Промени во животниот стил, метформин
Администратор | Пон, 20.03.2020 - 18:25 часот
Долго време, терапевтските опции за дијабетес мелитус тип 2 главно се вртеа околу прашањето: "Дали терапијата во форма на таблети (метформин) е доволна или е потребно да се администрира инсулин?" Во меѓувреме, опциите за терапија се масовно проширени. Ова не само што доведува до подобро ниво на шеќер во крвта, но исто така носи и други придобивки за многу дијабетичари тип 2, на пример во врска со кардиоваскуларни болести или губење на тежината! Ние ви кажуваме како можете да имате корист од тоа. Разговарајте со вашиот лекар за тоа!
Дали се на усните на сите во професионалниот свет или треба некој да рече: „Тие влегуваат под твојата кожа“? На крајот на краиштата, тие главно се администрираат (еднаш/ден или еднаш/недела) во голема мера безболна инјекција поткожно (под кожата): т.н. агонисти на рецептори како пептид-1 глукагон (GLP-1-RA). Ако диеталните мерки, интервенциите во животниот стил и метформинот веќе не се доволни, следниот чекор не мора да биде инсулин: Со GLP-1-RA, шеќерот може дополнително да се намали! Но, тоа не е сè: За разлика од инсулинот, за кој се смета дека ја зголемува телесната тежина, оваа група лекови има предност што може да се очекува губење на тежината!
Лична одговорност на дијабетичарот
Дијабетесот, без оглед дали е тип 1 или 2, бара голема лична одговорност од пациентот. Без оглед дали станува збор за редовно земање лекови, инкорпорирање аспекти на здрав живот во секојдневниот живот или знаење какви опции има: Биди или стани експерт како дијабетичар! Секој лекар е воодушевен кога ќе ја забележи посветеноста на својот пациент. И, како информиран пациент, можете да помогнете да ја пронајдете оптималната терапија за вас заедно со вашиот лекар. Разговарајте со вашиот „Herr Doktor“ или вашиот „Frau Doktor“ за проблемите и желбите во врска со вашата терапија. Искуството покажа дека не се сметате за „досаден“ пациент, туку за одговорен пациент.
Важен аспект на избор на лекови: ефект врз тежината
Во моментов е голема тема да се користи вооружувањето на терапијата со дијабетес тип 2 на таков начин што изборот треба да вклучува аспект неутрален или намалување на телесната тежина. Механизмите што можат трајно да ја намалат тежината влегуваат во игра под GLP-1-RA. Искуството покажа дека тука се зборува за ретко помалку од 5 кг до 20 кг и повеќе! Ако сметате дека 9 од 10 дијабетичари тип 2 имаат прекумерна тежина и дека дебелината е поврзана со разни коморбидитети, оваа придобивка е од голема важност за многу луѓе погодени.
Пролетта доаѓа, тука многумина се мотивирани да направат нешто за нивната кондиција. Постот е исто така повод голем и сè поголем број да обрнат внимание на нивното здравје и тежина. Извонреден и пофален; но премногу често мерките се само краткорочни, а меандрот се движи премногу рано. Ние всушност седиме во стапица што ја носи просперитетот на нашиот западен свет: снабдување со храна што на крајот има премногу добра - и пред сè лоша работа! - како и недостаток на вежбање.
GLP-1-RA може да биде излез од стапицата! Откако ќе паднат првите килограми, сè е полесно да се повлечете повторно самите. Успехот инспирира, свеста за телото се подобрува, самодовербата се зголемува, но пред сè намалувањето на тежината е важна компонента за подобрување на здравјето. Пациентите пријавуваат зголемена кора од лимон за живот, чиј ефект врз нашето здравје и очекуваното траење на животот тешко може да се прецени!
Многу луѓе губење на тежината го поврзуваат со постојано чувство на глад, и на крајот со малку агонија.Сепак, извештаите на пациентите под GLP-1-RA, како што е Victoza®, покажуваат нешто што многу страдаат го изгубија: чувство на ситост. Така, конечно можете да изгубите тежина без стомачен татнеж! И така, ќе го поминете животот „полесно“ во вистинска смисла на зборот.
GLP-1-RA може да ја одложи администрацијата на инсулин, но исто така може да се комбинира со него подоцна доколку е потребно. Тука, се спротивставува наклонетоста кон ефекти на зголемување на телесната тежина на инсулинот, така што е можно понатамошно губење на тежината; се задржува и позитивниот кардиоваскуларен ефект. Во суштина, треба да се напомене дека администрацијата на GLP-1-RA само по себе е помалку сложена од инсулинската, на пример, во однос на мерењето на шеќерот во крвта. Понатаму, ризикот од хипогликемија е мал.
Кардиоваскуларните заболувања како опасност - заштита од инхибитори на GLP-1-RA и SGLT2
Терапија за дијабетес е повеќе од само „гледање на шеќер“. Покрај веќе споменатата тежина, кардиоваскуларното здравје е од централно значење: 2 од 3 дијабетичари тип 2 на крајот умираат од кардиоваскуларни (ЦВ) настани! Студиите покажуваат дека некои, но не сите, GLP-1-RA го намалуваат ризикот од CV. Администрацијата на GLP-1-RA со докажан кардиопротективен ефект е особено важна за групата пациенти со висок ризик! Релевантниот АДА/ЕАСД консензус во своето ажурирање за 2019 година (објавено непосредно пред Божиќ) претпочита GLP-1-RA од SGLT-2 инхибитори за дијабетес тип 2 и манифестира ASCVD (= атеросклеротична кардиоваскуларна болест) или за висок ризик од ASVCD со докажано намалување на ризикот - се препорачува.
Ова значи: Употребата на овие две класи активни состојки се препорачува според апсолутно релевантните органи и најновата проценка!
Напредок што им помага на луѓето
Овде гледаме напредок во терапијата со дијабетес, кои интервенираат во клучните точки. Само гледањето на шеќер во крвта веќе не е доволно, сеопфатна и оптимизирана терапија е најсовремена - ова може да вклучува и агонисти на рецептори на ГЛП-1, покрај веќе докажаните предности на активниот животен стил, здравата балансирана исхрана и свесната Справување со сопственото тело.
Новите технологии и активни состојки нудат можности што можат да се користат многу индивидуално за засегнатото лице. Разговарајте со вашиот лекар што лекува! Заедно со него, тука можете да ја најдете оптималната опција за терапија.