Проширени вени или проширени вени сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција

Проширени вени, Хидростатски проширени вени

Проширени вени или варикси има големи, отечени, доминантни вени, кои често се појавуваат на нозете затоа што кога стоиме исправено се зголемува притисокот во вените на долниот дел од телото. Ова се случува кога венските валвули не работат правилно и крвта не тече ефикасно, состојба наречена венска инсуфициенција.

Во тешки случаи, проширената вена може да пукне или да се развие во варикозни улкуси на кожата. За некои луѓе проширените вени се едноставно козметички проблем. За други, сепак, проширените вени можат да предизвикаат болка и непријатност, предизвикувајќи сериозни здравствени проблеми.

Фази на еволуција на проширени болести

Постојат две фази во еволуцијата на оваа состојба:

Фаза на преваризација. Оваа фаза се карактеризира со чувство на тежина и напнатост во нозете кога одите или премногу седите на столот. Може дури да почувствувате парестезии и болка, понекогаш дури и јукстамалеоларен или гамбиерски едем кој се смирува при мирување, особено кога долните екстремитети се издигнати над хоризонталната рамнина;
Фазата на проширени вени формирана. Сите симптоми опишани погоре се влошуваат. Проширени неправилни жици може да се видат како излегуваат под кожата.

Компликации од проширени вени

Акутни компликации

Крварење преку проширени вени. Се јавува поради прекин на проширена вена кон надвор и понекогаш предизвикана од мала траума. Крварењето може да биде тешко, иако обично не е силно и застанува како што расте ногата и се компресира над точката на крварење;
Варикофлебитис или тромбоза на проширени вени. Тоа е формирање на тромб во внатрешноста на вената и предизвикува црвенило на кожата, како и жешка болка, чешање и оток. Во повеќето случаи, тоа не е сериозно и се решава со антиинфламаторно лекување; но ако тромбозата е близу до длабока вена, може да биде потребен долготраен третман со антикоагуланс;

Хронични компликации

Затемнување на кожата. Може да се појават црвени или кафени дамки од таложење на хемосидерин (дериват на хемоглобин во црвените крвни клетки). Обично се наоѓа во закосени области, особено во глуждовите. Во понапредни фази, промени на кожата може да се појават како резултат на фактот дека хранливите материи не се во можност да ја достигнат областа и слојот на кожата се суши и се намалува и повремено интензивно чешање;
Улцеративни проширени вени. Овие можат да се појават кога кожата е изгребана поради мала или спонтана траума. Тие нормално се појавуваат во внатрешноста на глуждовите. Тие се прилично болни, лесно можат да се заразат, обично се лекуваат и може да бараат специјализирано управување за да се укаже на подобра грижа, како и да се проучи и поправи причината што ги предизвикува.

Како да се дијагностицира хидростатски проширени вени?

За да дијагностицирате проширени вени, вашиот лекар ќе изврши физички преглед во кој ќе ги испита вашите нозе додека сте во исправена положба за да видите дали се отечени. Можеби ќе ви треба и ултразвучен тест за да видите дали вентилите во вашите вени работат нормално или дали има тромби во вашите вени. Во овој случај, потребно е скенирање со ултразвук со Доплер Дуплекс .

Медицински тим МедЛајф - Васкуларна хирургија и флебологија, ултразвук на васкуларен доплер, флебологија

Проширени вени - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Проширени вени - причини

Вените имаат еднонасочни вентили, така што крвта може да патува само во една насока. Ако theидовите на вените станат истегнати и помалку флексибилни (еластични), вентилите може да станат послаби. Лабавиот вентил може да дозволи крвта да се исцеди назад и на крајот да тече во спротивна насока. Кога тоа ќе се случи, крвта може да се собере во вената (вените), која потоа се зголемува и отекува.

Најчесто се погодени вените од срцето, како што се оние во нозете. Ова е затоа што гравитацијата го отежнува протокот на крв во срцето.

Причините за проширени вени може да бидат:

генетски фактори, кои имаат големо влијание;
задача;
дебелина;
продолжено стоење;
интензивен физички напор;
спорт со ненадејни запирања и стартови (атлетика, тенис);
пушење (влијае на микроциркулацијата);
диета со многу маснотии;
злоупотреба на кафе и алкохол;
топла восочна епилација;
високи потпетици и тесни чевли;
долготрајна употреба на контрацептивни средства (нивниот иритирачки ефект често доведува до тромбофлебитис).

Проширени вени во бременоста

Секоја состојба што врши притисок врз стомакот има потенцијал да предизвика проширени вени. На пример, за време на бременоста, волуменот на крв во телото се зголемува, но протокот на крв од нозете до карлицата се намалува. Оваа циркулаторна промена е дизајнирана да го поддржува растот на фетусот, но може да предизвика несреќен несакан ефект - проширени вени на нозете. Проширени вени може да се појават за прв пат или може да се влошат како што напредува бременоста и матката врши поголем притисок врз вените на нозете. Промените во вашите хормони за време на бременоста исто така можат да играат улога. Проширените вени кои се развиваат за време на бременоста обично се подобруваат без медицински третман на три до 12 месеци по раѓањето.

Фактори на ризик за проширени вени

Следниве фактори го зголемуваат ризикот од развој на проширени вени:

Возраст. Ризикот од проширени вени се зголемува со возраста. Стареењето предизвикува абење на вентилите во вените, кои помагаат во регулирање на протокот на крв. На крајот, ова абење предизвикува вентилите да дозволат малку крв да тече назад во вените и да се акумулира таму, наместо да тече кон срцето;
Секс. Womenените почесто ја развиваат оваа состојба. Хормоналните промени за време на бременоста, предменструацијата или менопаузата можат да бидат фактор, бидејќи женските хормони имаат тенденција да ги релаксираат wallsидовите на вените. Користење на хормонска терапија за замена или апчиња за контрацепција може да го зголеми ризикот од проширени вени;
Дебелината. Вишокот тежина го надополнува притисокот врз вените;
Стоењето подолго време го отежнува протокот на крв.

Проширени вени - Симптоми

Проширените вени не можат да предизвикаат болка. Симптомите на оваа состојба вклучуваат:

Вени кои се темно виолетови или сини;
Отечени вени, истакнати, неправилна форма, кои личат на јажиња на нозете.

Кога се појавуваат болни знаци и симптоми, овие може да вклучуваат:

Болно или тешко чувство во нозете;
Изгореници, пулсирања, грчеви во мускулите и отекување на глуждовите и телињата;
Акутната сензација на болка што стоите подолго време;
Чешање околу една или повеќе вени;
Крварење на проширени вени.

Проширени вени - Третман

За среќа, третманот на проширени вени обично не бара хоспитализација или долго и непријатно закрепнување. Поради помалку инвазивни процедури, проширените вени генерално може да се третираат со креми и лекови. Вежбање на нозете преку вежбање, губење на тежината, подигнување на нозете и избегнување долги периоди на стоење или седење може да ја ублажи болката и да спречи влошување на состојбата. Носењето компресивни чорапи е исто така често првиот пристап што се препорачува да се испроба пред да преминете на други третмани. Чорапите постојано ги затегнуваат нозете, помагајќи им на вените и мускулите на нозете поефикасно да пренесат крв.

Ако не одговорите на овие третмани, вашиот лекар може да ги препорача следниве постапки:

склеротерапија - Во оваа постапка, вашиот лекар инјектира во мали и средни проширени вени раствор што ги лузни и ги затвора овие вени. За неколку недели, проширените вени ќе заздрават;
Ласерски операции. Со помош на ласер, лекарот ќе ја изложи вената на силна светлина и таа ќе се намали и ќе исчезне. Во оваа постапка не се користат засеци или игли;
Амбулантна флебектомија - Лекарот ги елиминира помалите проширени вени преку низа мали перфорации на кожата;
Ендоскопска хирургија на вени. Можеби ќе ви треба оваа операција само во напредна фаза со чиреви на нозете или ако други техники не успеат. Вашиот хирург користи тенка видео камера што ја вметнува во ногата за да ги разгледа и затвори проширените вени, а потоа ги отстранува вените преку мали засеци.

Проширени вени - Превенција

Проширени вени може да се спречат со

физички вежби;
носење компресивни чорапи;
одржување на долните екстремитети хоризонтално или подигнато над ова ниво во редовни интервали;
избегнување на долги периоди на седење или стоење;
губење на тежината, а потоа и одржување на телесната тежина;
избегнувајте продолжено изложување на сонце, топли бањи, сауна, долготрајна употреба на контрацептивни средства.