Причини за парализа на фацијалниот нерв, симптоми, третман - CSID Што се случува доктор

Парализа на фацијалниот нерв: дефиниција

Парализа на фацијалниот нерв, исто така позната како парализа на Бел, е невролошка состојба која вклучува оштетување на фацијалниот нерв (или нервот VII), како резултат на одредени бактериски инфекции, трауматски повреди или, во потешки случаи, разни тумори што притискаат на го нарушува неговото работење. Фацијалниот нерв има многу важна улога - ги инервира сите мускули вклучени во изразите на лицето (затворање на очите, насмевка и сл.), Обезбедува чувствителност на надворешниот слушен канал и на вкусот, како и секреторната функција на субмаксиларните, сублингвалните и лакрималните жлезди.

Состојбата се наоѓа кај околу 20 лица од 100.000. Спротивно на популарното верување, студената парализа на лицето, исто така наречена парализа на лицето, не е предизвикана од струја.

Симптомите на парализа на фацијалниот нерв се манифестираат на едната страна од лицето, особено на очите и устата. Овие манифестации можат да влијаат на квалитетот на животот на пациентите, и физички и особено психолошки. Многу луѓе кои се соочуваат со нарушување на лицето предизвикано од нарушување на функцијата на фацијалниот нерв, се жигосани од општеството и нивната социјална интеграција е тешка.

Потребни се разни тестови за сликање и анализи за да се открие причината за парализа на фацијалниот нерв, а третманот ќе зависи од резултатите добиени од нив.

Парализа на фацијалниот нерв: причини

На фацијалниот нерв може да влијаат многу нарушувања, а најчести се:

Вирусни инфекции (што може да доведе до парализа на Бел или синдром на Рамзи Хант - предизвикани од инфекција на ќерамиди)
Бактериски инфекции (Лајмска болест, отитис, саркоидоза, мастоидитис, сипаници, рубеола, мононуклеоза, грип, туберкулоза, ботулизам, ХИВ)
Невролошки нарушувања (неврофиброматоза, Guillain-Barre синдром, синдром Милард-Гублер)
Трауматски повреди на лицето (удари, фрактури, падови и сл.)
Мозочен удар
Вродени малформации, како што е нецелосен развој на фацијалниот нерв или ембрионалните мускули
Одредени операции (на пример, ресекција на акустичен неурином или тумор со компресивен ефект врз фацијалниот нерв или интервенција на паротидната жлезда)
Ретки генетски синдроми (синдром Моебиус, синдром на полнење)
Траума на раѓање (раѓањето е потпомогнато со форцепс или се случува со стапалата на фетусот напред)
Различни видови тумори - хемангиом, неурином, холестом, менингиом, хемангиобластом, сарком, карцином, леукемија, лебед, итн.
Метаболни нарушувања - дијабетес, хипертироидизам, хипертензија, акутна порфирија, недостаток на витамин А, итн.
Труење со јаглерод моноксид, арсен, алкохол, талидомид

Во повеќето случаи на парализа на лицето, причините се од идиопатска природа, односно не се целосно познати, а болеста се јавува одеднаш и брзо се развива од пареза до парализа, често еднострана, така на едната страна од лицето.

Раната дијагноза и навремено утврдениот режим помагаат да се спречат компликации и целосно и брзо закрепнување.

Парализа на фацијалниот нерв: симптоми

Симптомите на парализа на фацијалниот нерв може да варираат од личност до личност, во зависност од основната причина за оштетување на нервите на лицето. Најчесто, почетокот е ненадеен, понекогаш претходи болка во областа на увото или разни нарушувања на вкусот или слухот. Пациентот исто така може да открие дека веќе не може да контролира половина од челото - окото може да остане отворено, аголот на устата е спуштен - и дека повеќе не може да се насмевнува, свирка или намуртено.

Специфично за парализата на фацијалниот нерв е отсуството на слабост на едната страна од лицето, рацете или нозете, што е типично за мозочен удар.

Други симптоми кои можат да сигнализираат парализа на фацијалниот нерв се:

Чувствителност на светлина
Недостаток на изрази на лицето на едната половина од лицето
Неможност да се кренат веѓите или да трепнат
Синдром на суво око или, напротив, прекумерно кинење
Црвенило или оток на окото
Чувство на пецкање на погодениот дел од јазикот
Тешкотија при голтање
Прекумерна плунка во аголот на устата
Говорни нарушувања, предизвикани од слабост на усните и образите
Искривена перцепција на бучавата
Сува уста
Спазми на лицето
Анксиозност
Депресија
Изолација

Ако почувствувате такви симптоми, веднаш контактирајте го вашиот лекар! Во отсуство на соодветен третман, состојбата може да доведе до трајни компликации, како што се моторен дефицит (деформитет на лицето), хемиспазам на лицето (неконтролирани движења на погодената половина) и синдром на „солзи од крокодил“ (прекумерно кинење).

Парализа на фацијалниот нерв: дијагноза

Дијагнозата на парализа на фацијалниот нерв се утврдува врз основа на симптомите презентирани од пациентот и невролошкиот преглед што го спроведува лекарот. Исто така, со сигурност да се утврди причината за пареза, може да се препорачаат тестови на крв, тестови за сликање (КТ, МРИ, МРИ) или тестови за аудиометрија, што може да предизвика одредени нарушувања на слухот.

Парализа на фацијалниот нерв: третман

Главниот терапевтски метод во случај на парализа на фацијалниот нерв се состои во администрација на кортикостероиди (преднизон), што е можно поскоро по појавата на настанот, по можност најмногу 48 часа, така што резултатите се поефикасни. Овие лекови го скратуваат периодот на опоравување.

Исто така, во зависност од лабораториските тестови, може да се администрираат антивирусни лекови, кои можат да елиминираат разни инфекции од телото. Доколку парализата е предизвикана од карцином или други сериозни состојби, специфичниот третман на овие здравствени проблеми (радиотерапија, хемотерапија, хируршка терапија, итн.) Ќе се користи само по препорака и под строг надзор на лекарот што посетува.

Ако парализата на фацијалниот нерв е предизвикана од траума на главата или случајно сечење на нервите, вашиот лекар може да размисли за анастомоза (хируршка лигатура) на фацијалниот нерв со хипоглосалниот нерв за да ја врати изгубената функција.

Во исто време, од суштинско значење е пациентот да има примерна хигиена на очите. Поради неможноста да трепне, пациентот може да развие чир на рожницата, поради што се препорачуваат ригорозно локално чистење и употреба на капки за очи базирани на метилцелулоза. Исто така, се препорачува да ги заштитите очите од сонцето со помош на очила за сонце.