Причини за нетолеранција на фруктоза, симптоми и постапки за тестирање
Ако се појават проблеми со варењето по јадење овошје и производи направени од нив, фруктозата често е виновник. Како и да е, нетолеранцијата на фруктоза премногу често останува незабележана и патот до ослободувањето од симптомите е обично макотрпен. Какви форми се разликуваат, како се забележува нетолеранција на фруктоза и како изгледа тест и терапија, можете да прочитате овде.
Варењето на шеќерот се одвива во тенкото црево. Повеќе шеќери се делат на нивните одделни молекули и се апсорбираат преку мукозната мембрана на тенкото црево. Фруктозата (позната и како овошен шеќер) нормално влегува во крвта преку посебен протеин за транспорт. Во случај на нетолеранција на фруктоза, овој протеин е неисправен, така што внесувањето на фруктоза е ограничено. Околу 30% од германското население страда од оваа нетолеранција на фруктоза. Се манифестира со симптоми како што се гасови, дијареја и абдоминална болка по консумирање овошје и храна што содржи фруктоза.
Свеста за нетолеранција на фруктоза сега се зголеми кај населението, како и кај лекарите кои лекуваат. Бидејќи дигестивните нарушувања лесно се мешаат со други гастроинтестинални заболувања, честопати е уште долг пат за погодените да ја добијат точната дијагноза.
Ако постои сомневање за нетолеранција на фруктоза, ова лесно може да се разјасни со помош на едноставен тест за дишење - под услов да се изврши правилно. Сигурни информации за лекување на нетолеранција на фруктоза се уште се ретки. Постојана промена во исхраната со помош на нутриционист не само што им овозможува на погодените да бидат ослободени од симптоми, туку и обновено внесување на одредени количини на фруктоза обично е можно повторно потоа.
Што е фруктоза?
Луѓето со нетолеранција на фруктоза често реагираат со симптоми по конзумирање на следната храна
Храна што содржи природно фруктоза:
• Сушено овошје
• овошни сокови
• џем
• Јаболко, круши, сливи, кајсии ....
• Овошен јогурт
Храна на која индустриски се додава фруктоза или сахароза:
• лимонади
• Диетални и лесни производи
• слатки
Многу готови производи често содржат „скриена“ фруктоза, бидејќи во нив се додаваат засладувачи кои се богати со фруктоза, иако не би се сомневал на почетокот. Ова е случај, на пример, со сируп од пченка или сируп од агава.
Кои се причините за нетолеранција на фруктоза?
Терминот „нетолеранција на фруктоза“ генерално ја опишува нетолеранцијата на овошниот шеќер. Медицински, сепак, се прави разлика помеѓу две многу различни клинички слики:
• Интелеранција на интестинална фруктоза (најчеста форма)
• Наследна нетолеранција на фруктоза (многу ретка форма, генетска)
Форми на нетолеранција на фруктоза
На цревна нетолеранција на фруктоза, исто така наречена малапсорпција на фруктоза, е најчестата форма на оваа болест. Може да биде вродена или стекната. Неисправен транспортен протеин, т.н. GLUT-5 транспортер, е одговорен за нетолеранцијата. Ова нормално осигурува дека фруктозата се апсорбира од тенкото црево во крвта. Ако оваа ресорпција не е можна или е можна само во ограничен обем, не апсорбираниот овошен шеќер достигнува подлабоки слоеви на цревата, каде што се метаболизира од цревни бактерии. Како резултат на гасови и масни киселини со краток ланец ги активираат типичните симптоми.
Дури и кај здрави луѓе, многу големи количини на фруктоза може да доведат до проблеми со варењето на храната, ако телото е презаситено со обработка на фруктозата и се надмине апсорпциониот капацитет. На пример, количини на фруктоза поголема од 35 грама на час (на пример, две чаши сок од јаболко, шест суви смокви) може да предизвикаат сериозен гас и дијареја. Сепак, овие се само привремени и не се опасни.
На наследна нетолеранција на фруктоза е многу ретко наследно метаболичко нарушување кое е предизвикано од генетски дефект. Во оваа форма, фруктозата се апсорбира правилно, но недостаток на ензим осигурува дека фруктозата не се распаѓа правилно во црниот дроб. Резултатот е акумулација на токсични метаболички производи, што може да доведе до сериозни нарушувања на црниот дроб, бубрезите и цревата. Засегнатите треба да се откажат од внесувањето на фруктоза за цел живот. Кога зборуваме за нетолеранција на фруктоза во понатамошниот тек на статијата, мислиме на интестинална нетолеранција на фруктоза или малапсорпција на фруктоза.
Кои се типичните симптоми на нетолеранција на фруктоза?
Симптомите на нетолеранција на фруктоза се слични на симптомите на нетолеранција на лактоза:
• Подуеност во стомакот
• дијареја
• Болки во стомакот
• гадење
• запек
Овие поплаки за варењето на храната се предизвикани од метаболичките производи (водород, метан, јаглерод диоксид, масни киселини со краток ланец) на цревните бактерии, кои се произведуваат кога користат фруктоза.
Неоткриената и нелекувана нетолеранција на фруктоза ги оштетува цревата и може да предизвика секундарни болести.
Ако болеста не се препознае, симптомите се влошуваат со понатамошно внесување на фруктоза и функцијата на дигестивниот тракт се влошува сè повеќе. Може да се активира прекумерен раст на бактериите и да се зголеми ризикот од синдром на нервозно дебело црево. Може да се појави и депресивно расположение. Внесувањето на микроелементи како цинк и фолна киселина е нарушено со нетолеранција на фруктоза, што може да доведе до недостаток.
Дијагноза на нетолеранција на фруктоза
Кога станува збор за поплаки за варење, за нетолеранција на фруктоза за жал сè уште не се размислува доволно често, така што засегнатите често имаат долг пат на страдање пред да се постави дијагнозата. Збунетоста со други болести, на пример, синдром на нервозно дебело црево, не е невообичаена. Во случај на типични симптоми на нетолеранција на фруктоза, често се вршат комплексни прегледи како гастроскопија или колоноскопија, кои потоа - логично - се без резултат.
Тестовите за крв и столче се контроверзни бидејќи студиите покажаа дека овие анализи не се значајни. Тие не даваат сигурна дијагноза, па затоа тестот за дишење со водород се препорачува како единствена варијанта на тестот.
Третман на нетолеранција на фруктоза
Ако забележите симптоми на нетолеранција на фруктоза по консумирање овошни или овошни сокови, има смисла да се разјасни ова сомневање со помош на тест за дишење на водород. Не се препорачуваат строги диети или неовластено избегнување на одредена храна. Откако ќе се дијагностицира нетолеранција на фруктоза, може да започне индивидуално прилагодена терапија. Честопати е многу корисно да се консултирате со нутриционист. Изгледите тогаш не се лоши да се зголеми толеранцијата на фруктоза, така што поголемите количини на фруктоза можат повторно да се толерираат. 3-фазна терапија за нетолеранција на фруктоза
Фаза 1: фаза на родителско отсуство
Во првата фаза на промена на диетата, количината на фруктоза е значително намалена. Овошје богато со фруктоза (круша, јаболко, суво овошје) и нивните производи треба да се избегнуваат. Покрај тоа, шеќерните алкохоли (на пример, сорбитол) и масаниот шеќер (сахароза) се намалуваат бидејќи ја инхибираат апсорпцијата на фруктозата. Мастите и протеините го забавуваат движењето на дебелото црево. Како резултат, целиот хим останува подолго во дигестивниот тракт, така што треба да се апсорбираат само помали количини на фруктоза. Зголемувањето на количината на маснотии и протеини во составот на храната може да ги намали симптомите. Целта на фазата на родителско отсуство е ослободување од симптомите. Оваа фаза трае помеѓу една и шест недели.
Фаза 2: фаза на тестирање
Штом засегнатото лице нема симптоми во фазата на чекање, индивидуално толерираната количина на фруктоза треба да се открие во фазата на испитување. Ограничувањето на внесот на храна предолго, особено овошје, носи ризик од недостаток на витамини и минерали. Храната што содржи фруктоза може повторно да се вклучи во менито. Важно е да водите дневник за симптоми-исхрана, така што заболеното лице точно знае која храна се толерира, а кои симптоми активираат.
Фаза 3: трајна исхрана
Кога ќе се најде индивидуалната вредност на прагот, можете да преминете на трајна исхрана. Како резултат на постојаната промена во исхраната, поголемите количини на фруктоза обично се толерираат повторно. Количината на гликоза, протеини и масти, исто така, мора да се земе предвид. На пример, овошјето подобро се толерира ако се консумира со кварк или после главен оброк. Строгата пресметка на внесот на фруктоза е непотребна. Препорачливо е да не се ограничува строго количеството на фруктоза или дури и целосно да се избегнува фруктоза, бидејќи тоа дополнително ќе ја намали активноста на транспортниот протеин.
Оток:
www.ernaehrungs-umschau.de/fileadmin/Ernaehrungs-Umschau/pdfs/pfd_2009/12_09/EU12_694_700.qxd.pdf www.ugb.de/ernaehrungsberatung/fruktosemalabsorption-wun-suer-suen-suer-suen-suen-suen-suen-suen-suen-her-bruet-frens-free-suen-su-suen-en-su- /krankheiten/fructoseintoleranz.html www.netdoktor.at/krankheit/fruktosemalabsorption-8095 www.ernaehrung-bw.info/pb/,Lde/Startseite/Empfehlen/Fructoseunvertraeglichkeit+_wen+wen ++++++++++++++++++++ .de/нетолеранција на фруктоза /
Јас сум одговорен за возбудливиот оддел за маркетинг во медицинската лабораторија Хамбург Стефансплац. Како екотролог, не ме интересира само урамнотежена исхрана, туку и нови трендови во спортот и начинот на живот. Го сакам градскиот живот во Хамбург, но сакам да одвојам време и од спортски активности во природа или да патувам во странски култури со мојот ранец.