Причини за прсти на чекан, симптоми, третман - NetDoktor

Рикарда Шварц студирала медицина во Вирцбург, каде што исто така завршила и докторат. По широк спектар на задачи во практична медицинска обука (ПЈ) во Фленсбург, Хамбург и Нов Зеланд, таа сега работи во неврорадиологија и радиологија во Универзитетската болница во Тибинген.

Кога Прст на чекан (Hallux malleus, digitus malleus) е термин што се користи за да се опише погрешно порамнување на прст во кој средната фаланга е обично свиткана и крајната фаланга надолу. Поголемиот дел од времето, оваа болест не е вродена, но е фаворизирана од неусогласени стапала. Деформацијата може да се третира со соодветни обувки или операција на прстот на чеканот. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за причините, симптомите и опциите за третман на прст на чекан.

Прст на чекан: опис

Во прстот на чеканот (hallux malleus, digitus malleus), средниот спој на палецот е толку свиткан нагоре што крајната фаланга покажува како на чекан кон земјата. Исто така, постои поретка форма на оваа неусогласеност во која е засегната само дисталната фаланга: артикуларниот прст на чекан (пета од чекан). Нејзиниот краен зглоб е толку силно закривен што врвот на прстот ја допира земјата.

Повеќето луѓе кои се засегнати од прст на чекан, исто така страдаат од неправилно стапало како што се слапно стапало, заоблено стапало или бунион (hallux valgus). Прстот на чеканот ретко е вроден.

Дури и помали неусогласености можат да предизвикаат болка. Ако се изрече прстот на чеканот, засегнатите често не можат повеќе да најдат соодветни чевли. Особено со оваа болест, сепак, добра обувка е неопходна. Со мало неусогласеност, честичките чевли честопати можат да ги подобрат симптомите. Алтернативно, можна е операција на прсти на чекан, со која постојат различни хируршки техники.

Прст на чекан: симптоми

Прстот на чеканот не мора да предизвикува непријатност. Повеќето луѓе одат на лекар само кога имаат силна болка. Другите страдаат од фактот дека обликот на нивните нозе се менува визуелно како резултат на прстот на чеканот. Ако болеста напредува, засегнатите повеќе не можат да најдат чевли што добро им стојат. Ако се исцедат чевлите, прстот на чеканот може да предизвика и зголемени калуси, како што се пченка на прстите или под топчето на стапалото. Понекогаш овие вртења предизвикуваат силна болка.

Со сите опишани симптоми, мора да се напомене дека тие не мора да бидат поврзани со степенот на деформација. Дури и слаб прст на чекан може да предизвика сериозна непријатност, додека другите луѓе со силни прсти на чеканот не чувствуваат никакви симптоми.

Прст на чекан: причини и фактори на ризик

Повеќето прсти на чеканот се развиваат во текот на животот. Постојат одредени фактори на ризик кои ја фаворизираат оваа неусогласеност:

Несоодветни обувки:

Особено премали или претесни чевли може да предизвикаат стиснување на прстите. На долг рок, мускулите на стапалото се ослабени и сè помалку можат да ја контролираат положбата на прстите. Отпрвин, прстот може рачно да се свитка лесно и нагоре. Меѓутоа, ако прстите долго време се заробени во неповолни чевли, деформацијата останува фиксна.

Придружна деформација на стапалото:

Нога со нога или лак го менува лакот на ногата. Ако стапалото е преоптоварено или е неправилно под стрес во некоја од овие малформации поради вишок тежина или несоодветни чевли, предната нога ја губи својата напнатост. Надолжниот лак тоне и прстите се раздвојуваат. Ова ја менува насоката во која се повлекуваат мускулите и тетивите. Прстите се свиткани како чекан.

Прстите на чеканот исто така може да се развијат со бунион (hallux valgus). Овде палецот на ногата понекогаш отстапува толку многу нанадвор што се турка под другите прсти или ги раселува.

Невролошки нарушувања:

Со спастична парализа, понекогаш се јавуваат грчеви на мускулите (контрактури) во стапалата, што може да доведе до прст на чекан. Прстите на чеканот се почести и кај други невролошки заболувања како што е атаксијата на Фридрајх. Ова се должи на фактот дека и болните често страдаат од шупливо стапало, што претставува ризик за прстот на чеканот.

После траума:

Траума (како што е несреќа) може да резултира во познат како синдром на оддел - масовно, ограничено зголемување на притисокот во ткивото, што може да ја наруши циркулацијата на крвта и да ја наруши работата на мускулите и нервите. Како резултат може да се развие прст на чекан.

Ревматизам:

Ревматоиден артритис е хронично воспаление на зглобовите. Исто така, може да се појави во зглобовите на прстите и да го фаворизира прстот на чеканот.

Прстот на чеканот е вроден во ретки случаи. Тогаш тоа се појавува дури и кај мали деца кои сè уште не можат да одат и кои не носат ограничувачки чевли. Кај овие деца, двете нозе обично се засегнати, по можност вториот прст. На почетокот врвот на прстот е свиткан малку надолу. Во првите неколку години од животот, сепак, можно е флексибилно да се помести погодениот прст на ногата. Меѓутоа, ако прстот на чеканот не се третира, зглобовите на прстите може да се зацврстат. Се формира типичен прст на чекан.

Прст на чекан: прегледи и дијагноза

Лекар обично може да препознае прст на чекан со гледање во подножјето. Оваа дијагноза е поддржана ако пациентот ги пријави типичните симптоми.

Лекарот проверува дали прстот на ногата сè уште може да се помести. Ова му овозможува да разликува дали станува збор за тврда (склучена) или флексибилна (флексибилна) форма на прст на чекан. Во случај на флексибилно неусогласеност, лекарот може да ја надомести кривината со притискање на зглобот на прстот од подножјето на стапалото (тест за притискање). Ова не работи со крута деформација. Разликата помеѓу тврд прст на чекан и флексибилен прст на чекан е важна за правилен третман.

Понекогаш се прават рендгенски зраци од стапалото. Тие главно се користат за планирање на операција со прсти на чекан.

Прст на чекан: третман

Со прст на чекан, дефинитивно треба да обрнете внимание на соодветна обувка. Чевлите не треба да бидат премногу мали или премногу тесни. Ако сеуште чувствувате болка, треба да се консултирате со лекар. Во зависност од тоа колку е изразена деформацијата, лекарот може да избере помеѓу различни алтернативи на третман:

Ако има само мали точки на притисок, чевлите можат индивидуално да се прилагодат. Една можност, на пример, е да се прошири капачето на чевелот, така што прстите да имаат повеќе простор во чевелот. Друга можност се чувствуваат прстени кои се лепат во чевлите. Тие го дистрибуираат притисокот и ги намалуваат точките на притисок. Ортопедските влошки обично можат да спречат понатамошно оштетување на притисокот и напредување на болеста.

Во многу случаи, сепак, само операцијата на прстот на чеканот ќе помогне. Хирургот може да избере еден од следниве хируршки методи. Одлучувачки фактор е колку е закривен прстот и дали сè уште може да се помести.

Поместување на тетивите:

Оваа операција на прстот на чеканот е опција ако сеуште е флексибилна деформација. Хирургот ги преместува екстензорните тетиви на погодените мускули на стапалото. Обично, исто така, се протегаат флексорните тетиви. По операцијата, тетивите повеќе не можат да се повлекуваат толку силно на коската. Прстот на раката се олеснува и точките на притисок се повлекуваат.

Заедничка реконструкција:

Ако коските на прстите се повеќе деформирани, хирургот ќе отстрани парче од средната или основната фаланга. Потоа го исправи прстот на ногата. Понекогаш мала жица е исто така вметната во прстот на чеканот. Тој е дизајниран да го стабилизира прстот во коригираната положба и може да се отстрани по неколку недели.

Прочитајте повеќе за терапиите

Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:

• Артродеза
• Надворешен фиксатор
• гипс-гипс
• Ортопедски влошки
• Ортопедски чевли
• Остеосинтеза
• Остеотомија

Прст на чекан: тек и прогноза на болеста

Прстот на чеканот не поминува сам по себе Деформацијата обично се влошува со текот на времето. Затоа треба да се третира што е можно поскоро. Ако болеста е сè уште во рана фаза, може да биде дури и а Прст на чекан-Хируршка интервенција што треба да се избегнува.

---