Пробивајте низ заедничките структури мултимодално со ризик од болест и прогноза
Колоректален карцином (ЦРК) е болест чиј тек и исход исто така се утврдени од социо-економски (SÖ) и етнички фактори. Неодамнешна студија испитува како овие нееднаквости можат најефикасно да се балансираат.
Етно-социо-економски разлики во колоректален карцином
Колоректален карцином (ЦРК) е болест чиј тек и исход исто така се утврдени од социо-економски (SÖ) и етнички фактори. Неодамнешна студија на byон М. Каретсрс од Одделот за гастроентерологија на Универзитетот во Мичиген во Ен Арбор, САД и Ц.А., истражува како овие нееднаквости можат најефикасно да се балансираат. Дубени од Центарот за здравствена еднаквост и истражување на ангажман на заедницата на клиниката Мајо во Рочестер, Минесота, САД. 1
Инциденцата и прогнозата на ЦРК сè уште се под влијание на етно-социо-економските фактори
Авторите прво ја специфицираат важноста на етно-социо-економските разлики во ЦРС. На пример, кај Американците со африканско потекло (АА) на возраст помеѓу 20 и 44 години, забележана е инциденца на ЦРК од 7,9/100 000, додека бели (НХВ) Американци со нехиспанското потекло имаа инциденца од 6,7/100.000 и азијци или азијци од Пацифик (АПИ) Американците имале инциденца на болест од 6.3/100.000. 1 5-годишната стапка на преживување на АА во САД е 58% пониска за системски CRC отколку за NHW, 7% пониска отколку за NHW, исто така, за регионални болести (65% наспроти 72%), и сè уште е 4% за локализирани болести (86% наспроти 90%) под вредноста за NHWs. 1 Иако смртноста во ЦРЦ е намалена кај сите етнички групи во Соединетите Држави, релативните разлики меѓу расите останаа непроменети во последните 25 години. 1
Иако оваа претпоставка сè уште не е потврдена од нивните сопствени студии, авторите сугерираат дека здравствените нееднаквости поврзани со ЦРК заради социо-економските разлики се првенствено резултат на кумулативните неповолности во однесувањето на здравјето и пристапот до здравствените услуги. Според нивно мислење, точните ограничувања веројатно нема да ги објаснат наб theудуваните недостатоци на социо-економски загрозените групи на население.
Социо-економски фактори кои влијаат на КПД
Меѓу социо-економски погодените фактори кои влијаат на ЦРК, тие вклучуваат:
Предлози за интервенции
Во својата работа, Катерес и Дубени предлагаат да се намалат разликите во ризикот од болести и прогнозите што постојат во САД, пред се преку мерки засновани на заедницата. Особено на ова локално ниво, постојната нееднаква здравствена заштита може и треба да се надомести. Премногу долго, активностите во овој поглед беа насочени исклучиво на здравствени установи како што се ординации и болници. Во САД, здравствените установи не се редовно посетувани од социо-економски загрозени групи на население.
Понатаму, промените во животниот стил се особено добредојдени. Сепак, според претходното искуство, мерките за промена на навиките во исхраната, физичката активност и слично се тешки за спроведување низ населението, одземаат многу време и скапи. Затоа, тие може и генерално ќе бидат достапни само со тешкотии до посиромашните региони. Сепак, препораките и потсетниците за скрининг прегледите треба да се испраќаат по е-пошта и слично. ефтин и може да ја зголеми стапката на учество до 15%.
Општо - покрај подобрените финансиски здравствени установи за општините - локално индивидуално прилагодени и мултимодални програми се најдобро прилагодени за надминување на етно-социо-економските разлики во ЦРС.