Здравје на бубрезите кај дијабетес #meinbuntesleben

Со дијагнозата на дијабетес, фокусот не е само на управувањето со нивото на шеќер во крвта, туку и на функцијата на бројни органи. Ова исто така ги вклучува и бубрезите. Ние ви даваме поглед на зад сцената на овие неуморни филтри со високи перформанси - како да ги одржувате што е можно поздрави и што треба да внимавате при заболување на бубрезите, дијализа и трансплантација на бубрег.

Компактно знаење за дијабетес

Доколку се посети матичен лекар или дијабетолог со примерок од крв еднаш во четвртина, покрај долгорочниот шеќер во крвта (HbA1c), тежината, крвниот притисок и липидите во крвта, во пасошот за дијабетес се внесуваат лабораториски вредности кои даваат информации за функцијата на бубрезите. Кај луѓе со дијабетес, бубрезите се под посебна опсервација. Бидејќи ако нивото на шеќер во крвта е високо, тие можат да бидат оштетени - и кај дијабетес тип 1 и тип 2. Дијабетесот се смета за главна причина за заболување на бубрезите. Но, не грижете се: Овие последователни штети не настануваат преку ноќ, па дури ни од единствена висока вредност на шеќер во крвта.

Како и повеќето можни компликации од дијабетес, оштетувањето на бубрезите, исто така, се случува полека - и често може да се избегне или барем да се одложи подолго време преку извршено управување со дијабетес, редовни прегледи и здрав начин на живот. Па дури и ако се открие намалување на функцијата на бубрезите, ова нема веднаш сериозни последици. Експертите претпоставуваат [1] дека околу 42 проценти од луѓето со дијабетес тип 2 во Германија имаат нарушена функција на бубрезите. Бубрежна инсуфициенција се јавува само во напредна фаза, што е неопходна терапија за ренална бубрежна болест (дијализа или трансплантација на бубрег).

Филтер со високи перформанси со огромна количина на работа

Но, каква е улогата на бубрезите во организмот? И, зошто им пречат високите нивоа на гликоза? Бубрезите се филтри со високи перформанси кои вршат тешка работа секој ден. [2] Како сито, тие ја чистат крвта и обезбедуваат елиминација на токсините и производите за метаболичка деградација. Покрај тоа, тие го регулираат рамнотежата на водата во организмот и на тој начин го прилагодуваат крвниот притисок на долг рок. Тие исто така ја контролираат киселинско-базната рамнотежа и електролитната рамнотежа, произведуваат хормони и играат важна улога во метаболизмот на витамин Д. Така што бубрезите можат да се справат со нивниот огромен обем на работа, тие треба добро да се снабдат со крв до последниот агол. Мноштво мали и фини крвни садови се наоѓаат во бубрезите. Во случај на трајно покачени нивоа на гликоза, тие можат да доведат до наслаги и промени во .идовите на садовите. Експертите тогаш зборуваат за микроангиопатија. Ова ја нарушува функцијата на филтрирање на бубрезите, што матичниот лекар или дијабетолог може да ги прочита од лабораториските вредности споменати на почетокот.

Проверете ја функцијата на бубрезите, препознајте ја раната рано

Ако оштетувањето на бубрезите се појави како резултат на дијабетес, тоа обично се одвива бавно и останува неоткриено долго време - на крајот на краиштата, нарушената функција на бубрезите често предизвикува никакви симптоми за многу години. Редовните проверки на функцијата на бубрезите од страна на матичниот лекар или дијабетолог, како што е предвидено во таканаречената „Програма за управување со болести дијабетес мелитус“, се сè поважни. Различни фактори на влијание можат да промовираат заболување на бубрезите кај дијабетес [3], на пример постара возраст, долго траење на дијабетес, машки пол и бубрежни заболувања или висок крвен притисок во семејството. Но, постојат и низа други фактори кои можете сами да ги барате со цел да ги одржите бубрезите здрави. Ако ограничувањето на бубрезите е препознаено и третирано во рана фаза, тоа може дури и да биде делумно обратно на долг рок. Следниве совети [4] важат за превенција, а исто така и за лица со мало нарушување на функцијата на бубрезите:

Редовно следење на функцијата на бубрезите. Не прескокнувајте квартален преглед, бидејќи паралелно со тримесечното собирање крв, се испитуваат и други параметри, како што е екскреција на протеини во урината, што може да обезбеди првични информации за функцијата на бубрезите.
На време до специјалист за бубрези. Ако има абнормалности во тестираните параметри кои укажуваат на нарушена функција на бубрезите, вашиот матичен лекар препорачува да се консултирате со специјалист за бубрези (нефролог) навремено. Ако не е така, зборувајте го вашиот лекар активно за тоа.
Нивоа на гликоза во целниот опсег. Избегнувајте скокови на шеќер во крвта што може да ги оштети вашите крвни садови, а со тоа и бубрезите. Во зависност од видот на терапија со дијабетес, можете да ги контролирате нивоата со диета и вежбање, лекови за дијабетес и/или инсулин.
Здрав крвен притисок. Редовно проверувајте го крвниот притисок на одмор и за време на стрес - можете да научите како да го направите ова на курсеви за обука на пациенти. Ако вашиот лекар ви препишал лекови за висок крвен притисок, редовно земајте ги во пропишаната доза. Бидејќи високиот крвен притисок дополнително ги оптеретува бубрезите.
Внимавајте на холестеролот. Премногу високи нивоа на липиди во крвта, особено ЛДЛ холестерол, ставаат стрес на бубрезите. Промена во исхраната и губење на тежината помагаат во намалување на нивото на липиди во крвта - доколку е потребно во комбинација со лекови како лекови за намалување на холестерол.
Престани да пушиш. Пушењето не само што ги оштетува белите дробови, туку и бубрезите. Откажувањето од пушење е корисно за вашето тело од секој поглед.
Изгубете вишок килограми. Само неколку килограми помалку на ребрата може да го намали крвниот притисок, крвните липиди и нивото на гликоза - на задоволство на крвните садови, а исто така и на бубрезите. Со здрава телесна тежина, лекови како што се крвен притисок или лекови за намалување на холестерол и антидијабетични лекови честопати може да се намалат, па дури и да бидат излишни.
Свесна исхрана. Ако веќе сте дијагностицирале мало нарушување на функцијата на бубрезите, треба да се обидете да не консумирате премногу сол и протеини, а исто така да избегнувате храна богата со фосфат, како што се млечни производи или колбаси со додаден фосфат.
движење и спорт се добри за вашето тело и душа - и тие помагаат да изгубите тежина и да го подобрите нивото на крвта. Не мора да мора да биде спортски клуб. Зошто не само да се качуваме по скали наместо да седиме во лифт? Можете да поминете пократки растојанија пеш или со велосипед и да го оставите вашиот автомобил зад себе.

Дијализа и трансплантација само во случај на откажување на бубрезите

Само кога бубрезите скоро престанале да работат, потребен е третман за преземање на работата на овие зафатени органи - терапија за замена на бубрезите. Ова вклучува, од една страна, миење крв (дијализа) и, од друга страна, замена на органот со нов бубрег (трансплантација на бубрег). Со дијализа, крвта се чисти од штетни материи со машина надвор од телото, три дена во неделата, во третман што трае неколку часа. За да можат да го поддржат автоматското миење крв, погодените лица мораат да следат точни препораки во исхраната [5] и не смеат да пијат премногу. Дијализата може да го премости времето до трансплантација на бубрег. Тука, на бубрежниот пациент му се всадува орган од жив или починат донатор. После трансплантација на бубрег, засегнатите можат да се вратат во нормалното секојдневие и во повеќето случаи не мора да се придржуваат до посебни препораки за диета. Сепак, тие мора да пијат лекови - таканаречени имуносупресори - кои спречуваат странскиот орган да биде отфрлен од сопствениот имунолошки систем.

Како што веќе стана јасно и во насловот на статијата, бубрезите извршуваат основни задачи во нашето тело. Додека оштетувањето на бубрезите е можна компликација на дијабетесот, редовната посета на лекар и свесниот, здрав начин на живот можат да помогнат во спречување на полошо оштетување како што е откажување на бубрезите. Советите погоре се водич за ова. На крајот, добро управување со дијабетес значи и добро управување со бубрезите.