Проф. Д-р Николае Ханку: "Не, не е скапо да се држи диета!"
Силно поврзан со прејадување и дебелина, дијабетес тип 2 неодамна доби размери на епидемија на глобално ниво, вклучително и во нашата земја. Зошто се случува ова и, особено, како може да се избегне болеста, дознав од еден од најпочитуваните и најбараните романски лекари.
Почесен претседател на Романската федерација за дијабетес, исхрана и метаболички болести, проф. Д-р Николае Ханку е почесен член на Романската академија, но и полноправен член на Романската академија за медицински науки, елитно професионално тело, составено од признати личности за нивниот придонес во развојот на теоретските и практичните аспекти на биомедицината, клиничката медицина, јавното здравство, фармацевтските дисциплини и медицинските технологии. Тој е автор и коавтор на над 300 научни трудови објавени во земјата и странство, 17 монографии или трактати и соработник на 16 книги.
Ваша аптека: Дијабетесот продолжува да има голема инциденца во нашата земја, и покрај напорите направени во последниве години. Што мислите каде е проблемот?
Проф. Д-р Николае Ханку: Правејќи кратка рекапитулација на последните 25 години, можам да кажам дека Романија увезуваше од Запад, барем во однос на храната, само „лоши навики“. Создавајќи лажен впечаток за просперитет, брзата храна помогна да се зголеми инциденцата на дебелина и, имплицитно, на дијабетес тип 2. Имаме многу информации за здрав живот - медиумите изобилува со повеќе написи и совети или помалку релевантни - но без основно образование за исхрана, не можеме да го филтрираме. Сумирајќи, недостатокот на едукација на оваа тема, кој потекнува од лекари специјализирани за дијабетес, исхрана и метаболички болести, тие се единствените кои имаат овластување да даваат совети за исхрана, е главниот проблем.
До кој степен слабата исхрана придонесува за развој на болеста?
Многу е тешко да се измери овој аспект. Заедно со храната, концептот на „животен стил“ вклучува и други елементи како што се: физичка активност, стрес, хигиена на спиењето, консумирање алкохол, пушење. Следењето на одредени основни правила, кои, од моја гледна точка, се апсолутно основни, значи значително намалување на ризикот од дијабетес тип 2 и неговите компликации. Многу е полесно (и поевтино) да се спречи отколку да се лекува. Звучи деморализирачки, но никој не може да гарантира дека, имајќи здрав начин на живот, нема да развиеме дијабетес или други болести од групата на метаболички заболувања, земајќи ги тука предвид оние со генетска подложност. Она што е сигурно е дека можеме да го одложиме моментот на почеток, што не треба да се занемари кога станува збор за квалитетот на животот. Значи, зависи од нашата совест и нашето разбирање „што ќе ставиме на чинијата“.
Кога би формулирале список со најопасните намирници од оваа гледна точка, што би било тоа?
Мислам дека би било поинтересно и посоодветно, во овој контекст, врвот на најопасните навики во исхраната. Брза храна, непочитување на времето на јадење, јадење навечер, „грицкање“ преку ден се само некои од вообичаените грешки што се среќаваат во секојдневната пракса. Равенката е многу едноставна: односот помеѓу внесот на калории и потрошувачката на енергија на телото мора да биде избалансиран. Повикувањето други изговори за зголемување на телесната тежина означува незнаење или површност: Не можам а да не ја спомнам тука познатата фраза „Зголемувам тежина од жлездата“.
Некогаш велевте дека кроасанот денес е поопасен од цигарата. Кои други аналогии од овој вид можат да се направат?
Оваа аналогија крие порака. Ако за да задоволиме некои мали кулинарски задоволства, правиме навика, патот додека оваа навика не стане навика е многу краток. Задоволството од јадење може да се постигне и на здрав начин. Сè започнува со избор и купување храна (фаза во која не смее да се водиме од инстинкт или страст, разумот е тој што управува со нас), поминување низ фазата на готвење и завршување со конзумирање на последното јадење, каде што е основниот збор, од нова, умереност. Говорејќи за аналогии, во печатот се зборуваше во последниот месец за поврзаноста на потрошувачката на преработено црвено месо со појавата на рак. Предметот е исклучително широк и информациите мора да се земат со разбирање од сигурни извори, но за ова ќе разговараме во друг контекст.
Кои се главните митови за исхрана со кои се соочувате во дискусиите со вашите пациенти?
Веќе наведовме голем број изрази и изговори кои ги користат пациентите за да ја оправдаат нивната прекумерна тежина. Сепак, честопати ја слушам фразата: „диета е скапо“. Како прво, „диетата“ е фундаментално погрешен концепт. Тука не зборуваме за привремена диета, за промена наменета за краток временски период („додека не добијам венчаница“, на пример), туку за здрав начин на живот. Ова се нарекува начин на живот затоа што мора да го следите целиот свој живот. На тоа мора да се гледа како на нормалност, а нашата улога како нутриционисти е да го засадиме ова семе на нормалност во умовите на што повеќе луѓе. И не ... не е скапо… Правење елементарна логичка вежба, отстранување на храна од списокот за купување е поевтино отколку додавање на нова.
Што му велите на лице со дијагностициран дијабетес кое ви се обраќа? Кој е главниот сет на правила што ги препорачувате?
Секој пациент е единствен, индивидуализацијата на третманот претставува основа на пристапот во практиката на пациентот со дијабетес. Сепак, при рака е слабеење (за дебели пациенти) или нивно одржување (за нормална тежина), умерено вежбање што се изведува секој ден (дури и ако не е во организирано опкружување, но повеќе комбинирање на корисно со пријатно, одење со побрзо темпо секој), контрола на стресот (колку што е можно, со оглед на темпото на живот во „модерната ера“), набудување на часови за спиење, откажување од пушење, умерено консумирање алкохол (или, во некои случаи, воздржаност), Периодични прегледи во амбулантскиот оддел се некои од општите насоки што треба да ги следи секој пациент.
Како aубопитност, каква храна има во вашиот дом, во фрижидер?
Иронично, мојот фрижидер изгледа како „пирамида на храна“, а во нејзината основа се полиците со овошје и зеленчук, кои претставуваат темел на мојата исхрана. Она што дефинитивно никогаш нема да го најдете во мојот фрижидер се исецканите колбаси. Долго пред да бидат измислени некои термини, сега во мода, јас бев оваво-лакто-вегетаријанец наутро, сештојад на ручек и суров-веган вечерта.