Причините за анемија се разновидни

Црвените крвни зрнца се формираат од матични клетки во 'рбетниот мозок, кои под влијание на разни хормони и сигнални супстанции, се развиваат во зрели еритроцити преку неколку видови претходни клетки. Овие влегуваат во крвта, каде што се одговорни за транспорт на кислород од белите дробови до различните органи и ткива. Просечниот животен век на црвените крвни клетки е 120 дена. Старите еритроцити се отстрануваат од крвотокот во слезината и се распаѓаат, додека коскената срцевина ги заменува исчезнатите клетки со нови. Ако овој комплициран процес е нарушен, анемијата се јавува поради намалено производство или зголемено губење на црвени крвни клетки. Причините за ова можат да бидат многу различни.

Некои анемии се предизвикани од намалено производство на црвени крвни клетки

Анемија од дефицит на железо: Адекватно снабдување со железо е најважниот услов за нашето тело да може да произведе доволно хемоглобин. Хемоглобинот, пак, е неопходен за формирање на црвени крвни клетки во коскената срцевина. Иако телото обновува голем дел од железото во хемоглобинот кога ги разградува црвените крвни клетки, тој губи мала количина железо секој ден. Телото нормално ги компензира ваквите загуби со железото во храната. Недостаток на железо се јавува кога луѓето не добиваат доволно железо од исхраната или кога цревата не апсорбираат доволно железо. Друга причина за анемија е прекумерна или повторена загуба на крв. Ова е причината зошто жените во репродуктивна возраст се особено погодени од анемија со дефицит на железо, кои редовно губат крв поради своите периоди. Анемија од дефицит на железо, исто така, често се јавува со тумори во цревата или чиреви на желудник.
Анемија од дефицит на витамин Б12 или фолна киселина: Бидејќи животниот век на црвените крвни клетки е релативно краток, 120 дена, коскената срцевина треба постојано да го снабдува телото со нови еритроцити. Ова претпоставува дека клетките што формираат крв во коскената срцевина можат да се репродуцираат доволно. Витамин Б12 и фолна киселина се неопходни за поделба на клетките. Без овие супстанции, клетките во нашето тело не можат да се поделат и се создаваат премалку нови еритроцити. На телото му е потребен и витамин Б12 за производство на хемоглобин, кој пак е потребен за формирање на еритроцити.
Пернициозната анемија е посебен случај бидејќи недостаток на витамин Б12 се јавува тука како резултат на автоимуна болест во која имунитетниот систем ја напаѓа гастричната мукоза. Под нормални околности, гастричната слузница формира гласничка супстанција, т.н. внатрешен фактор, без која цревата не може да апсорбира витамин Б12 во храната. Ако недостасува внатрешен фактор поради оштетување на гастричната слузница, луѓето кои внесуваат доволно витамин Б12 преку храна, исто така, ќе доживеат дефицит на витамин Б12 и дефицитна анемија.
Бубрежна анемија: Причината за оваа анемија е недостаток на еритропоетин, гласничка супстанција што ја произведуваат бубрезите и што го стимулира производството на црвени крвни клетки во коскената срцевина. Кај луѓето кои имаат заболување на бубрезите, бубрезите често ослободуваат премалку еритропоетин, така што не се создаваат доволно еритроцити. Покрај тоа, животниот век на еритроцитите е скратен кај многу болести на бубрезите. Дијализа ("миење крв"), на која треба да се подложат многу погодени луѓе, исто така губат железо и фолна киселина - а со тоа и две супстанции кои се важни за соодветно формирање на крв.
Воспаление и туморна анемија: Хронични воспалителни болести и тумори се исто така чести причини за анемија. Како резултат на болеста, телото ослободува гласнички супстанции кои ја инхибираат апсорпцијата на железо во цревата и спречуваат железо да се користи за производство на хемоглобин. Покрај тоа, клетките во коскената срцевина реагираат помалку добро на гласнината супстанца еритропоетин, која го стимулира формирањето на црвени крвни клетки во коскената срцевина.
Таласемија: Црвениот крвен пигмент хемоглобин се состои од четири под-единици, т.н. глобински синџири. Таласемијата е наследно нарушување, во кои е намалено или целосно блокирано формирање на одредени глобински ланци. Во овој случај, причина за анемија е промена во составот на црвениот пигмент во крвта, што влијае и на црвените крвни клетки. Овие се јавуваат во помали количини, се помали отколку кај здрави луѓе и имаат помал век на траење.
Апластична анемија: Во оваа релативно ретка анемија, коскената срцевина е толку оштетена што повеќе не може да произведува крвни клетки. Лекарите се сомневаат дека имунолошкиот систем на организмот работи неправилно и е насочен против матичните клетки кои формираат крв во коскената срцевина. Одредени вирусни инфекции, лекови или зрачење (како што се Х-зраци или радиоактивно зрачење) се исто така можни причини за апластична анемија.

Некои анемии се предизвикани од зголемено губење на црвени крвни клетки

Кај хемолитична анемија, причината за анемијата е скратено време на преживување на црвените крвни клетки. Постојат многу различни видови на хемолитична анемија, секој со посебна причина. Во сите случаи, сепак, постои предвремено распаѓање на црвените крвни клетки во слезината или уништување на црвените крвни клетки. Телото се обидува да ја компензира загубата на црвени крвни клетки со зголемување на нивниот број во коскената срцевина. На овој начин тој може да се спротивстави на анемијата во некои случаи. Но, ако дефектот се случи побрзо од новата формација, се јавува анемија.

Хемолитична анемија има различни причини

Неисправната структура на клеточната мембрана, која ги запечатува црвените крвни зрнца однадвор, го менува обликот на клетките. Слезината ги препознава неисправните еритроцити и ги распаѓа предвреме.
Дефектите на ензимите предизвикуваат нарушувања во метаболизмот на еритроцитите, што предизвикува оштетување на клетката. Како резултат, црвените крвни клетки се распаѓаат или се распаѓаат повеќе во слезината.
Поради променетата структура на хемоглобинот, црвените крвни клетки се нестабилни и лесно се распаѓаат (на пример кај српеста анемија или таласемија).
Од необјаснети причини, имунолошкиот систем се свртува против сопственото тело и ги уништува еритроцитите или матичните клетки во 'рбетниот мозок кои ги сочинуваат црвените крвни клетки (автоимуно заболување).
Некои патогени ги оштетуваат црвените крвни клетки. Патогенот за маларија, на пример, се размножува во еритроцитите. Кога неговиот развој е завршен, еритроцитите пукаат и го ослободуваат патогенот.
Физички или хемиски стимули и одредени лекови предизвикуваат оштетување на црвените крвни клетки кај некои луѓе. Овие вклучуваат, на пример, студ, топлина, одредени змии отрови, олово, арсен, бакар или пеницилин.

Покрај хемолитична анемија, обилното крварење е исто така една од најважните причини за анемија. Секое крварење што телото не може да го надомести со зголемено производство на црвени крвни клетки доведува до анемија. Еднократни, големи загуби на крв може да предизвикаат анемија, но исто така и помали, трајни загуби на крв.