Малку џогирање не е доволно за дебелите луѓе

ФРАНКФУРТ СЕ ГЛАВЕН (hsr). Слабеењето е тешко, особено за оние кои веќе се дебели. Како сè уште можете да изгубите многу килограми, приватниот предавач Андреас Хаман даде неколку совети на отворањето на новиот центар за дебелина на „Дијаконие-клиникен“ во Франкфурт на Мајна.

малку

Објавено: 25.08.2004 година, 08:00 часот

Обидите да се намали телесната тежина со малку џогирање и одење се неуспешни за дебелите луѓе на долг рок. Овие пациенти мораат да бидат поагресивни, според научникот од универзитетската болница во Хајделберг. Тоа значи: строга физичка обука плус бихевиорална и нутриционистичка терапија. Ако тоа не е доволно, потребни се дополнителни лекови за слабеење.

За да се спречи дебелината, ендокринологот смета дека клучно е доволно вежбање. Но, оваа препорака не е доволна за дебели лица, т.е. со индекс на телесна маса (БМИ) од 30 кг/м 2 или повеќе и за луѓе со прекумерна тежина (БМИ од 25 до под 30 години) кои веќе имаат истовремени болести како што се дијабетес и хипертензија, рече Хаман.

Упатствата на германското друштво за дебелина, чиј заменик претседател е Хаман, предвидуваат програма за вежбање на дебели лица: Прво, 1000 килокалории (kcal) повеќе се трошат неделно преку активности за одмор, што се зголемува на вкупно 2500 до 3500 за пет до седум единици за обука неделно 500 kcal. Целите на основната стратегија за вежбање, бихејвиорална и нутриционистичка терапија сега се поставени умерени: пет проценти слабеење во првиот квартал или десет проценти во првите шест месеци, а потоа стабилизација на телесната тежина.

Ако пациентите не успеат да го сторат ова, „јасно е дека има јо-јо ефект и тие повторно ќе добијат тежина“. Потоа се разгледува адјувантна терапија со лекови со селективен инхибитор на навлегување на серотонин и норадреналин сибутрамин (Reductil®) или блокатор на липаза орлистат (Xenical®).

Хаман го именува слабеењето во првиот месец како важен предиктор за успехот на терапијата со помош на лекови. „Продолжувањето на лековите подолго од еден месец се препорачува само за пациенти кои претходно изгубиле повеќе од 2 килограми. Со или без дијабетес, овие пациенти би имале големи шанси да изгубат од 6 до 10 кг за една година.

Хаман гледа идна опција за дебелина во антагонистот на канабиноидните рецептори римонабант. Во студијата во фаза III, постигнато е поголемо слабеење од 2 до 6 кг во споредба со плацебо. Супстанцијата е погодна и за откажување од пушење.