Проширена кардиомиопатија; Центар за срце Бранденбург во близина на Берлин
Проширена кардиомиопатија
Кардиомиопатија е болест на срцевиот мускул. Проширената кардиомиопатија е патолошко зголемување на срцевиот мускул, особено на левата комора. Намалувањето на систолната пумпна сила доведува до прогресивно губење на срцевиот исфрлен капацитет.
Што е проширена кардиомиопатија?
Проширената кардиомиопатија е проширување, односно проширување, на сите 4 срцеви шуплини, при што на почетокот главно е погодена левата срцева комора (комора). Структурната промена во срцевиот мускул и пенетрацијата во него со ткиво со лузни доведува до проширување на срцевите шуплини и со тоа зголемување на срцето. Срцевиот мускул (миокард) обично е само умерено задебелен.
Проширената кардиомиопатија доведува до намалување на ефикасноста на срцето со ограничување на функцијата на пумпање и со тоа на капацитетот за исфрлање. Покрај тоа, срцето ја губи својата еластичност, што пак доведува до намалување на полнењето на срцевите шуплини. Резултирачката срцева слабост (срцева слабост) може да се подели во 4 фази, NYHA I - IV, во зависност од тоа колку е сериозно оштетувањето на респираторната функција. Причините за проширена кардиомиопатија можат да бидат многу разновидни; често се јавува неколку пати во рамките на семејството.
Главните симптоми на срцева слабост
- Намалување на перформансите
- Прогресивно отежнато дишење (диспнеа) за време на вежбање и во мирување
- Едем на нозете и белите дробови, меѓу другите
Кои можат да бидат можни причини?
Проширената кардиомиопатија често се јавува како последица на инфективен миокардитис, т.е воспаление на срцевиот мускул. Покрај тоа, прекумерната потрошувачка на алкохол може да биде предизвикувач. Постојат низа други причини кои се ретки. Во поединечни случаи, причината често не може прецизно да се утврди.
дијагноза
Најважниот дијагностички метод е ехокардиографија, која покажува зголемување на срцевите шуплини, често разредените heartидови на срцето и нарушена функција на левата комора. Магнетна резонанца (МРИ) и миокардна биопсија може да се користат во поединечни случаи.
терапија
Лекот за третман на срцева слабост се спроведува со бета блокатори, АКЕ инхибитори (АТ-1 блокатори) и диуретици. Во случај на атријална фибрилација, се дава лек за инхибиција на згрутчување на крвта.
Ако третманот со лекови е несоодветен, може да се користи електротерапија за срцева слабост. Ако фракцијата за исфрлање е слаба (процентот на исфрлена крв од срцето при контракција во однос на вкупниот волумен на крв во срцевата комора) и истовремено блок на левата гранка (нарушување на системот за електрична спроводливост на срцето), се препорачува терапија со срцева ресинхронизација, ЦРТ. Во овој контекст, дефибрилаторот обично е исто така вклучен во CRT-уредот за заштита од малигни срцеви аритмии и ненадејна срцева смрт.
Во особено сериозни случаи, постои можност за вградување на вештачко срце, кое исто така се спроведува во Центарот за срце во Бранденбург, или регистрација за трансплантација на срце.