гледаат на гихт: квалитативна студија. Хронична болест 2010 година; 6 (4): 263-271.
Мартини Н, и сор. Ivingивеење со гихт во Нов Зеланд: истражувачка студија за знаењето на луѓето за оваа болест и нејзиното лекување. Ј Клин Ревматол 2012; 18 (3): 125-129.
Рише П, и др. Подагра. Лансет 2010; 375 (9711): 318-328.
Роди Е, и сор. Подагра. БМJ 2013; 347: f5648.
Разменете ги АК и др. Подагра - Тековни аспекти во дијагностиката и терапијата. Dtsch Arztebl Int 2009; 106 (34-35): 549-555.
М-р Бекер и др. Фебуксостат во споредба со алопуринол кај пациенти со хиперурикемија и гихт. In: New England Journal of Medicine. 353, број 23, декември 2005 година, стр. 2450-2461
П Кристала и др. Фебуксустат, нов лек за третман на гихт, Дер Кардиологе, јануари 2011 година, стр. 45-50.
Хјон К., и сор.: Храна богата со пурин, внесување на млечни производи и протеини и ризик од гихт кај мажите. N Engl J Med 2004. 350: 1093-1103.
Ефект на профилакса на пламени од гихт по започнувањето на терапија за намалување на урати: Анализа на податоци од три фази III во клиничка терапија, декември 2010 година, том 32, број 14, страници 2386-2397
H. Десеин и сор. Корисни ефекти од губење на тежината поврзани со умерено ограничување на калории/јаглени хидрати и зголемен пропорционален внес на протеини и незаситени маснотии врз серумските урати и липопротеини во гихт: пилот студија. Во: Ann Rheum Dis. 2000; 59, стр. 539-543.
К. Чои и сор. Храна богата со пурини, внесување млечни производи и протеини и ризик од гихт кај мажите. Во: The New England Journal of Medicine. 2004 година; 350 (11), стр. 1093.

Овој напис е наменет само за општи информации, не за само-дијагностицирање и не е замена за посета на лекар. Тоа го рефлектира мислењето на авторот, а не нужно на мислењето на jameda GmbH.