Пробив во хемофилија Крварење Прашајте го професорот

Моноклонално антитело може значително да го намали ризикот од крварење кај пациенти со хемофилија, дури и ако инхибиторите против факторот VIII ја направиле неефикасна администрацијата на концентрат на фактор VIII. Ова го покажува една студија објавена во New England Journal of Medicine.

Хемофилија А е наследно нарушување на крвта што речиси исклучиво ги погодува мажите. Тенденцијата за крварење се должи на недостаток на фактор VIII на каскадата на коагулација; Честа компликација е крварење во големи зглобови, честопати предизвикано од помали несреќи. Претходната терапија се состои од интравенска администрација на фактор VIII 2-3 пати неделно или доколку е потребно. Главната компликација на оваа терапија денес е формирање на неутрализирачки антитела против факторот VIII, т.н. инхибитори, така што терапијата станува практично неефикасна и крварењето се појавува повторно. Оваа таканаречена инхибиторна хемофилија сега погодува околу 30% од сите пациенти со хемофилија А.

Експертски коментар:

Профилакса на антитела за хемофилија А сега го решава проблемот со формирање на инхибитори кога факторот VIII се администрира преку генијална нова стратегија; Експертите сметаат дека ова е главна медицинска алатка за подобрување на квалитетот на животот на заболените пациенти (2).

(1) Олденбург Ј, Махлангу Ј.Н., Ким Б и сор.: Емицизумаб профилакса кај хемофилија А со инхибитори. N Engl J Med 2017; 377: 809-818. ДОИ: 10.1056/NEJMoa1703068.

(2) Лиликрап Д: Биспецифична анти-телесна терапија кај хемофилија. N Engl J Med 2017; 377: 884-885.

---