Прогноза; Курс; Рак на дебелото црево; Болести; Интернисти на мрежата
Колку порано е откриен карцином на дебело црево, толку се поголеми шансите за преживување на пациентот. Прогнозата за понатамошниот тек на болеста зависи од тоа во која фаза е туморот во моментот на откривање, т.е. Х. колку го заразил цревниот wallид и дали метастазите веќе ги нападнале лимфните јазли или другите органи. Во суштина, колку порано се третира карциномот на дебелото црево, толку се поголеми шансите за закрепнување.
Со микроскопско испитување на туморското ткиво, покрај видот на туморот, може да се процени и агресивноста и стапката на раст на туморот. Користејќи ја стадиумот UICC, цревните тумори можат да се класифицираат според нивната фаза на развој и ширењето да се процени со помош на TNM класификацијата.
Овие класификации го одредуваат текот на болеста и шансите за закрепнување. Малите тумори без зафатеност на лимфните јазли и без ќерките имаат поповолна прогноза. Кај ректален карцином, прогнозата зависи и од локацијата. Колку е подлабоко лоциран туморот, толку понеповолни се шансите за закрепнување, бидејќи таму ширењето на ќерките тумори (метастази) се одвива преку неколку лимфни канали.
Стапката на преживување 5 години по појавата на болеста е:
| Рак на ректумот | Рак на дебелото црево | |
| Фаза I. | 95% | 95% |
| Фаза II | 85% | 90% |
| III фаза | 55% | 65% |
| Фаза IV | 5% | 5% |
Искуството на хирургот и зачестеноста со која се оперира колоректален карцином во соодветната клиника, исто така, играат важна улога во прогнозата. Со искусен хирург, стапката на преживување може да биде поголема до 30%.
Во фази 0 и I, поддржувачката хемотерапија не е неопходна поради многу добра стапка на лекување; во фаза II се препорачува само за одредени фактори на ризик.
Во III и IV фази, прогнозата може да се подобри нешто со придружна хемотерапија.
Пациентите со тумори во завршна фаза (фаза IV) обично не можат да се лекуваат повеќе. Хемотерапијата може да го зголеми очекуваниот животен век и квалитетот на животот на овие пациенти. Ако не се лекува, очекуваниот животен век во оваа фаза е 12 месеци, со хемотерапија во моментов е максимум околу 24 месеци.
Пациентите со карцином на дебело црево се изложени на ризик и од континуиран раст на оригиналниот тумор и од појава на дополнителни тумори подоцна. Поради оваа причина, потребни се редовни прегледи за живот по третманот со рак.